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浙江2019住院医师考试题库:外科(十)

来源 :中华考试网 2019-09-17

  (11) 男性患者,75岁,食管癌术后第3天自觉憋气、痰多。查体:T 39.2℃,P 100次/分,R 22次/分,双肺可闻及痰鸣音。WBC 21×109/L,最可能的术后并发症是

  A.胸腔积液

  B.肺部感染

  C.吻合口瘘

  D.心衰

  E.切口感染

  答案解析:(答案:B)

  (12) 肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确

  A.囊肿继发感染

  B.囊肿破裂

  C.囊肿支气管瘘

  D.过敏性休克

  E.脑部转移

  答案解析:(答案:E)

  (13) 关于代谢性酸中毒的原因,下列叙述中错误的是

  A.休克

  B.肾衰

  C.肠瘘

  D.腹泻

  E.呕吐

  答案解析:(答案:E)

  (14) 稳定型股骨颈骨折是

  A.头下骨折

  B.经颈骨折

  C.基底骨折

  D.内收骨折

  E.外展骨折

  答案解析:(答案:E) 按骨折线部位可将股骨颈骨折分为:头下型骨折、经颈型骨折和基底型骨折三类。头下型骨折使股骨头严重缺血,发生股骨头缺血坏死的机会很大;经颈型骨折导致股骨头供血不足,易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合;基底型骨折对骨折部血液供应的干扰较少,骨折容易愈合。按骨折部X线表现可将股骨颈骨折分为:内收骨折和外展骨折。骨折线的延长线与两侧髂棘连线的夹角称为Pauwells角。Pau- wells角大于50°,为内收骨折。由于骨折面接触较少,容易再移位,故属于不稳定性骨折。Pauwells角越大,骨折端所遭受的剪切力越大,骨折越不稳定;Pauwells 角小于30°,为外展骨折。由于骨折面接触较多,不容易再移位,故属于稳定性骨折。但若处理不当,如过度牵引,外旋,内收,或过早负重等,也可发生移位,成为不稳定性骨折。

  (15) 静息状态下,颅内压正常范围为

  A.0.8~1.1mmHg

  B.3~7.5mmHg

  C.4~8.5mmHg

  D.5.3~13.5mmHg

  E.6.3~14.5mmHg

  答案解析:(答案:D) 正常颅内压随年龄、体位和临床状态而变化,新生儿为0.8~1.1mmHg,儿童为3~7.5mmHg,成人为5.3~13.5mmHg。

  (16) 一名30岁男性,体重70kg,被汽油火焰烧伤全身多处,50% TBSA(深Ⅱ度),第1个8小时的胶体、晶体输液量为

  A.2625mL

  B.2650mL

  C.3292mL

  D.3625mL

  E.5250mL

  答案解析:(答案:A)

  (17) 20%甘露醇、维生素C在脑血管疾病中的作用是

  A.脑保护剂

  B.抗凝治疗

  C.溶栓治疗

  D.血液稀释疗法

  E.脑代谢活化剂

  答案解析:(答案:A)

  (18) 外科急性感染的物理治疗,错误的是

  A.深部感染以内生热为主的物理因子

  B.早期浸润阶段,用温热量短波治疗

  C.炎症的吸收修复阶段,用微热量短波治疗

  D.炎症的化脓坏死阶段,用紫外线红斑量照射

  E.浅部感染选择紫外线、辐射热和传导热的物理因子

  答案解析:(答案:B)

  (19) 有关痈处理方法错误的是

  A.中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗

  B.切口应超出炎症范围

  C.切开至皮肤全层

  D.尽量剪除坏死组织

  E.唇痈不宜切开

  答案解析:(答案:E)

  (20) 腹外疝最多见的疝内容物是

  A.小肠

  B.大网膜

  C.乙状结肠

  D.膀胱

  E.横结肠

  答案解析:(答案:A) 典型的腹外疝由疝囊、疝内容物和疝外被盖等组成。疝囊是壁腹膜的憩室样突出部,由疝囊颈和疝囊体组成。疝内容物是进入疝囊的腹内器官或组织,以小肠为最多见,大网膜次之,故本题选A。

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