北京住院医师规培普外科考题(10)
来源 :中华考试网 2019-09-09
中单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、胃穿孔的特征性X线表现是 ( )
A、胃泡增大
B、肠管膨胀
C、膈肌升高
D、气液平面
E、膈下游离气体
2.胃粘膜分泌盐酸的壁细胞分布于胃的 ( )
A、贲门部
B、胃体部
C、胃底和胃体
D、胃底和胃窦部
E、胃体和胃窦
3、胃癌最主要的转移方式是 ( )
A、血行转移
B、腹腔种植
C、淋巴转移
D、直接蔓延
E、以上都不对
4、胃溃疡首选的手术方法是 ( )
A、胃空肠吻合术
B、毕Ⅰ式胃大部切除术
C、毕Ⅱ式胃大部切除术
D、选择性迷走神经切断术
E、高选择性迷走神经切断术
5、胃癌最多见于 ( )
A、胃小弯
B、贲门
C、胃窦
D、胃大弯
E、胃前壁
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6、男,32岁,中上腹空腹痛,进食后缓解,剑突下轻度压痛,最可能的诊断是 ( )
A、十二指肠癌
B、十二指肠憩室
C、十二指肠球部溃疡
D、十二指肠节段性肠炎
E、十二指肠结核
7、下列哪种疾病是消化道大出血的病因 ( )
A、胆囊结石
B、脾脏肿瘤
C、严重烧伤
D、机械性肠梗阻
E、急性出血坏死性胰腺炎
8、上消化道出血最常见的病因为 ( )
A、胃癌
B、出血性胃炎
C、胃十二指肠溃疡
D、应激性溃疡
E、胆道出血
9、男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是 ( )
A、复查上消化道造影
B、胃液酸度测定
C、纤维胃镜及活检
D、生化和免疫学检查
E、四环素荧光试验
10、女,61岁,上腹部疼痛一个月,食欲减退,消瘦,最可能的诊断是 ( )
A、肝脓肿
B、肝转移瘤
C、胃癌肝转移
D、肝包虫病
E、原发性肝癌
11、胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移 ( )
A、贫血
B、腹水
C、消瘦
D、上腹部触及肿块
E、直肠指诊触及盆腔肿块
12、男,50岁,诊断为胃溃疡已2年,近1个月来疼痛加重,6小时前突发上腹剧痛,扩散到全腹,病人一般情况尚好。最理想的手术方法是 ( )
A、穿孔修补术
B、大网膜填塞术
C、胃大部切除术
D、溃疡楔形切除术
E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术
13、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的 ( )
A、胃癌病人病史较溃疡病长
B、胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低
C、胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好
D、胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续
E、胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深
14、对胃酸低,全身情况差的老年人,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采取的治疗方式是 ( )
A、输血,输液,加强营养
B、胃空肠吻合术
C、迷走神经切断术
D、迷走神经切断术加幽门成形术
E、高选择性迷走神经切断术
15、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 ( )
A、阑尾炎穿孔
B、急性胆囊炎穿孔
C、肠扭转
D、胃十二指肠溃疡病穿孔
E、肝破裂