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2019年广东住院医师规范化试题及答案十一

来源 :中华考试网 2019-08-26

  21. 与Grahum-Steell杂音有关的是:

  A、主动脉关闭不全

  B、二尖瓣关闭不全

  C、二尖瓣狭窄肺动脉扩张

  D、右心室扩大

  E、左心室扩大

  22. 下列不符合主动脉瓣关闭不全的是:

  A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

  B、心尖区舒张期隆隆样杂音

  C、心尖区第一心音亢进

  D、周围血管征

  E、左心室扩大

  23. 主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:

  A、交替脉

  B、水冲脉

  C、奇脉

  D、不整脉

  E、缓脉

  24. 下列心血管疾病中,咯血最多见于:

  A、动脉导管未闭

  B、房间隔缺损

  C、风湿性二尖瓣狭窄

  D、高血压性心脏病

  E、冠心病

  25. 某女性,29岁,心悸、气短、反复咯血10年,查心率70次/分,心律齐,心脏呈梨形,心尖区有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,有开瓣音,宜采用:

  A、洋地黄

  B、溶栓治疗

  C、二尖瓣分离术

  D、血管扩张药物

  E、垂体后叶素

  答案:21.C 22.C 23.B 24.C 25.C

  26. 下列哪种情况最易引起晕厥:

  A、主动脉瓣关闭不全

  B、二尖瓣狭窄

  C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

  D、二尖瓣关闭不全

  E、严重的主动脉瓣狭窄

  27. 女性,28岁,心悸,气促,下肢水肿三年,心界向两侧扩大,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音,传至心尖,P2亢进分裂,A2减弱,血压140/60mmHg,诊断为:

  A、二尖瓣狭窄

  B、主动脉瓣关闭不全

  C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全

  D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

  E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄

  28. 怀疑感染性心内膜炎时,要证实致病菌最好用下列哪个方法:

  A、抗链球菌“O”效价测定

  B、类风湿因子检查

  C、血涂片显微镜下找致病菌

  D、血培养

  E、抗体及补体检查

  29. 对于葡萄球菌耐药菌株的心内膜炎治疗时抗生素应选用:

  A、加大青霉素量

  B、青霉素加链霉素

  C、先锋霉素静滴

  D、苯唑青霉素

  E、二性霉素

  30. 感染性心内膜炎治疗,哪项不正确:

  A、早期用药

  B、选用杀菌抗生素

  C、剂量要足

  D、突击治疗,疗程要短

  E、联合用药

  答案:26.E 27.D 28.D 29.D 30.D

  31. 有心瓣膜病患者,行扁桃体摘除。如何选用青霉素预防感染性心内膜炎;

  A、术前半个月开始用青霉素

  B、术前5个月至术后半月用青霉素

  C、术后开始用青霉素

  D、术前1日开始注射,直至术后2-3日为止

  E、一个月前开始用青霉属预防

  32. 下列哪项不能作为感染性心内膜炎的诊断依据:

  A、易变性杂音

  B、不明原因的发热超过1周

  C、脾大、血尿、杵状指

  D、欧氏结,粘膜出血,苍白

  E、血培养阴性

  33. 风湿性心瓣膜病患者出现发热,贫血,及脾肿大要考虑:

  A、风湿活动

  B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞

  C、合并感染性心内膜炎

  D、伴溶血性贫血

  E、伴发肝炎

  34. 感染性心内膜炎最多见于先心病的那些畸形:

  A、肺动脉高压

  B、房间隔缺损

  C、动脉导管未闭

  D、先天性肺动脉瓣狭窄

  E、右位心

  35. 疑为感染性心内膜炎病人,突然发生腰部剧烈疼痛,放射至会阴部,血尿,可能发生了那种情况:

  A、泌尿系统感染

  B、肾周围脓肿

  C、膀胱肿瘤

  D、肾栓塞

  E、腰扭伤

  答案:31.D 32.E 33.C 34.C 35.D

  36. 引起感染性心内膜炎最常见的病原菌:

  A、革兰氏阴性杆菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、溶血性链球菌

  D、草绿色链球菌

  E、肠球菌

  37. 扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项:

  A、心室腔明显扩张

  B、二尖瓣开放幅度小

  C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较小

  D、室间隔及左室后壁多变薄

  E、左室后壁运动增强

  38. 下列哪种情况与诊断心肌病无关:

  A、无明显症状,心电图异常

  B、患者有单独心房扩大和二尖瓣返流

  C、无症状,X线检查心脏扩大

  D、同时有左右心室充血性心衰

  E、自觉乏力,劳力性呼吸困难

  39. 下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重:

  A、应用洋地黄制剂

  B、应用异丙肾上腺素

  C、口服硝酸甘油

  D、立位

  E、下蹲

  40. 扩张型心肌病临床表现没有下列哪项:

  A、日趋加重的充血性心衰

  B、心脏变大

  C、心律失常

  D、多伴有高血压

  E、晚期发生肺、体循环栓塞

  答案:36.D 37.E 38.B 39.E 40.D

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