2020年住院医师考试专项试题八
来源 :中华考试网 2019-10-07
中(1) 输血引起的非溶血性发热反应的主要治疗方法(多选题(X))
A.减慢输血速度
B.给予皮质类固醇药物
C.给予解热镇痛药
D.碱化尿液
E.广谱抗生素
答案解析:(答案:A B C ) 不是溶血,所以不需要碱化尿液。
(2) 原发性肝癌比较重要的症状是(多选题(X))
A.寒战高热
B.肝区疼痛
C.消瘦,贫血,黄疸,腹腔积液
D.肝区肿块
E.消化道出血
答案解析:(答案:B C D )
(3) 甲亢手术的禁忌证为(多选题(X))
A.结节性甲状腺肿继发甲亢
B.症状较轻
C.中期妊娠合并中度甲亢
D.青少年患者
E.心脏功能极差者
答案解析:(答案:B D E ) 甲亢手术治疗的禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或不能耐受手术者。甲亢对妊娠可造成不良影响,在妊娠早、中期,仍应考虑手术治疗。
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(4) 首次发生的自发性气胸,有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查(多选题(X))
A.对侧同时或曾经发生气胸
B.自发性血气胸
C.自发性张力性气胸
D.飞行员或潜水员
E.经有效闭式引流小时仍持续漏气
答案解析:(答案:A B C D ) A、B、C、D均是电子胸腔镜治疗首次发生自发性气胸的良好适应证。既往首次发生自发性气胸闭式引流后7~14天持续漏气才进行开胸探查,而电视胸腔镜由于创伤小、恢复快,更易于被患者接受。一般闭式引流后72小时仍持续漏气即可进行电视胸腔镜手术探查。
(5) 骨肿瘤的生长方式(多选题(X))
A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.弥漫性生长
D.外生性生长
E.内生性生长
答案解析:(答案:A B D )
(6) 关于股骨头血液供应情况,下列各项正确的是(多选题(X))
A.部分来自圆韧带
B.来自关节囊反折部的血运
C.在小儿,小凹动脉在骺板不与其他血供交通
D.来自小凹动脉的血供量随年龄增长而增加
E.旋股内侧动脉为股骨头的主要血管
答案解析:(答案:A B C E ) 股骨头血供为:旋股内侧动脉为股骨头的主要血管,还有部分来自关节囊反折部,在小儿,小凹动脉经圆韧带给股骨头供血,在骺板不与其他血供交通,成年后其渐闭塞。
(7) 尺神经支配区域及损伤后表现不包括(多选题(X))
A.支配手的小鱼际肌群和拇内收肌
B.支配一、二蚓状肌
C.损伤后出现猿手及Froment征阳性
D.损伤后虎口区感觉缺失
E.损伤后骨间肌萎缩
答案解析:(答案:B C D )
(8) 有关肠梗阻的腹部体征,哪项是恰当的(多选题(X))
A.单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛
B.可见肠型和蠕动波
C.绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛
D.蛔虫性肠梗阻时,常在腹中部能触及条索状团块
E.肠鸣音减弱或消失即可确定肠梗阻之诊断
答案解析:(答案:A B C D )
(9) 行胰腺移植手术中,移植位置不受限制的原因包括(多选题(X))
A.胰岛素吸收不需要专门途径
B.动脉血供不是必须来自于腹腔动脉
C.胰管不是必须与高位小肠吻合
D.静脉回流不是必须回流至门静脉
E.自主神经不需吻合
答案解析:(答案:A B D E )
(10) 下列哪项需行急诊手术(多选题(X))
A.嵌顿疝
B.难复性疝
C.易复性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
答案解析:(答案:A D )