八、麻醉学

　　1、√局麻药吸收入血后，首行分布到哪个器官?

　　A、心　　B、肝　　C、脑　　D√、肺　　E、肾

　　2、硬膜外腔注入麻醉性镇痛药治疗各种急慢性疼痛时，最严重的并发症是：

　　A、尿潴留　　B、恶心呕吐　　C、肠蠕动减弱　　D、皮肤瘙痒　　E、√呼吸抑制

　　3、叶某，男，3岁，诊为双侧扁桃体Ⅱ度肿大，拟在全身麻醉下行双侧扁桃体摘除术，术前一天高热为退，这时应把体温降至何种程度才能安全手术。

　　A、39℃　　B、38.5℃　　C、38℃　　D、37.5℃　　E√、37℃

　　4、√韦某。女性，25岁，诊为右手外伤，在臂丛麻醉下行清创缝合术，用0.25%布比卡因20ml行右肌间沟臂丛阻滞，注入药物8ml时，韦小姐即头晕，胸闷，心悸，寒战，此时应注意：

　　A、静注安定镇静　　B、静注地塞米松抗过敏　　C、面罩给氧　　D、√停止注药　　E、加快输液

　　5、李小姐，21岁，左前臂双骨折，拟在左肌间沟臂丛麻醉下行切开复位内固定术。

　　(1√)肌间沟径臂丛神经阻滞时，下面哪些神经可能出现阻滞不安全?

　　A、√尺神经　　B、桡神经　　C、正中神经　　D、肌皮神经　　E、正中神经和肌皮神经

　　(2)√肌间沟径路臂从神经阻滞的并发症不少，但除外：

　　A、局麻药毒性反应　　B、膈神经麻痹　　C、喉返神

　　6、陈先生，25岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞，5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即按局麻药毒性反应抢救处理。

　　(1)√陈先生发生局麻药毒性反应，确切的原因是：

　　A、局麻药注入血管　　B、腋窝血管丰富，试药吸收过快　　C、一次用量超过限量　　D、局麻药中没有加入肾上腺素　　E√、病人个体差异所致

　　(2)关于局麻药毒性反应，下列哪些叙述是错误的?

　　A、√毒性反应主要作用于心血管系统　　B、毒性反应对血压的影响是先升高后下降　　　C、毒性反应早期血压上升，心跳加快是中枢神经系统兴奋所致　　D、一旦发生抽搐，可导致呼吸和循环衰竭而致死　　E、发生轻度毒性反应时立即停药，中毒症状能自行消失

　　(3)下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性?

　　A√、利多卡因　　B、普鲁卡因　　C、布比卡因　　D、丁卡因　　E、罗比卡因

　　答案部分

　　D E E D A B E A A