一、(共70分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项

　　1、原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体?

　　A、SCL-70 B、RF C、抗SSA抗体 D、抗SSB抗体 E、ANA

　　答案：A

　　2、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者发病前1~4周多有

　　A、风湿病史 B、外伤病史 C、糖尿病史 D、阳性家族史 E、非特异性感染史

　　答案：E

　　3、肋骨骨折多见于

　　A、1～2肋 B、3肋 C、4～7肋 D、10肋 E、11～12肋

　　答案：C

　　4、某病人消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液，其最

　　容易发生的电解质紊乱是

　　A、低钠血症 B、低钙血症 C、低镁血症 D、低磷血症 E、低钾血症

　　答案：E

　　5、革兰阴性细菌败血症的临床特点主要是

　　A、双峰热，相对缓脉较多 B、感染性休克常见 C、低蛋白血症常见 D、迁徙性病灶少见 E、可并发心内膜炎

　　答案：B

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　　6、治疗肝昏迷灌肠时禁用:

　　A、生理盐水 B、肥皂水 C、新霉素液 D、弱酸性溶液 E、石蜡油

　　答案：B

　　7、对诊断IgA肾病价值最大的是

　　A、蛋白尿 B、血尿 C、有前驱症状 D、肾小球系膜区IgA沉积 E、血IgA升高

　　答案：D

　　8、毕Ⅱ式胃大部切除术后六日，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑

　　A、胃出血 B、十二指肠残端破裂 C、吻合口梗阻 D、输入袢梗阻 E、输出袢梗阻

　　答案：B

　　9、尿三杯试验三杯均有血提示出血病变位于

　　A、尿道 B、前列腺 C、肾脏 D、膀胱颈 E、膀胱三角区

　　答案：C

　　10、在临床上，休克不易纠正的急腹症是

　　A、阑尾炎穿孔 B、溃疡病急性穿孔 C、肠伤寒穿孔 D、急性水肿性胰腺炎 E、急性梗阻性化脓性胆管炎

　　答案：E

　　11、患者，女，60岁，心前区疼痛4小时入院，心电图示：除AVR导联外有普遍性ST段压低≥0.1mV，心肌酶CK明显升高，最可能诊断为

　　A、右室心肌梗死 B、急性下壁心肌梗死 C、急性非ST段抬高型心肌梗死 D、心绞痛 E、急性前壁心肌梗死

　　答案：C

　　12、确诊败血症最可靠的依据是:

　　A、寒战、高热、呈稽留热 B、皮下瘀血点 C、肝、脾肿大及黄疸 D、血培养阳性 E、出现休克

　　答案：E

　　13、血压测量时，kPa与1mmHg之间的换算正确的是

　　A、1mmHg=0.1kPa B、1mmHg=0.111kPa C、1mmHg=0.121kPa D、1mmHg=0.132kPa E、1mmHg=0.1331kPa

　　答案：D

　　14、一风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体：肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。心电示心率130次/分,P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律

　　A、左室奔马律 B、右室奔马律 C、重叠奔马律 D、火车头奔马律 E、房性奔马律

　　答案：C

　　15、关于老年性肝炎的特点，以下哪项是错误的?

　　A、发病率较其他年龄组高 B、黄疸发生率高 C、黄疸较深 D、黄疸持续时间长 E、病死率较高

　　答案：A

　　16、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是

　　A、风湿热累及冠状动脉 B、冠状动脉容易痉挛 C、主动脉内收缩压过低 D、主动脉内舒张压过低 E、主动脉内脉压差过小

　　答案：D

　　17、6岁幼儿，烧伤总面积为35%(Ⅱ度)，其烧伤严重程度为

　　A、轻度 B、中度 C、重度 D、特重度 E、深度

　　答案：D

　　18、温抗体自体免疫性溶血性贫血最重要和具有诊断意义的实验室检查是

　　A、酸溶血试验 B、热溶血试验 C、自溶血试验 D、蔗糖溶血试验 E、抗人球蛋白试验

　　答案：E

　　19、下列哪项不是DIC出血的直接原因

　　A、凝血因子被大量消耗 B、血小板 大量消耗 C、继发性纤溶亢进 D、单核吞噬细胞系统功能↓ E、FDP形成

　　答案：D

　　20、正常人从仰卧位突然站立时，血压不会明显下降的主要原因是

　　A、颈动脉体化学感受性反射增强 B、颈动脉体化学感受性反射减弱 C、肾上腺素分泌增多 D、肾素--血管紧张素系统活动增强 E、减压反射减弱

　　答案：E