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2019年住院医师规范化试题(内科)一

来源 :中华考试网 2019-08-05

  61.女性,68岁。10年前诊断为劳力型心绞痛,无高血压和糖尿病病史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是_____ ()

  A:血清LDH水平增高

  B:血清GOT(AST)水平增高

  C:血清GPT(ALT)水平增高

  D:血清CK-MB水平增高

  E:血清肌红蛋白下降

  ●参考答案:D

  62.主要抑制真核生物的蛋白质合成的是_____ ()

  A:链霉素

  B:氯霉素

  C:白喉毒素

  D:林可霉素

  E:嘌呤霉素

  ●参考答案:C

  63.Th1细胞被认为可分泌_____ ()

  A:GM-CSF

  B:IFN-α

  C:IL-2

  D:IL-3

  E:以上均正确

  ●参考答案:E

  64.某40多岁男性,因车祸到胸外科就诊,自述胸痛,活动自如。经胸外科医生查体,仅见胸前软组织挫伤,未见明显其他阳性体征,既往体健。医生抬头对这位病人说:“你的胸痛症状明显,目前检查看不出什么问题,需要做个X线检查。”病人一听,面有难色:“医生,我没带什么钱来看病,看上去也就是皮外伤,您看要是不严重,就,就算了吧&helpp;&helpp;”医生看看病人的情况,略犹豫,说:“好吧,你回家后有不适再来就诊。”次日,这位病人又来了,还是说胸痛,体征如前,这回医生开出了胸部X线检查申请单,拟做胸部摄片检查。病人捂着胸口正要出门去交费检查,突然倒地,经紧急抢救无效死亡,证明是猝死,后经尸体解剖,死因为急性心肌梗死。该医生的做法违反了_____ ()

  A:整体性原则

  B:自主原则

  C:最优化原则

  D:知情同意原则

  E:病人为中心原则

  ●参考答案:C

  65.急性心肌梗死,肺部有湿啰音,但啰音范围大于1/2肺野,心衰程度为哪一级_____ ()

  A:NYHAⅠ级

  B:KilppⅡ级

  C:KilppⅢ级

  D:KilppⅠ级

  E:NYHAⅣ级

  ●参考答案:C

  66.在医疗过程中,医生的医疗权应该_____ ()

  A:服从医院的发展

  B:服从病人的权利

  C:服从社会公益

  D:服从医院行政领导

  E:服从家属的意愿

  ●参考答案:B

  67. 男,44岁,糖尿病15年,每日皮下注射胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖14.1~15.0mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。最可能的情况是_____ ()

  A:餐后血糖控制不佳

  B:晚餐主食过多或过少

  C:未加口服降糖药物

  D:Somogyi或黎明现象

  E:存在胰岛素抵抗

  ●参考答案:D

  68.月经周期中控制排卵发生的关键因素是_____ ()

  A:雌激素高峰

  B:孕激素高峰

  C:卵泡刺激素高峰

  D:黄体生成素高峰

  E:促性腺激素释放激素高峰

  ●参考答案:D

  69.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素TSH _____ ()

  A:分泌释放到血液中分布至全身

  B:直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现

  C:沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中

  D:经特定血管系统输送到甲状腺组织中

  E:为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高

  ●参考答案:A

  70.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是_____ ()

  A:错构

  B:虚构

  C:近事遗忘

  D:逆行性遗忘

  E:顺行性遗忘

  ●参考答案:C

  71. 女性,68岁。10年前诊断为劳力型心绞痛,无高血压和糖尿病病史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为_____ ()

  A:Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

  B:V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

  C:V1~V4出现冠状T波

  D:频发室性期前收缩

  E:Ⅲ度房室传导阻滞

  ●参考答案:B

  72.心室肌细胞动作电位2期(平台期)是由于_____ ()

  A:Cl-内流

  B:Ca2+内流和K+外流

  C:Na+内流

  D:K+内流和Cl-外流

  E:K+外流

  ●参考答案:B

  73.下列的哪项不属于淤血的后果_____ ()

  A:水肿

  B:出血

  C:上皮组织增生

  D:实质细胞变性坏死

  E:纤维结缔组织增生

  ●参考答案:C

  74.适合做大规模筛检的疾病是_____ ()

  A:原位子宫颈癌

  B:艾滋病

  C:麻疹

  D:流行性感冒

  E:全民检查HBsAg

  ●参考答案:A

  75.表示某地2000至2008年肝炎病例的年龄分布,宜采用_____ ()

  A:直方图

  B:直条图

  C:线图

  D:圆形图

  E:散点图

  ●参考答案:A

  76.属于投射性的测验的是下列哪种方法:_____ ()

  A:明尼苏达多人格调查表

  B:比奈智力测验

  C:卡特尔16PF测量

  D:主题统觉测验

  E:90项症状自评

  ●参考答案:D

  77.呼吸困难或心绞痛,任何活动均可加重上述症状。判断为哪一级心衰:_____ ()

  A:NYHAⅠ级

  B:KilppⅡ级

  C:KilppⅢ级

  D:KilppⅠ级

  E:NYHAⅣ级

  ●参考答案:E

  78.哪一组疾病,都应以第一级预防为重点_____ ()

  A:食物中毒、肿瘤、公害病

  B:地方病、传染病、职业病

  C:职业病、心脑血管疾病、传染病

  D:地方病、肿瘤、职业病

  E:哮喘、心脑血管疾病、个人疾病

  ●参考答案:B

  79.属于医师执业权利的是_____ ()

  A:参加专业培训,接受继续医学教育

  B:使用未经批准的药品的

  C:对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的

  D:努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平

  E:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置

  ●参考答案:A

  80.女性,36岁。阵发性心悸4年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率180次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是_____ ()

  A:心房颤动

  B:窦性心动过速

  C:室颤

  D:阵发性室性心动过速

  E:阵发性室上性心动过速

  ●参考答案:E

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