2020年住院医师规培招录试题四
来源 :中华考试网 2019-09-21
中(1) 治疗高渗性脱水理想的液体是
A.5%碳酸氢钠液
B.10%葡萄糖液
C.0.9%氯化钠液
D.0.45%氯化钠液
E.平衡盐溶液
答案解析:(答案:D) 高渗性脱水治疗时以补水为主,补钠为辅,可静脉滴注5%的葡萄糖溶液或低渗的0.45%的氯化钠溶液。
(2) 男,50岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切降、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选
A.单纯疝囊高位结扎术
B.Ferguson法疝修补术
C.Bassini法疝修补术
D.Halsted法疝修补术
E.无张力疝修补术
答案解析:(答案:A) 嵌顿性疝发生绞窄后,首选压迫静脉,后压迫动脉。当发生绞窄坏死,应切除坏死肠段,行高位结扎疝囊,因手术区污染重,一般不宜做修补,以免感染。
(3) 股骨骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍,其原因是
A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.关节强直
D.骨折畸形愈合
E.骨折复位不理想
答案解析:(答案:B)
(4) 患者女,外伤后失血,血压80/56mmHg,脉搏130次/分,估计失血量达
A.400~600ml
B.650~750ml
C.800~1600ml
D.1650~2000ml
E.>2000ml
答案解析:(答案:C) 神志清楚、伴有痛苦表情、精神紧张,口渴,皮肤黏膜开始苍白,皮温正常或发凉,脉搏100次/分以下,收缩压正常或稍升高,舒张压升高,脉压缩小,体表血管正常,尿量正常,失血量估计为20%以下(800ml);神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,皮肤黏膜苍白,发冷,脉搏100~200次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,失血量估计为20%~40%(800~1600ml),故选C。
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(5) 烧伤低血钾病人,血清钾<3.0mmol/L,补钾200~400mmol。血清钾能提高
A.0.50mmol/L
B.1.00mmol/L
C.1.50mmol/L
D.1.75mmol/L
E.2.50mmol/L
答案解析:(答案:B)
(6) 成人两上肢占体表面积的
A.18%
B.20%
C.1%
D.30%
E.35%
答案解析:(答案:A)
(7) 骨与关节结核主要继发于
A.消化道结核
B.泌尿系结核
C.肺结核
D.淋巴结核
E.胸膜结核
答案解析:(答案:C)
(8) 下肢深静脉血栓形成不包括
A.卧床休息,抬高患肢
B.溶血栓疗法
C.抗凝治疗
D.对超过3日以上的中央型深静脉血栓形成进行手术治疗
E.物理治疗
答案解析:(答案:D)
(9) 危重患者肠外营养要求每日蛋白质供给量为
A.0.5~1g/kg
B.1~2g/kg
C.2~3g/kg
D.3~4g/kg
E.4~5g/kg
答案解析:(答案:C) 危重患者肠外营养要求每日蛋白质供给量为2~3g/kg。
(10) 关于单纯机械性肠梗阻疼痛部位的描述错误的是
A.高位小肠梗阻疼痛一般在上腹部
B.低位小肠梗阻疼痛一般在脐周
C.结肠梗阻疼痛一般在上腹部
D.乙状结肠梗阻疼痛一般在会阴部
E.结肠梗阻疼痛一般在下腹部
答案解析:(答案:C) 结肠梗阻疼痛一般在下腹部。