浙江2019住院医师考试题库:外科(十)
来源 :中华考试网 2019-09-17
中(11) 男性患者,75岁,食管癌术后第3天自觉憋气、痰多。查体:T 39.2℃,P 100次/分,R 22次/分,双肺可闻及痰鸣音。WBC 21×109/L,最可能的术后并发症是
A.胸腔积液
B.肺部感染
C.吻合口瘘
D.心衰
E.切口感染
答案解析:(答案:B)
(12) 肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确
A.囊肿继发感染
B.囊肿破裂
C.囊肿支气管瘘
D.过敏性休克
E.脑部转移
答案解析:(答案:E)
(13) 关于代谢性酸中毒的原因,下列叙述中错误的是
A.休克
B.肾衰
C.肠瘘
D.腹泻
E.呕吐
答案解析:(答案:E)
(14) 稳定型股骨颈骨折是
A.头下骨折
B.经颈骨折
C.基底骨折
D.内收骨折
E.外展骨折
答案解析:(答案:E) 按骨折线部位可将股骨颈骨折分为:头下型骨折、经颈型骨折和基底型骨折三类。头下型骨折使股骨头严重缺血,发生股骨头缺血坏死的机会很大;经颈型骨折导致股骨头供血不足,易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合;基底型骨折对骨折部血液供应的干扰较少,骨折容易愈合。按骨折部X线表现可将股骨颈骨折分为:内收骨折和外展骨折。骨折线的延长线与两侧髂棘连线的夹角称为Pauwells角。Pau- wells角大于50°,为内收骨折。由于骨折面接触较少,容易再移位,故属于不稳定性骨折。Pauwells角越大,骨折端所遭受的剪切力越大,骨折越不稳定;Pauwells 角小于30°,为外展骨折。由于骨折面接触较多,不容易再移位,故属于稳定性骨折。但若处理不当,如过度牵引,外旋,内收,或过早负重等,也可发生移位,成为不稳定性骨折。
(15) 静息状态下,颅内压正常范围为
A.0.8~1.1mmHg
B.3~7.5mmHg
C.4~8.5mmHg
D.5.3~13.5mmHg
E.6.3~14.5mmHg
答案解析:(答案:D) 正常颅内压随年龄、体位和临床状态而变化,新生儿为0.8~1.1mmHg,儿童为3~7.5mmHg,成人为5.3~13.5mmHg。
(16) 一名30岁男性,体重70kg,被汽油火焰烧伤全身多处,50% TBSA(深Ⅱ度),第1个8小时的胶体、晶体输液量为
A.2625mL
B.2650mL
C.3292mL
D.3625mL
E.5250mL
答案解析:(答案:A)
(17) 20%甘露醇、维生素C在脑血管疾病中的作用是
A.脑保护剂
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.血液稀释疗法
E.脑代谢活化剂
答案解析:(答案:A)
(18) 外科急性感染的物理治疗,错误的是
A.深部感染以内生热为主的物理因子
B.早期浸润阶段,用温热量短波治疗
C.炎症的吸收修复阶段,用微热量短波治疗
D.炎症的化脓坏死阶段,用紫外线红斑量照射
E.浅部感染选择紫外线、辐射热和传导热的物理因子
答案解析:(答案:B)
(19) 有关痈处理方法错误的是
A.中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗
B.切口应超出炎症范围
C.切开至皮肤全层
D.尽量剪除坏死组织
E.唇痈不宜切开
答案解析:(答案:E)
(20) 腹外疝最多见的疝内容物是
A.小肠
B.大网膜
C.乙状结肠
D.膀胱
E.横结肠
答案解析:(答案:A) 典型的腹外疝由疝囊、疝内容物和疝外被盖等组成。疝囊是壁腹膜的憩室样突出部,由疝囊颈和疝囊体组成。疝内容物是进入疝囊的腹内器官或组织,以小肠为最多见,大网膜次之,故本题选A。