2020年住院医师规范化培训题库:内科学(7)
来源 :中华考试网 2020-03-28
中1. 慢性铁缺乏发展的正确顺序为;
A 骨髓铁储存被动员和耗竭,血清铁降低,低血红蛋白,贫血
B 血清铁降低,骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白。
C 血清铁降低,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭,低血红蛋白。
D 骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白,血清铁降低。
E 血清铁降低,低血红蛋白,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭。
2.明确缺铁诊断的实验室检查为:
A 平均红细胞及血红蛋白量(MCH)减少
B 血清蛋白浓度下降
C 血清铁浓度下降
D 骨髓储存铁缺乏
E 平均红细胞容积(MCV)下降
3. 何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞贫血:
A 血清铁饱和度
B MCV,MCH,MCHC
C 骨髓铁染色
D 红细胞内游离原卟啉
E 血清总铁结合力
4. 以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性感染性贫血
A 血清铁
B 红细胞内游离原卟啉
C 骨髓细胞外铁
D 骨髓红细胞内铁
E MCV,MCH,MCHC
5. 关于铁吸收的叙述错误的是
A 高铁化合物比亚铁易吸收
B 维生素C可增强铁的吸收
C 植物纤维素和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收
D 小肠内PH值为酸性和中性时铁的吸收可增强。
E 其他微量元素如:铜,可帮助铁吸收
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6. 以下何种发现有助于鉴别此病人为缺铁或维生素B12缺乏
A 吞咽困难
B 神经炎
C 舌炎
D 脾肿大
E 食欲不振
7. 以下哪些实验室发现有助于鉴别缺铁或维生素B12缺乏
A 血小板减少
B 血小板增多
C 血清LDH升高
D 血清BUN 升高
E 含铁血黄素尿
8.关于缺铁的铁剂治疗正确的是
A 胃肠外营养
B 注射铁制剂有效
C 一旦红细胞记数恢复正常,铁治疗就可终止
D 有效的铁制剂开始治疗后48小时可见到症状好转
E 口服铁剂可被注射铁剂代替
9. 缺铁性贫血的首要原因
A 铁的摄入不足
B 铁需要量增多
C 铁吸收不良
D 慢性失血铁损失过多
E 骨髓造血功能减退
10.缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早的标志是
A 血红蛋白上升
B MCH增多
C MCV增大
D 网织红细胞增高
E 骨髓血细胞形态恢复
11. 血清铁降低而总铁结合力增高提示
A 再生障碍性贫血
B 溶血性贫血
C 缺铁性贫血
D 铁粒细胞性贫血
E 慢性感染性贫血
12. 缺铁性贫血注射铁剂的指征是
A 口服铁剂2周血红蛋白不恢复
B 慢性失血
C 原有胃肠道疾病
D 合并有巨幼红细胞贫血者
E 病人不愿服铁剂者
13 缺铁性贫血发展的过程正确的是
A 血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素-骨髓铁减少
B 骨髓铁减少--血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素
C 血清铁降低-骨髓铁减少--小细胞低色素-红细胞减少
D 骨髓铁减少--血清铁降低-小细胞低色素-红细胞减少
E 红细胞减少-小细胞低色素-血清铁降低-骨髓铁减少
14 口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是
A 从小量开始,以减少胃肠道反映
B 与维生素B12同服可增强疗效
C 服药两周后血象恢复正常
D 血象正常即可停药
E 服药两周血象未恢复正常应该改用注射剂
15 诊断缺铁性贫血最有意义的是、
A 小细胞低色素
B 红细胞平均血红蛋白降低
C 红细胞平均血红蛋白浓度降低
D 血清铁降低
E 骨髓铁降低
16 缺铁性贫血的最常见原因是
A 慢性胃炎
B 慢性肝病
C 慢性感染
D 慢性溶血
E 慢性失血
17 关于缺铁性贫血正确的是
A 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高
B 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低
C 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度升高
D 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常
E 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低
18 关于铁的代谢正确的是
A 血清铁一般是亚铁离子
B 缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少
C 铁主要在空肠下段吸收
D 维生素C 能把铁游离化
E 在肠黏膜内能合成铁蛋白
19 含铁最少的食物是
A 蛋黄
B 牛肉
C 猪肝
D 牛奶
E 豆类
20 缺铁性贫血错误的是
A 线粒体功能障碍所致血红蛋白合成减少
B 小细胞低色素性贫血
C 主要原因是慢性失血
D 多见于育龄妇女,经产妇尤多
E 慢性渐进性的发展过程