北京住院医师规培普外科考题(8)
来源 :中华考试网 2019-09-07
中16、男,44岁,患乙肝多年,现腹痛,腹胀,AFP增高,消瘦、乏力,最可能诊断是 ( )
A、肝血管瘤
B、肝腺瘤
C、肝转移瘤
D、肝硬化、肝癌
E、肝结节性增生
17、细菌性肝脓肿的临床表现,错误的是 ( )
A、多见反应性胸膜炎及胸腔积液
B、可有大量出汗、恶心、呕吐和食欲不振
C、严重时出现黄疸
D、少数病人可有胆道出血
E、寒战、高热、肝大、肝区痛
18、可以较早发现微小肝癌的检查项目是 ( )
A、X线钡餐检查
B、血清碱性磷酸酶测定
C、放射性同位素肝扫描
D、血清AFP测定及B超
E、血清酸性磷酸酶酶测定
19、进入第二肝门的结构是 ( )
A、肝右后下静脉
B、肝左、中、右静脉
C、肝门静脉
D、肝固有动脉
E、尾状叶静脉
20、下列不是参与构成肝蒂的结构有 ( )
A、肝左、右管
B、淋巴管
C、肝静脉左、右支
D、肝固有动脉左、右支
E、肝门静脉左、右支
21、男,32岁,肥胖,常酗酒,肝肋下一横指,肝区轻微压痛,应诊断为 ( )
A、肝炎
B、肝硬化
C、脂肪肝
D、肝豆状核变性
E、肝含铁血黄素沉着
22、男,67岁,右上腹痛、腹胀,右季肋区叩击痛,体温39℃,最可能的诊断是 ( )
A、多发性肝囊肿
B、多发性肝脓肿
C、肝包膜下出血伴囊变
D、肝转移癌
E、肝淋巴管瘤
23、最佳的小肝癌定位诊断方法是 ( )
A、B超
B、CT检查
C、X线钡餐
D、选择性动脉造影
E、MRI
24、阿米巴肝脓肿的治疗以非手术疗法为主,而手术治疗指征中哪项是错误的 ( )
A、结肠有慢性溃疡
B、经多次穿刺抽脓脓腔不缩小
C、继发细菌感染和大出血
D、脓肿已穿破至邻近器官或胸腹腔
E、巨大脓肿直径在10cm以上
25、男,71岁,继往有肝炎病史,请选择最佳诊断 ( )
A、脂肪肝
B、肝癌
C、肝硬化
D、肝转移瘤
E、肝色素沉着症
26、下列哪种疾病不能行经皮肝穿刺 ( )
A、阿米巴性肝脓肿
B、细菌性肝脓肿
C、肝炎后肝硬化
D、原发性肝癌
E、肝包虫病
27、成年男性,右上腹不适,请选出最可能诊断 ( )
A、肝血管瘤
B、肝癌
C、肝脓肿
D、肝囊肿
E、肝包虫病
28、原发性肝癌的临床表现不包括下列哪项 ( )
A、上消化道出血
B、肝昏迷
C、低血糖症
D、红细胞增多症
E、嗜酸性细胞增多症
29、下列纤维板层型肝癌的特点不正确的是 ( )
A、肿瘤常为多发,可切除率低
B、很少伴有肝硬化
C、AFP常为阴性
D、好发于青年人
E、中位生存期较长,预后较好
30、对于肝癌的治疗,不恰当的描述是 ( )
A、根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳
B、部分病人经肝动脉化疗栓塞后可使肿瘤缩小,部分病人可二期切除
C、原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一
D、复发性肝癌不考虑再施行手术切除
E、肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水酒精
参考答案:
1、B 2、D 3、C 4、A 5、C 6、E 7、B 8、B 9、B 10、A 11、E 12、B 13、B 14、C 15、B 16、D 17、A 18、D 19、B 20、C 21、C 22、B 23、D 24、A 25、C 26、E 27、A 28、E 29、A 30、D