1. 请简述如何根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。

　　标准答案："答案： 根据患者血压控制情况和症状体征，将患者分为以下三种情况： (1)对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间; (2)对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周时随访; (3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。"

　　2. 请简述高血压筛查的工作内容。

　　标准答案："答案： 高血压筛查主要包括以下内容： (1)对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压; (2)对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊; (3)建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。"

　　3. 请简述高血压患者健康管理的服务对象。

　　标准答案："答案： 高血压患者健康管理的服务对象是辖区内35岁及以上原发性高血压患者。"

　　4. 简述糖尿病一级预防目标。

　　标准答案："答案： 糖尿病一级预防目标是纠正可控制的糖尿病危险因素，降低糖尿病发病率;提高糖尿病的检出率，尽早发现和及时处理糖尿病。"

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　　5. 简述冠心病的危险因素。

　　标准答案："答案： 冠心病的危险因素包括可控制因素和不可控制因素。可控制因素包括：肥胖、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、血脂异常等;不可控制因素包括：年龄、性别、遗传因素等。"

　　6. 简述高血压的预防保健措施。

　　标准答案："答案： 高血压的预防保健措施包括：限盐;控制体重;合理膳食;限酒、戒烟;适量运动。"

　　7. 简述中国居民膳食指南要点。

　　标准答案："答案： 中国居民膳食指南要点包括：食物多样，谷类为主;多吃蔬菜、水果和薯类;常吃奶类、豆类或其制品;经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油;食量和体力活动要平衡，保持适宜体重;吃清淡少盐的膳食;饮酒应限量;吃清洁卫生不变质的食物。"

　　8. 简述老年人常见的情感状态以及对其常用的评估方法。

　　标准答案："答： 焦虑和抑郁是老年人常见的情感状态。常用的评估方法有：访谈与观察、心理测验、可视化标尺技术。"

　　9. 简述老年人健康状态综合评估的内容。

　　标准答案："答： 老年人健康状态综合评估包括：躯体健康评估、心理健康评估、社会功能评估和生活质量评估。"

　　10. 简述老年人患病的特点。

　　标准答案："答： 老年人患病的特点：①起病隐匿，不易早期诊断。②症状不典型，易误诊。③变化迅速，易出现危象。④病情迁延，易反复。⑤病情复杂，涉及多系统。⑥并发症多。⑦药物毒副反应多。"