第六章 医疗质量管理

　　一、名词解释

　　1.全面质量管理 3.医院质量管理

　　2.医疗事故 4.医院感染

　　二、选择题

　　1.全面质量管理的特点不包括： ( )

　　A.全过程管理 B.全员参与管理

　　C.全项目管理 D.科学管理

　　2.下列关于科学管理的叙述，正确的是： ( )

　　A.科学的工作程序，即PDCA循环，又称泰罗环，因科学管理之父泰罗开创而命名

　　B.全面质量管理是现代管理的一种模式，它是使用以质量反馈为主的现代管理方法综合应用的管理

　　C PCDA循环分为四个阶段八个步骤，四个阶段分别是计划(P1an)、发现(Discover)、检查(Check)、处理(Action)

　　D.PCDA循环第四阶段，处理(Action)的步骤为巩固成绩;提出尚未解决的问题，转入下一循环

　　3.以下哪点不在医院质量管理原则之列： ( )

　　A.医疗安全管理，医疗服务安全是第一要素

　　B.全员参与，核心是调动员工的积极性

　　C.系统管理，医院是一个系统，医疗质量是医院系统整体功能的体现

　　D.数据化，没有数量就没有准确的质量概念

　　4.关于医疗事故的分级分等，以下叙述错误的是： ( )

　　A.《医疗事故处理条例》及《医疗事故分级标准(试行)》将残疾

　　B.一级医疗事故分为甲等、乙等

　　C.二级、三级医疗事故分为甲等、乙等、丙等、丁等

　　D.四级医疗事故不分等

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　　5.以下医疗事故鉴定程序的论述中，错误的是： ( )

　　A.参加医疗事故鉴定的专家由医学会从专家库中随机抽取

　　B.专家组对医疗事故技术鉴定实行合议制

　　C.涉及主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的1/2

　　D.涉及鉴定、伤残等级鉴定的，应当从专家库中随机抽取法医参加鉴定组

　　6.关于病历书写及保管制度，以下错误的是： ( )

　　A.医疗机构应建立病历管理制度，设置专门部门或专(兼)职

　　人员，具体负责病案的保管工作

　　B.患者住院期间，病历由所在病区负责集中统一保管

　　C.住院病历因复印、复制等需要带离病区时，可由病人家属在

　　得到医师同意后带出，但须及时带回

　　D.禁止任何人涂改、伪造、销毁、抢夺、窃取病历

　　7.下列关于医院感染的叙述，正确的是： ( )

　　A.住院病人在入院前已开始或人院时已处于潜伏期的感染也

　　属于医院感染

　　B.住院病人在医院内获得而出院后发生的感染不属于医院

　　感染

　　C.在医院内因各种原因感染艾滋病也属医院感染

　　D.医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染

　　8.多少张床位以上的医院应当设立医院感染管理科： ( )

　　A.50张床位 　B.100张床位

　　C.100～300张床位 D.300张床位以上

　　9.以下不属于医院感染监测之列的是： ( )

　　A.医院感染病例监测 B.消毒灭菌效果监测

　　C.抗生素合理使用监测 D.环境卫生学监测

　　10.以下有关医院抗感染药物的使用原则，错误的是： ( )

　　A.严格掌握抗感染药物联合应用的指征，严格控制大处方

　　B.提倡预防应用药物，提前从源头上预防感染的发生

　　C.制定个体化的给药方案，密切观察病人有无菌群失调，及

　　时调整药物

　　D.注意降低病人抗感染药物费用支出，为病人经济着想

　　11.WHO质量管理小组提出的质量必须至少反映的四个方面，

　　以下哪一项是错误的： ( )

　　A.执行(技术质量) 　B.资源有效利用

　　C.危险管理 　D.医患双方满意

　　12.医院质量管理体系分为三级，以下哪项是不正确的： ( )

　　A.院级质量管理 B.医务部(处)级质量管理

　　C.科室管理 D.医务人员个人管理

　　13.以下哪一项不是医疗质量包括的内容： ( )

　　A.医疗的安全性与治疗的合理性

　　B.诊断的正确性和及时性

　　C.患者疾病隐私的保密性

　　D.患者心理满足程度

　　14.衡量医疗服务质量可从7个方面进行评价，所有的医疗服务

　　都应达到其中的四项要求，这四项要求是： ( )

　　A.安全性、有效性、效益性、舒适性

　　B.有效性、便捷性、舒适性、价廉性

　　C.便捷性、安全性、效益性、价廉性

　　D.安全性、有效性、价廉性、便捷性

　　15.在医院感染管理专职人员的配备标准中，错误的是： ( )

　　A.1 000张床位以上的医院不得少于4人

　　B.501～1 000张床位的医院不得少于3人

　　C.300～500张床位的医院不得少于2人

　　D.300张床位以下的医院不得少于1人

　　16.关于医院感染病例监测，以下正确的选项是： 　　( )

　　A.医院每年应开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少

　　于年监测病人数的15%

　　B.医院感染的漏报率应低于20%

　　C.100～500张病床的医院，医院感染发病率应低于7%

　　D.100～500张病床的医院，一类切口手术部位感染率应低于1%

　　17.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面

　　和医护人员手，不得检出以下哪种病菌： 　( )

　　A.大肠杆菌 B.沙门氏菌

　　C.乙型溶血性链球菌 D.金黄色葡萄球菌

　　18.以下哪项不是医疗事故等级判定的依据： 　　 ( )

　　A.器官形态，缺损或畸形 B.器官功能和代偿状况

　　C.心理的伤害程度 D.生活是否自理

　　19.对医疗事故争议的处理，以下哪种途径是错误的： 　　　　　( )

　　A.医患双方协商解决

　　B.省、市医学会调解解决

　　C.卫生行政部门调解处理

　　D.向人民法院提起诉讼

　　20.对医疗事故争议的处理，下列说法错误的是： 　　　　　　　( )

　　A.当事人可以任意选择解决医疗事故争议的三种途径

　　B.三种途径解决只是赔偿问题

　　C.赔偿都应按《医疗事故处理条例》规定标准，但医患双方协商解决赔偿数额一般较大

　　D.人民法院的判决，法律效力最强