2019年住院医师考试内科学试题(3)
来源 :中华考试网 2019-08-21
中答案附后:
101. 急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染,其中主要为:
A、金黄色葡萄球菌.b大肠杆菌.c绿脓杆菌.d肺炎球菌.E、厌氧菌属
102. 急性肺脓肿患者,起病时中毒症状明显,约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现:
A、全身感染中毒症状减轻.B、发热更高.C、剧烈头痛.D、症状无改变.E、慢性消耗病容
103. 急性肺脓肿患者,从咳出大量恶臭脓痰,可估计致病菌主要是:
A、金黄色葡萄球菌.B、厌氧杆菌.C、绿脓杆菌.D、肺炎支原体.E、病毒
104. 肺炎球菌肺炎炎症消散后,最常见的呼吸道改变是:
A、肺部遗留纤维化疮痕.B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张
C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡
D、胞膜粘连增厚.E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常
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第8节
105. 急性肺脓肿的治疗原则,除积极应用抗菌药物外,对一般情况尚好的患者,应加用:
A、人工呼吸 .B、适当做一些体育活动.C、针灸治疗.D、体位引流排痰.E、以上都无意义
106. 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是:
A、发病部位.B、血沉.C、毒血症状.D、痰菌检查.E、脓痰
107. 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者,其停药指征是:
A、感染中毒症状消失.B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道 症状消失.C、胸片显示:炎性病变完全吸收,仅残留少量纤维索条状阴影.D、胸片显示空洞中液平面消失.E、血白细胞总数及分类均在正常范围
108. 对肺脓肿患者的治疗原则是:
A、止咳、祛痰.B、改善通气功能.C、抗感染.D、抗感染辅以体位引流,支持疗法
E、全身用药与局部用药结合
109. 诊断肺脓肿的辅助检查,最有价值的是:
A、三大常规实验室检查.B、纤维支气管镜.C、痰液细菌培养.D、超声波.E、X线胸片
110. 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于:
A、肺炎.B、支气管炎.C、肺癌.D、肺栓塞.E、肺脓肿
111. 肺脓肿患者,热型为:
A、稽留热.B、弛张热.C、间歇热 .D、不规则热.E、回归热
112. 下列不属于肺脓肿曲型临床表现的是:
A、急性起病.B、畏寒高热.C、胸痛.D、咳铁锈色痰.E、咳大量脓臭痰
113. 肺脓肿患者,如果是脆弱类厌氧菌感染为主,对青霉素不敏感,可选用:
A、苯甲异恶唑青毒.B、庆大霉素.C、病毒.D、灭滴灵(甲硝唑).E、中草药
114. 厌氧菌感染后肺脓肿患者,若脓肿溃破与支气管沟通时可见:
A、咳出少量的粘液性脓痰.B、咳血痰.C、咳多量稀薄的淡黄色痰.D、咳粘稠的铁锈样痰
E、咳大量的黄绿色恶臭脓痰
115. 肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要的是:
A、胸痛、咯血.B、畏寒、发热.C、咳嗽、咳痰.D、胸部X线检查.E、纤维支气管镜检查或痰液脱落细胞检查
116. 在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是:
A、脓肿的不同部位.B、脓液引流不畅,痰液不易排出.C、细菌的不同种类.D、没有输血.E、没有长期卧床休息
117. 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是:
A、大咯血.B、急性发病畏寒高热.C、剧烈胸痛.D、闻及哮鸣音.E、呼吸困难
118. 一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:
A、祛痰及体位引流.B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素.C、超声雾化吸入.D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素.E、手术切除病肺叶
第9节
119. 周围型肺癌以下列何种类型较多见:
A、鳞状上皮癌.B、未分化细胞癌.C、腺癌.D、肺泡细胞癌.E、以上均不是
120. 下列哪项多为中心型肺癌的首发症状:
A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳.B、咯血.C、胸痛.D、胸闷气促.E、紫绀