2019年住院医师考试内科学试题(2)
来源 :中华考试网 2019-08-20
中21. 慢性支气管炎,X线检查最常见的表现是:
A、肺内可见片状浸润阴影.B、肺纹理增多,走行紊乱.C、肺内可见卷发样肺纹理.D、肺透光度增强.E、肺内有粟粒结节
第3节
22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有:
A、叩诊为浊音.B、叩诊为鼓音.C、叩诊为实音.D、叩诊为过清音.E、叩诊为清音
23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是:
A、肺结核.B、支气管扩张症.C、慢性支气管炎.D、支气管哮喘.E、肺纤维化
24. 老年,男性,诊断慢性支气管炎20年,慢性阻塞性肺气肿已2年,1小时前,呼吸困难突然加重,剧烈胸痛,紫绀,大汗,胸部叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失,本病应诊断:
A、慢性支气管炎急性发作
B、肺气肿病发自发性气胸.C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿
D、中毒性肺炎.E、以上均不是
25. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是:
A、细支气管管腔狭窄,通气受阻.B、肺毛细血管减少.C、肺泡弹性降低
D、肺泡结构破坏.E、肺泡残气量增多
26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在:
A、终末细支气管狭窄,呼吸性细支气管过度充气,持久膨胀扩张
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气,持久扩张
C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄,2或3级细支气管扩张
D、终末细支气管狭窄,整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气,持久膨胀,扩张
E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气,持久膨胀扩张
27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是:
A、终末细支气管狭窄,1、2、3级呼吸性细支气管扩张
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气
C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气
D、终末细支气管狭窄,其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀
E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,膨胀
28. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:
A、咳嗽、咳痰.B、胸痛胸闷.C、咯血..D、吸气性呼吸困难.E、逐渐加重的呼吸困难
29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括:
A、桶状胸.B、语颤减弱..C、叩诊过清音.D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大.E、呼吸音减弱
30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括:
A、胸廓呈桶状,呼吸运动减弱.B、叩诊过清音.C、触诊语颤减弱.D、可听到异常管状呼吸音
E、心浊音界可叩不出
31. 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是:
A、桶状胸,呼吸运动减弱.B、叩诊呈鼓音.C、呼吸音减弱.D、肋间隙增宽,肺底下降
E、心浊音界可变小甚至叩不出
第4节
32. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是:
A、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿.B、支气管哮喘,肺气肿.C、支气管扩张症.D、慢性纤维空洞型肺结核
E、尘肺
33. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是:
A、过度劳累.B、大量利尿剂.C、应用镇静剂.D、呼吸系统感染.E、停用支气管扩张剂
34. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是:
A、慢性纤维空洞型肺结核.B、尘肺.C、支气管哮喘.D、支气管扩张症.E、以上均不是
35. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:
A、支气管平滑肌痉挛.B、支气管感染.C、缺氧性肺小动脉痉挛.D、肺毛细血管数量减少.E、肺静脉压力增高
36. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是;
A、肺气肿体征.B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音.D、剑突下心脏收缩期搏动.E、右心衰体征
37. 慢性肺心病最常见的并发症是:
A、肺性脑病.B、休克.C、上消化道出血.D、弥漫性血管内凝血.E、以上均不是
38. 女性,58岁,咳嗽、咳痰20余年,10年来逐渐加重,入院后查体,胸廓呈桶状,叩诊过清音,剑突下可见心脏收缩期搏动,三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音,肝脾不大,无水肿,本病人应诊断为:
A、慢性支气管炎. B、慢性支气管炎及肺气肿
C、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病缓解期
D、满心支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病急性发作期 E、以上均不是
39. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是:
A、平喘药.B、利尿剂.C、祛痰剂.D、呼吸中枢兴奋剂.E、有效抗生素
40. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是:
A、高流量持续给氧.B、低流量持续给氧.C、高流量间歇吸氧.D、低流量间歇吸氧E、以上均不是