住院医师规范化培训结业考试题库:普外科(15)
来源 :中华考试网 2019-12-17
中11、食管胃底曲张静脉破裂出血最有效的非手术止血方法是 ( )
A、输血
B、三腔二囊管压迫
C、注射维生素 K或其他止血剂
D、垂体后叶素静脉点滴
E、去甲肾上腺素盐水溶液口服
12、性, 40岁,突然呕血 500ml,并黑便两次。查体:蜘蛛痣 (+) ,肝肋下 1指,质硬,脾肋下 3指,少量腹水,正确治疗方法是( )
A、静脉注射维生素 K
B、静脉滴注垂体后叶素
C、输白蛋白
D、服用胃粘膜保护剂
E、静脉注射止吐药
13、女性, 26岁,腹胀不适 7月,腹软,肝右肋缘下1cm,,可能的诊断为 ( )
A、肝血管瘤
B、原发性肝癌
C、肝硬化腹水
D、布加综合征
E、脂肪肝
14、下列中不属于门静脉系与腔静脉系之间的交通支的是 ( )
A、腹膜后
B、直肠下部、肛管
C、脾门和胰体尾周围
D、胃底、食管下段
E、前腹壁
15、下列各图最佳的诊断是 ( )
A、食管癌
B、食管憩室
C、贲门失弛症
D、食管静脉曲张
E、以上都不是
16、肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时 ( )
B、应当先行积极的非手术治疗
B、应立即急诊行门奇静脉断流手术
C、应立即行 TIPS术
D、应立即急诊行脾切除术
E、应立即急诊行门腔静脉分流术
17、男, 40岁,农民,因门脉高压症,食管胃底曲张静脉破裂出血引起休克, 经放置三腔管压迫止血和快速输血补液后, 抽出胃内容物中已无血液,测心 140次/ 分,血压 105/75mmHg,中心静脉压1.96kPa(20cmH O),表示该病人 ( )
A、心功能不全
B、血容量不足
C、容量血管过度收缩
D、容量血管过度扩张
E、血容量严重不足
18、关于门静脉高压症形成的因素,错误的是( )
A、肝静脉阻塞
B、肝窦内阻塞
C、脐静脉阻塞
D、肝外门脉阻塞
E、小叶内肝动脉和门静脉短路
19、门静脉高压症形成后首先出现( )
A、交通支扩张
B、呕血
C、腹水
D、脾肿大
E、肝肿大
20、下列哪项不是门静脉高压症施行门奇断流术的优点 ( )
A、明显降低门静脉压力,减少再出血机会
B、手术创伤较小,病人恢复快
C、手术相对较简单,易于推广
D、既能控制出血又能保持肝脏血液供应
E、手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少
门静脉高压症参考答案:
1、B 2 、A 3 、C 4 、E 5 、B
6、D 7 、B 8 、A 9 、C 10 、E
11、B 12 、B 13 、D 14 、C 15 、
D 16 、A 17 、A 18 、C 19 、D20、E