2019住院医师考试招录试题二
来源 :中华考试网 2019-08-09
中41.患者女性,70岁。风心病史40年,房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪,语言不利,查体:BP18.7/12kPa(140/90mmHg),HR80次/分(室率),右侧肢体感觉及运动障碍,巴氏征阳性,诊断最可能为
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.TIA
正确答案:B
42.患者女性,27岁。妊娠5个月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),下肢轻度水肿,诊断最可能为
A.原发性高血压肾损害
B.妊娠合并急性肾炎医学全在线网站www.med126.com
C.妊娠高血压
D.慢性肾炎
E.肾动脉狭窄
正确答案:C
43.患者女性,50岁。慢性咳喘15年,近2周头痛头晕伴乏力。查体:BP21.3/12.7kPa(160/95mmHg),P110次/分钟,双肺呼吸音低,散在干鸣音,控制其血压,不应选择的药物是
A.引哒帕胺
B.普洛萘尔(心得安)
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.硝苯地平
正确答案:B
44.患者男性,50岁。着凉后咳嗽,有少量泡沫痰2天,发热,体温39℃。检查:心肺听诊未见异常,血常规正常。诊断为感冒。最适当的处理是
A.头孢类抗生素预防细菌感染
B.第三代头孢类抗生素加氟美松
C.只服用镇咳药
D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺
E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药
正确答案:D
45.患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热,咳脓痰、气急。体温37.6℃,呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为
A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿
正确答案:A
46.患者男性,72岁。因呼吸困难,双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年,冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是
A.X线检查示肺纹理粗乱,双下肺斑片影
B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖
C.肺功能检查示弥散功能障碍
D.心电图检查示ST-T改变
E.心电图检查示RV1+SVS≤1.02mV
正确答案:B
47.患者女性,23岁。胸闷、气短2周,伴乏力、低热、纳差。查体:T37.8℃,一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低。最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎
B.胸膜间皮瘤
C.肝硬化
D.肾病综合征
E.心力衰竭
正确答案:A
48.患者男性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。血WBC20×109/L,中性92%,胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是
A.肺脓肿
B.肺癌
C.肺囊肿
D.肺结核
E.支气管扩张
正确答案:A
49.患者男性,50岁。慢性上腹隐痛半年,餐后上腹饱胀感。胃液分析:空腹胃酸低,组织胺刺激后仍无明显升高,最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.萎缩性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃平滑肌瘤
正确答案:C
50.患者男性,38岁。胃溃疡患者,24小时内吐咖啡样物100ml,解柏油样稀便1500ml.查体:面色苍白,肢体湿冷,脉搏120次/分,血压8/5.3kPa(60/40mmHg)。最佳处理为
A.应用升压药
B.应用右旋糖酐
C.应用碳酸氢钠
D.立即输血输液
E.急症手术
正确答案:D
51.自发性气胸的常见症状为
A.呼吸困难伴一侧胸痛
B.呼吸困难伴发热
C.呼吸困难伴昏迷
D.呼吸困难伴哮喘音
E.呼吸困难伴大量泡沫痰
正确答案:A
52.吗啡类中毒(急性)的症状是
A.呼吸深慢
B.发热
C.睡眠时呼吸困难加重
D.双肺可闻及哮鸣音
E.口唇呈樱桃红色
正确答案:A
53.需要进行紧急降温治疗的情况有
A.体温超过40℃
B.高热伴惊厥或谵妄
C.高热伴休克
D.高温中暑
E.以上都是
正确答案:E
54.可用于细菌性食物中毒的确诊方法为
A.碳氧血红蛋白测定
B.细菌分离培养及菌种鉴定
C.毒物检测
D.腹部X片
E.内镜检查
正确答案:B
55.可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为
A.碳氧血红蛋白测定
B.高铁血红蛋白测定
C.药物毒物检测"
D.腹部X线
E.内镜检查
正确答案:C
56.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时,正确的极性选择是
A.碘化钾(+)
B.地塞米松(-)
C.黄连素(-)
D.青霉素(+)
E.链霉素(+)
正确答案:E
57.脑卒中患者生命指征稳定,神经学症状不再发展后,开始康复治疗的时间是
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.1周
E.2周
正确答案:B
58.参与步行活动的肌肉,其工作是有一定规律的,下列不正确的是
A.臀大肌在站立相早期工作
B.股四头肌在站立相早期工作
C.腓肠肌在踏离期工作
D.臀中肌在摆动相后期工作
E.腘绳肌在摆动相后期至站立相早期工作
正确答案:D
59.关节活动度训练的禁忌证是
A.瘫痪
B.关节挛缩
C.关节炎
D.关节术后
E.以上都不是
正确答案:E
60.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的,下列关节活动度训练,最适合的是
A.关节的持续被动运动(CPM)
B.主动的关节活动度训练"
C.被动的关节活动度训练
D.关节松动术
E.牵引
正确答案:B