住院医师

导航

浙江2019住院医师考试题库:外科(九)

来源 :中华考试网 2019-09-17

  (11) 术后疼痛对呼吸系统的影响中错误的描述是

  A.疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加,对于合并肺部疾病的患者,可使呼吸做功明显增加

  B.特别是胸部和腹部的疼痛,由于被动制动,胸腹活动减弱,使得潮气量和功能余气量下降

  C.潮气量和功能余气量的下降,可促进肺不张的发生、肺内分流增加和低氧血症

  D.出于对疼痛的恐惧,患者往往不愿或尽量减少咳嗽和活动,导致排痰不力,妨碍肺功能的恢复

  E.疼痛可使呼吸频率增加,对患者呼吸功能有利

  答案解析:(答案:E)

  (12) 脑出血的内科治疗最重要的是

  A.控制脑水肿

  B.给止血剂

  C.降低血压

  D.抗生素治疗

  E.给氧

  答案解析:(答案:A)

  (13) 混合痔是指

  A.环形内痔

  B.痔与肛瘘同时存在

  C.痔与肛旁脓肿同时存在

  D.内痔、外痔在不同位置同时存在

  E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成

  答案解析:(答案:E) 混合痔指彼此相通的内外痔。

  (14) 下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是

  A.小儿及老人

  B.精神状态不正常者

  C.严重腹胀者

  D.昏迷者

  E.病史不清者

  答案解析:(答案:C) 对于有严重腹内胀气,中、晚期妊娠,既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者,不宜做腹腔穿刺。

  (15) 下列有关术前营养支持正确的观点是

  A.高血压患者在术前应给予低盐、低胆固醇饮食,待血压控制到正常水平后再进行手术

  B.贫血患者应该给予足够的蛋白质和能量,并积极补充血浆和血小板,防止术中出血过多

  C.肝功不全患者可通过一次性输入新鲜血液,同时在饮食上给予高能量、高蛋白质、高糖饮食,增加肝糖原的储备

  D.糖尿病患者给予胰岛素治疗以外,术前按糖尿病饮食要求供给,在血糖接近正常水平、尿糖定性转阴后手术

  E.对于癌症的消瘦患者应该给予高能量、高蛋白、高脂肪、高维生素膳食,使其在短期内增加体重

  答案解析:(答案:D)

  (16) 以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是

  A.糖代谢

  B.血液pH

  C.脂肪代谢

  D.肾和呼吸功能

  E.消化功能

  答案解析:(答案:E) 糖代谢及脂肪代谢需钾的参与;酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布。

  (17) 判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是

  A.肢体位置试验

  B.静脉注射硫酸镁10ml

  C.仔细检查肢体各动脉搏动情况

  D.行交感神经阻滞

  E.行动脉造影术

  答案解析:(答案:E)

  (18) 不会引起食物中毒的细菌是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.破伤风杆菌

  C.肉毒梭菌

  D.产气荚膜杆菌

  E.肠炎沙门菌

  答案解析:(答案:B)

  (19) 某患者因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是

  A.降低颅内压

  B.下颌骨结扎固定

  C.补充血容量

  D.保持呼吸道通畅

  E.开颅手术

  答案解析:(答案:D) 急救首先要保持呼吸道通畅。

  (20) 肩关节脱位的主要体征是

  A.“4”字试验阳性

  B.伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性

  C.杜加(Dugas)征阳性

  D.直腿抬高试验(Lasegue)阳性

  E.压头试验阳性

  答案解析:(答案:C) 肩关节脱位均有明显的外伤史,出现肩部疼痛、肿胀、方肩畸形和Dugas征阳性。在正常情况下将手搭到对侧肩部,其肘部可以贴近胸壁,称为Dugas征阴性。有脱位时,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,称为Dugas征阳性。故选C。

分享到

相关推荐