浙江2019住院医师考试题库:外科(四)
来源 :中华考试网 2019-09-14
中本试卷参考答案
一.选择题:
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二、填空题:
1、 胃窦部. 2、脉率+脉压. 3、肩关节前脱位. 4、5.5mmol/L. 5、颅前窝颅底骨折.6、畸形. 反常活动. 骨擦音或骨擦感. 7、肥大肛乳头. 哨兵痔.
三.判断题
1.╳ 2.√ 3.╳ 4.√ 5.╳ 6√ 7.╳ 8.╳ 9.╳ 10.√
四.名词解释
1. 颅内某分腔的压力高于邻近分腔压力,导致脑组织,血管及颅神经等重要结构受压及移位,从而出现一系列严重临床症状及体征
2. 致病菌进入血循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身感染
3. β溶血性链球菌入侵皮肤及网状淋巴管的急性化脓性炎症
4. 机体在各种因素的作用下,局部组织异常增殖分化而形成的新生物
5. 针对感染来源而采取的一系列预防措施,由灭菌,消毒,操作规则及管理制度组成
五.简答题
1.(1)腹痛发作急骤,持续性加剧
(2)病情发展迅速,早起出现休克
(3)明显的腹膜刺激征,体温上升,脉率增快等
(4)腹胀不对称
(5)呕吐物,胃肠减压抽出液,肛门排除物,腹穿抽出液为血性
(6)积极非手术治疗无效
(7)X线检查可见扩大孤立的肠袢
2.严重呼吸困难进行性加重,可出现休克及昏迷,甚至窒息。可有
发绀,大汗及血压下降等。查体可见:伤侧胸部饱账,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,可有皮下气肿。叩诊鼓音,听诊呼吸音消失。X线显示胸膜腔内大量积气,肺完全萎陷,气管偏向健侧。
3.(1)休克
(2)血管损伤
(3)神经损伤
(4)脂肪栓塞
(5)感染
六.病例分析
1. 阑尾炎术后出血性休克并发急性弥漫性腹膜炎
2. B超,诊断性腹穿,
3. 积极抗休克的同时行手术止血