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2020年住院医师考试专项试题五

来源 :中华考试网 2019-10-05

  (1) 关于周围神经损伤手术操作的原则,下列哪项不正确(多选题(X))

  A.神经松解要从有瘢痕的部位开始游离

  B.神经缝合要具有一定的张力

  C.神经缝合处不能有瘢痕阻挡

  D.有神经缺损时可考虑行神经移植术

  E.手术要采用无创伤技术

  答案解析:(答案:A B )

  (2) 高钾血症的典型心电图改变包括(多选题(X))

  A.QRS波增宽

  B.出现U波

  C.高而尖的T波

  D.P-R间期延长

  E.Q-T间期延长

  答案解析:(答案:A C D E )

  (3) 急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术(多选题(X))

  A.单纯性胆囊炎

  B.化脓性胆囊炎

  C.胆囊穿孔

  D.有休克先兆

  E.寒战、发热

  答案解析:(答案:B C D )

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  (4) 诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合(多选题(X))

  A.尿常规检查

  B.前列腺液常规镜检

  C.前列腺直肠指诊

  D.前列腺液细菌培养

  E.前列腺穿刺活检

  答案解析:(答案:E ) A、B、C、D都是诊断慢性前列腺炎的方法,通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。

  (5) 骨折愈合分哪几个阶段(多选题(X))

  A.骨痂改造塑形

  B.骨痂机化

  C.骨折坚强固定和积极康复

  D.原始骨痂形成

  E.血肿机化演进

  答案解析:(答案:A D E )

  (6) 骨折功能复位的标准是(多选题(X))

  A.旋转及分离移位必须完全矫正

  B.向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正

  C.前臂双骨折要求对位对线都好

  D.长骨干要求对位致少1/3,干骺端对位要求达3/4左右

  E.儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正

  答案解析:(答案:A C D E )

  (7) 髋关节滑膜结核的早期临床表现有(多选题(X))

  A.关节疼痛

  B.局部肿胀显著

  C.跛行

  D.全身中毒症状明显

  E.X线检查关节间隙增宽

  答案解析:(答案:A C E )

  (8) 有关骨性关节炎的描述,以下哪些是正确的(多选题(X))

  A.骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生

  B.主要累及近端指间关节,症状经休息后可自行缓解

  C.晨僵不足半小时,类风湿性因子阴性

  D.X线检查以增生为主

  E.需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗

  答案解析:(答案:A C D )

  (9) 输注大量库存血引起的出血倾向,应采取的措施包括(多选题(X))

  A.补充10%葡萄糖酸钙

  B.补充凝血因子

  C.应用止血药物

  D.氢化可的松静脉滴注

  E.输新鲜血浆

  答案解析:(答案:A B C E )

  (10) 关于骨肉瘤,下列哪项是正确的(多选题(X))

  A.好发于股骨下段和胫骨上端干骺端

  B.局部肿胀、疼痛,有时表现类似急性炎症

  C.X线摄片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影

  D.经摄片诊断,应立即行高位截肢术

  E.预后差

  答案解析:(答案:A C E ) 骨肉瘤好发生于生长迅速的干骺端股骨远端、胫骨、肱骨的近端是最常发病部位。症状为疼痛,多为隐痛,持续性,活动后加重,夜间较白天明显,患处出现包块,增大快,明显增大后可出现邻近关节反应性积液,关节活动受限,X线片摄片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影,确诊需做局部活检,一旦确定应早期截肢,其愈合差。

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