浙江2019住院医师考试题库:外科(十二)
来源 :中华考试网 2019-09-18
中(1) 下列哪项不是急性腰扭伤的表现
A.外伤史
B.剧烈腰痛
C.腰肌痉挛
D.腰痛休息后缓解,活动后加剧
E.腰痛放射至双下肢
答案解析:(答案:E) 急性腰扭伤的表现腰痛不向双下肢放射。
(2) 关于骨折的愈合,下列哪项是错误的
A.多次手法复位不利于骨折愈合
B.手术复位比手法复位更能正确整复,增加愈合机会
C.骨牵引过度可以造成骨折延迟愈合或不愈合
D.内固定或外固定不充分,不利于愈合
E.适当功能锻炼有利于愈合
答案解析:(答案:B) 无明确手术复位指针者,手术损伤骨折周围血供,不利于骨折愈合。
(3) 有关甲状旁腺功能亢进的手术治疗,以下哪一项是不正确的
A.对单发性甲状旁腺腺瘤可行腺瘤切除术
B.对多发性甲状旁腺腺瘤不必切除全部腺瘤,应部分保留以维持甲状旁腺功能
C.术中切除发现的甲状旁腺腺瘤后,不必探查其余甲状旁腺
D.术中病理证实为甲状旁腺增生,应全部切除4个甲状旁腺
E.对甲状旁腺增生的手术治疗,应保留至少2个甲状旁腺
答案解析:(答案:A) 对甲状旁腺增生的手术治疗,有两种手术治疗方法,一是做甲状旁腺次全切除;另一种是切除所有4个甲状旁腺,同时做甲状旁腺自体移植。
(4) 低血钾症补钾的原则,错误的是
A.尽量口服
B.静脉补钾,浓度不超过0.3%
C.静脉补钾,速度不超过80滴/分
D.尿量少于40ml/h,仍可补钾
E.补钾不过量
答案解析:(答案:D)
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(5) 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是
A.有低热、盗汗史
B.全身虚弱,贫血
C.红细胞沉降率快
D.结核菌素试验(+)
E.X线检查示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄
答案解析:(答案:E)
(6) 急性中毒的主要表现叙述不正确的是
A.意识障碍
B.呼吸抑制
C.低血压
D.低体温
E.有服用过催眠药物病史
答案解析:(答案:E)
(7) 对蛛网膜下腔出血的诊断最具特异性的特征是
A.脑膜刺激征
B.偏瘫
C.脑神经瘫痪
D.玻璃体膜下片状出血
E.视盘水肿
答案解析:(答案:D)
(8) 左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,只有左大腿内侧有2个瘘管,时愈时患,近3天来突然体温升高,脉搏增速,白细胞12×109/L,中性87%,X线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是
A.彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口
B.摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放
C.摘除死骨,将死腔变成蝶状
D.清除死骨,肌瓣填塞死腔
E.足量有效抗生素,局部切开引流
答案解析:(答案:E)
(9) 肺癌由原发癌肿引起的症状是
A.咳嗽、咯血、胸闷、气急
B.胸痛
C.吞咽困难
D.头痛、呕吐、共济失调
E.厌食、肝区疼痛、黄疸
答案解析:(答案:A) 肺癌为肺部疾病,咳嗽、咯血、胸闷、气急是肺癌由原发癌肿引起的症状。而胸痛为心绞痛、肺栓塞、胸膜炎的常见症状。吞咽困难是神经系统及食管癌等的常见症状。头痛、呕吐、共济失调为脑后循环系统常见症状。厌食、肝区疼痛、黄疸为肝癌的常见症状。所以答案为A。
(10) 下列选项中,不属于可乐定禁忌证的是
A.冠状动脉供血不足
B.血栓闭塞性脉管炎
C.窦性心动过速
D.循环血容量不足
E.窦房结或房室结功能低下
答案解析:(答案:C)