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中医住院医师规范化培训_中医全科规培试题_针灸点穴

来源 :中华考试网 2019-10-22

  穴位定位

  请从归经、定位、主治、操作四方面定位以下穴位。每穴 10’(归经 2’ 定位 3’ 主治 3’ 操作 2’)

  肺经

  1. 尺泽 Chǐzé(LU 5)合穴

  【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。

  【主治】(1)咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛,潮热,胸部胀满。(2)急性腹痛吐泻。(3)肘臂挛痛。

  【操作】直刺 0.8~1.2 寸,或点刺出血。

  2. 孔最 Kǒng zuì( (LU 6)郄穴

  【定位】在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上 7 寸处。

  【主治】(1)咳血,鼻衄,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,热病无汗。(2)痔疾。(3)肘臂挛痛。

  【操作】直刺 0.5~1.0 寸。

  3. 列缺 Lièquē(((LU 7)络穴,八脉交会穴,通任脉

  【定位】在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上 1.5 寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

  【主治】(1)外感头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛。(2)面瘫,齿痛。

  【操作】向上斜刺 0.3~0.5 寸。

  4. 太渊 Tàiyuàn (LU 9)输穴,原穴,八会穴(脉会)

  【定位】在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。

  【主治】(1)咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛,胸痛。(2)无脉症。(3)腕臂痛。

  【操作】避开桡动脉,直刺 0. 3~0.5 寸。

  5. 鱼际 Yújì(LU 10)荥穴

  【定位】在手拇指本节(第一掌指关节)后凹陷处,约当第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处。

  【主治】(1)咳嗽,哮喘,咳血。(2)咽喉肿痛,失音,发热。

  【操作】直刺 0.5~0.8 寸。

  6. 少商 Shàoshāng (LU 11)井穴

  【定位】在手拇指末节桡侧,距指甲角 0.1 寸。

  【主治】(1)咽喉肿痛,发热,咳嗽,失音,鼻衄。(2)中风昏迷,癫狂,小儿惊风。(3)指肿,麻木。

  【操作】浅刺 0.1~0.2 寸,或点刺出血。大肠经

  7. 商阳 Shāngyáng(Lll)井穴

  【定位】在手食指末节桡侧,距指甲角 0.1 寸。

  【主治】(1)咽喉肿痛,齿痛,耳聋,耳鸣。(2)热病,中风昏迷。(3)手指麻木。

  【操作】浅刺 0.1~0.2 寸,或点刺出血。

  8. 三间 Sānjiān (LI 3)输穴

  【定位】微握拳,在食指末节(第二掌指关节处)后桡侧凹陷处。

  【主治】(1)目痛,齿痛,咽喉肿痛。(2)身热。(3)手背肿痛。

  【操作】直刺 0. 5~0.8 寸。

  9. 合谷 Hégǔ( (LI 4)原穴

  【定位】在手背,第一、第二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点。

  【主治】(1)头痛,齿痛,目赤肿痛,咽喉肿痛,鼻衄,耳聋,痄腮,疔疮,牙关紧闭,面瘫。

  (2) 热病,无汗,多汗。(3)滞产,经闭,腹痛,便秘。(4)上肢疼痛、不遂。

  【操作】直刺 0.5~1.0 寸。

  10. 阳溪 Yángxī( (LI 5)经穴

  【定位】在腕背横纹桡侧,手拇指向上翘起时,当拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中。

  【主治】(1)头痛,目赤肿痛,齿痛,咽喉肿痛。(2).手腕痛。

  【操作】直刺 0.5~0.8 寸。

  11. 偏历 Piānlì( (LI 6)络穴

  【定位】屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,腕横纹上 3 寸。

  【主治】(1)目赤,耳聋,耳鸣,鼻衄,喉痛。(2)水肿。(3)手臂酸痛。

  【操作】直刺或斜刺 0.5~0.8 寸。

  12. 手三里 Shǒusānlǐ (LI 10)

  【定位】在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池的连线上,肘横纹下 2 寸。

  【主治】(1)肩臂麻痛,上肢不遂。(2)腹痛,腹泻,腹胀。(3)齿痛颊肿。

  【操作】直刺 0.8~1.2 寸。

  13. 曲池 Qūchū (LI 11)合穴

  【定位】在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

  【主治】(1)热病,咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,头痛,眩晕,癫狂。(2)上肢不遂,手臂肿痛无力,瘰疬。

  (3) 瘾疹。(4)腹痛,吐泻,痢疾,月经不调。

  【操作】直刺 1.0~1.5 寸。

  14. 肩髃 Jiānyú(LI15)

  【定位】在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。

  【主治】(1)上肢不遂,肩痛不举,瘰疬。(2)瘾疹。

  【操作】直刺或向下斜刺,0.8~1.5 寸。

  15. 迎香 Yíngxiāng(LI20)

  【定位】在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。

  【主治】(1)鼻塞不通,鼻衄,面瘫,面痒。(2)胆道蛔虫症。

  【操作】斜刺或平刺 0.3~0.5 寸。胃经

  16. 承泣 Chéngqì(ST1)

  【定位】在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。

  【主治】(1)目赤肿痛,流泪,夜盲,近视,眼睑目闰动。(2)面瘫,面肌痉挛。

  【操作】嘱患者闭目,医者押手轻轻固定眼球,刺手持针,于眶下缘和眼球之间缓慢直刺 0.5~1.0 寸,不宜提插捻转,以防刺破血管引起血肿;禁灸。

  17. 四白 Sìbái(ST2)

  【定位】在面部,目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。

  【主治】(1)目赤肿痛,目翳,眼睑目闰动,迎风流泪,近视。(2)面痛,面瘫,胆道蛔虫症。(3)头痛,眩晕。

  【操作】直刺 0.3~0.5 寸,或沿皮透刺睛明;或向外上方斜刺 0.5 寸人眶下孔。

  18. 地仓 Dìcāng(ST4)

  【定位】在面部,口角外侧,上直瞳孔。

  【主治】(1)面瘫,流涎,齿痛。(2)眼睑目闰动。

  【操作】斜刺或平刺 0.5~0.8 寸,或向迎香、颊车方向透刺 1.0~2.0 寸。

  19. 颊车 Jiáchē(ST6)

  【定位】在面颊部,下颌角前上方约一横指,当咀嚼时,咬肌隆起,按之凹陷处。

  【主治】(1)面瘫,颊肿,面痛,面肿。(2)齿痛,口噤不语。

  【操作】直刺 0.3~0.5 寸,或向地仓方向透刺 1.5~2.0 寸。

  20. 下关 Xiàguān(ST7)

  【定位】在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。

  【主治】(1)耳聋,耳鸣,聤耳。(2)齿痛,面瘫,面痛。

  【操作】直刺或斜刺 0.5~1.0 寸。

  21. 头维 Tóuwéi(ST8)

  【定位】在头侧部,当额角发际上 0.5 寸,头正中线旁开 4.5 寸。

  【主治】(1)头痛,眩晕。(2)目痛,迎风流泪,眼睑目闰动。

  【操作】向后平刺 0.5~0.8 寸或横刺透率谷。

  22. 滑肉门 Huárònmén (ST 24)

  【定位】在上腹部,当脐中上 1 寸,距前正中线 2 寸。

  【主治】(1)胃痛,呕吐,腹胀,腹泻。(2)癫狂,吐舌。

  【操作】直刺 0.8~1.2 寸。

  23. 天枢 Tiānshū (ST 25)大肠募穴

  【定位】在腹中部,脐中旁开 2 寸。

  【主治】(1)腹胀肠鸣,绕脐腹痛,便秘,泄泻,痢疾。(2)癥瘕,月经不调,痛经。

  【操作】直刺 1.0~1.5 寸。

  24. 伏兔 Fútù (ST 32)

  【定位】在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端连线上,髌底上 6 寸。

  【主治】(1)腰膝冷痛,下肢痿痹,脚气。(2)疝气。

  【操作】直刺 1.0~2.0 寸。

  25. 梁丘 Liángqiū(ST34)郄穴

  【定位】屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上 2 寸。

  【主治】(1)急性胃痛,乳痈。(2)膝关节肿痛,下肢不遂。

  【操作】直刺 1.0~1.5 寸。

  26. 犊鼻 Dúbí (ST 35)

  【定位】屈膝,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷中。

  【主治】膝肿痛。

  【操作】屈膝 90 度,向后内斜刺 1.0~1.5 寸。

  27. 足三里 Zúsānlǐ (ST 36)合穴;胃下合穴

  【定位】在小腿前外侧,当犊鼻穴下 3 寸,距胫骨前缘一横指。

  【主治】(1)胃痛,呕吐,噎嗝,腹胀,腹痛,肠鸣,消化不良,泄泻,便秘,痢疾,疳积,乳痈。

  (2) 虚劳羸瘦,咳嗽气喘,心悸气短,头晕。(3)失眠,癫狂。(4)膝痛,下肢痿痹,脚气,水肿。

  【操作】直刺 1.0~2.0 寸。

  28. 上巨虚 Shàngjùxū (ST 37)大肠下合穴

  【定位】在小腿前外侧,当犊鼻下 6 寸,距胫骨前缘一横指。

  【主治】(1)腹痛,腹胀,肠痈,泄泻,痢疾,便秘。(2)下肢痿痹,脚气。

  【操作】直刺 1.0~1.5 寸。

  29. 条口 Tiáokǒu (ST 38)

  【定位】在小腿前外侧,当犊鼻下 8 寸,距胫骨前缘一横指。

  【主治】(1)脘腹疼痛,下肢痿痹,跗肿,转筋。(2)肩臂痛。

  【操作】直刺 1.0~2.0 寸,可透承山。

  30. 下巨虚 Xiàjùxū (ST 39)小肠下合穴

  【定位】在小腿前外侧,当犊鼻穴下 9 寸,距胫骨前缘一横指。

  【主治】(1)小腹痛,腰脊痛引睾丸。(2)泄泻,痢疾,乳痈。(3)下肢痿痹。

  【操作】直刺 1.0~1.5 寸。

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