中日友好医院住院医师规范化培训暂行管理办法

　　为了提高我院住院医师规范化培训质量，进一步加强住院医师规范化培训的管理工作，在参照国家卫生计生委、国家中医药管理局、北京大学医学部等有关住院医师规范化培训的相关规定和充分征求专家、科主任意见的基础上，制订本管理办法。

　　一、培训方案及执行范围

　　1、培训方案：西医类住院医师规范化培训严格按照《北京大学住院医师规范化培训方案》执行，参加由北京大学组织的阶段考试，合格者获《北京大学住院医师规范化培训合格证书》。 中医类住院医师规范化培训暂参照《国家中医药管理局住院医师规范化培训方案》执行，由我院组织阶段考试，合格者颁发《中日友好医院住院医师规范化培训合格证书》。

　　2、执行范围：2001年以后来院的住院医师。

　　二、培训对象及培训阶段

　　1、医学院校本科毕业的住院医师、科研型硕士毕业生进入第一阶段第一年规范化培训。

　　2、七年制硕士毕业生进入第一阶段第三年规范化培训。

　　3、临床型硕士研究生进入第二阶段第一年规范化培训。

　　4、科研型硕士研究生考前曾从事过临床工作2年(含)以下者，进入第一阶段第一年规范化培训;从事临床工作3年以上者，直接参加第一阶段考试，合格后进入第二阶段培训;从事临床工作5年(含)以上者，直接参加第二阶段考试。

　　5、博士研究生直接参加第二阶段考试。

　　6、变更学科者，必须从第一阶段第一年开始规范化培训。

　　7、外单位调入的住院医师，进入相应年限培训，但必须通过第一阶段考试，方能参加第二阶段考试。

　　三、培训目标

　　住院医师经过规范化培训，达到低年资主治医师水平，具体要求如下：

　　1、热爱祖国，遵纪守法，思想上同党中央保持一致，具有良好的医德医风，敬业爱岗，全心全意为人民服务。

　　2、掌握本学科(一般指二级学科，下同)的基础理论，熟悉相关学科的基础理论，具有较系统的学科知识，了解国内外本学科的新进展，并能用以指导实际工作。

　　3、具有本学科较丰富的临床经验和较强的思维临床能力，较熟练地掌握本学科的临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。

　　4、能担任指导本科生生产学习和进修医师的教学工作，初步掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的临床论文。

　　5、能比较熟练地阅读本学科的外文书刊，并且有一定的听、说、写能力。

　　四、培训内容

　　包括政治思想、临床能力、专业理论、专业外语、科研和教学能力等。业务培训以临床实践为主，专业理论和外语以自学为主。

　　1、政治思想：培养全心全意为人民服务和优良的医德医 风，对技术精益求精，树立严谨、求实的科学态度。

　　2、专业外语：以自学为主，阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志。第一阶段应达到每小时能笔译外文专业书刊3000个印刷字符以上;第二阶段达到每小时能笔译外文专业书刊3500个印刷字符以上，并具有一定的听、说、写能力。

　　3、结合临床工作在上级医师指导下具有一定的科研能力，第一阶段应完成文献综述或个案分析报告一篇，第二阶段必须完成一篇为第一作者公开发表的学术论文。

　　五、培训时间和方式

　　一般为5年，前3年为第一阶段，后2年为第二阶段。 第一阶段为全科培训阶段，通过完成本学科主要科室或其他学科相关科室的轮转，提高临床工作能力。目的是掌握本学科基本理论、基础知识和基本技能。 第二阶段主要为专科培训阶段，主要在今后定向的三级学科工作学习，同时应完成二级学科总住院医师训练，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。通过自学和参加医院、科室组织的讲座和学术活动，提高专业理论水平。 住院医师的培训由科主任负责，实行本科导师和上级医师集体指导相结合的培训方法。

　　六、考核

　　住院医师认真填写《住院医师培训登记册》，作为全面考核、培训的重要依据。在阶段考试前，需根据培训实施细则，对政治思想、临床实践时间、临床培训内容等项目的要求，进行考试资格审查。

　　(一)考核项目和内容

　　1、政治思想、医德医风

　　(1)、坚持四项基本原则，热爱祖国，思想上同党中央保持一致。

　　(2)、有事业心和责任心，热爱本职工作，工作认真负责，服务态度好。

　　(3)、遵纪守法，严格劳动纪律，不迟到，不早退，不擅自离岗。

　　(4)、有良好的医德医风，廉洁行医，正确处理医患关系。

　　(5)、关心集体，顾全大局，团结协作，积极完成领导交给的任务。

　　2、临床实践时间除节、假日和公休时间外，5年培训期间病、事假超过三个月者，延长培训期1年。

　　3、完成本学科住院医师培训实施细则规定的内容和要求，包括轮转科室及时间，规定的病种、病例、病床数，技能操作、病例质量等。

　　4、教学工作和科研工作 完成培训总则和各学科培训实施细则的要求。

　　(二)考试内容和要求

　　1、考试内容 专业外语、专业理论、临床技能或手术操作、病例分析共4项，均以百分制单项计分，全部及格方为通过。 2、考试要求 以各学科培训实施细则为依据

　　(三)、考核(考试)的组织

　　1、考核的类型和组织

　　(1)轮转考核：由轮转科室主任按照培训实施细则要求，对住院医师在本科轮转期间的学习和工作情况进行考核，并在培训登记册上记录。

　　(2)年度考核：第1、2、4年的考核(含考试)由我院住院医师培训委员会各专业委员会组织进行。

　　(3)阶段考试：西医类住院医师参加北京大学住院医师培训委员会组织的第一、二阶段考试。中医类住院医师参加我院住院医师培训委员会组织的第一、二阶段考试。

　　七、奖惩措施

　　1、住院医师的第一年考核与转正定级相结合。住院医师通过全国执业医师资格考试，取得医师资格证书，同时须通过医院组织的第一年住院医师规范化培训考核，方能转正并聘为医师资格。若住院医师规范化培训考核未通过，三个月后予以补考，通过后按延期转正。

　　2、住院医师规范化培训与在职人员攻读学位的选送相结合，原则上取得第一阶段培训合格证后，方可选送攻读硕士学位;取得第二阶段培训合格证书选送攻读博士学位。

　　3、住院医师规范化培训与主治医师聘任相结合。完成住院医师规范化培训，并取得住院医师规范化培训合格证书或已取得国家卫生计生委授权省卫生厅(局)颁发的住院医师规范化合格证书;同时还必须通过国家卫生计生委组织的全国卫生专业中级技术职称考试，方具备聘任主治医师的资格。

　　4、参加北京大学医学部组织的阶段考试通过者，医院报销全部考试费用，不通过者不予报销。

　　5、每阶段考试允许补考两次，补考仍不及格者，医院与其解除聘用协议。

　　6、住院医师必须完成总住院医师培训后方可参加第二阶段考试。根据住院医师在培训期间的政治思想、医德医风、考核(考试)成绩、平时表现等方面进行综合评价，优秀者可优先安排总住院医师岗位。

　　八、工资待遇、考勤

　　1、住院医师第一阶段(前3年)培训期间的工资、奖金由住院医师管理部门按医院规定发放。阶段考试通过后转入所属科室发放。

　　2、阶段考试复习假期为15天(含休息日)。

　　3、住院医师必须每月按时上报考勤表。凡请假3天以上者，由本人写出书面申请，经科主任签字同意后报住院医师管理办公室备案。超过一周者，报主管院领导审批。

　　九、其他

　　1、住院医师在轮转期间必须进行出科考试。由所在轮转科室负责组织。考试合格者，进入下一科室轮转。 2、住院医师每年至少完成继续教育学分20分，未完成者，不能参加阶段考试。

　　十、住院医师规范化培训由科教部负责管理，各教研室、临床、医技科室及培训中心具体落实，全院各部门应为住院医师培训提供便利条件以保证培训工作的顺利进行。

　　十一、本规定从布之日起执行。

　　十二、本规定由科教部负责解释。