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2019年广西住院医师规范化试题:内科

来源 :中华考试网 2019-06-17

  1、急性心肌梗塞病人,突然出现心尖部响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是

  A、左心室扩大,二尖瓣关闭不全

  B、室壁膨胀瘤

  C、合并亚急性感染性心膜炎

  D、乳头肌功能失调或断裂

  E、室间隔穿孔

  2、以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘

  A、端坐呼吸

  B、咯粉红色泡沫痰

  C、哮鸣音与双肺底小水泡音

  D、高血压

  E、心脏扩大

  3、某男,50岁,上腹痛10年,多为餐后痛,服药有效。近3个月来腹痛变为无规律,食欲下降,查体:轻度贫血,上腹压痛,未扪及包块,多次大便隐血(+),应考虑哪一项诊断?

  A、胃溃疡活动期

  B、胃溃疡并出血

  C、胃溃疡恶性变

  D、胃溃疡并胃炎

  E、胃溃疡并慢性穿孔

  试题来源:2019住院医师规范化培训考试题库

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  4、最能作为慢性肾功能衰竭与急性肾功能衰竭鉴别依据的是哪一项

  A、血BUN/SCR>20

  B、贫血严重

  C、低血钙高血磷严重

  D、肾脏体积缩小

  E、蛋白尿与低白蛋白血症明显

  A3型  某男,17岁,头昏,皮肤粘膜进行性苍白月余,近一周来头痛、呕吐入院。查体,面色苍白,全身浅表淋巴结肿大,颈略有抵抗,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,Hb58g/L,wbc25X109/L,骨髓增生活跃,原始+早幼淋48%。

  5、进一步明确诊断,应作哪一项检查

  A、肝脾B超

  B、头颅CT

  C、下侧位胸片

  D、淋巴结活检

  E、脑脊液检查

  6、此例最可能的诊断是

  A、结核性脑膜炎

  B、流脑

  C、病毒性脑膜炎

  D、急性淋巴细胞性白血病

  E、传染性单粒细胞增多症

  某女,30岁,甲状腺肿大、疼痛、心悸,乏力伴发热一周入院。3周前有上呼吸道感染史。查体:体温38.8℃,甲状腺II度大,右叶可扪及小结节,压痛明显,未闻及血管杂音,心律齐,心率100次/分,两肺(-),肝脾未及。

  7、该患者应首先考虑哪一项检查?

  A、亚急性甲状腺炎

  B、桥本甲状腺炎

  C、甲亢

  D、甲状腺癌

  E、急性化脓性甲状腺炎

  8、下列哪一项检查最为恰当

  A、131I

  B、T3T4

  C、131I+T3T4

  D、TRAb

  E、TMA、TGA

  9、该病人应作下列哪一项处理?

  A、手术治疗

  B、131I治疗

  C、他巴唑

  D、抗感染

  E、强的松

  答案:1D 2B 3C 4D 5E 6D 7A 8A 9E

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