2020年住院医师考试备考练习五
来源 :中华考试网 2019-09-28
中(1) 帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括
A.言语减少,语音低沉、单调
B.转身困难,要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”
答案解析:(答案:E)
(2) 肱骨外上髁炎的治疗措施中,不恰当的是
A.理疗
B.压痛点醋酸泼尼松龙注射
C.加强腕关节背伸抗阻力运动练习
D.伸肌总腱起点剥离松解术
E.麻醉下手法松解肘外翻粘连组织
答案解析:(答案:C)
(3) 急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是
A.中脑动眼神经核受压
B.视神经受压
C.动眼神经受压
D.迷走神经受压
E.交感神经受刺激
答案解析:(答案:C)
(4) 眼耳平面指的是
A.OP
B.FH
C.Ba-N
D.SN
E.MP
答案解析:(答案:B)
(5) 男性,岁。上腹痛2天,呕吐,腹胀,伴发热,T38.5℃,血淀粉酶750U( Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分。上腹压痛,肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断为
A.急性肾衰竭
B.急性胃炎
C.急性心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.急性肝炎
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答案解析:(答案:D) 急性胰腺炎时腹痛是主要表现和首发症状,伴有恶心、呕吐及腹胀,重症时出现低血压和休克,实验室检查示血淀粉酶升高,大于3倍正常值即可诊断,故选D。A、B、C、E的临床表现与题干不符,其中选项C需要与急性胰腺炎相鉴别,根据冠心病史和心电图改变、心肌酶即可诊断。
(6) 患者,男,岁。患化脓性扁桃体炎1周,左下颌下痛性肿物1天。查体:体温39℃,左下颌下可触及一2cm×2.5cm 的椭圆形肿物,压痛明显,皮肤红肿。考虑诊断是
A.急性化脓性淋巴结炎
B.口底化脓性蜂窝织炎
C.项痈
D.淋巴结结核
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
答案解析:(答案:A)
(7) 影响骨折愈合的因素不包括
A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度淤血
C.牵引过度及固定不确实
D.骨折有骨缺损
E.骨折周围软组织广泛损伤
答案解析:(答案:B)
(8) 甲状腺乳头状癌与乳头状结节性增生的鉴别不包括
A.乳头状癌的乳头纤细、分支复杂
B.乳头状癌的乳头具有纤维血管轴心
C.乳头状癌上皮细胞排列紊乱,核较大
D.乳头状癌间质淀粉样物沉着
E.乳头状癌瘤细胞核呈毛玻璃状
答案解析:(答案:D)
(9) 股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因是
A.股骨颈骨折后血肿太多
B.股骨颈无骨外膜
C.股骨颈无骨内膜
D.股骨颈血液供应差
E.股骨颈骨折损伤严重,难以形成骨痂
答案解析:(答案:B) 骨折愈合过程有三个阶段:①血肿炎症机化期,约在骨折后2周完成。②原始骨痂形成期,约需4~8周,骨内、外膜增生,新生血管长人,成骨细胞大量增生,合成并分泌骨基质,使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化,形成新骨,即膜内成骨。由骨内、外膜紧贴骨皮质内、外形成的新骨,分别称内骨痂、外骨痂。③古板形成塑形期,需8~12周。故选B。
(10) 烧伤早期休克的主要原因是
A.精神紧张
B.血浆、体液丢失
C.感染
D.应激反应
E.心功能不全
答案解析:(答案:B)