2019年住院医师考试试题及答案:产科(10)
来源 :中华考试网 2019-05-22
中261.下面哪一种前列腺素可用于促宫颈成熟( )
A.F2αB.E2
C.F2βD.EE.E1
262.28岁,闭经4个月,下腹坠痛一周,阴道少许出血2天,妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件未及肿物,于闭经40天时,曾在外院行尿HCG试验阳性首先应采取的辅助检查是( )
A.诊断性刮宫B.血清β-HCG测定
C.B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活D.尿妊娠试验E.多普勒超声检查
263.产后出血的定义是( )
A.在胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500mlB.在胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml
C.产程中阴道出血量超过500mlD.在胎儿娩出后3h内阴道出血量超过500mlE.在胎儿娩出后7d内阴道出血量超过500ml
264.以下不是羊水过多的常见病因是( )
A.妊娠期糖尿病B.胎盘增大
C.双胎输血综合征D.母儿Rh血型不合E.妊高征
265.32岁孕妇,G1P0,宫内孕38周,孕36周时血压为16/10kPa(120/70mmHg),体重60kg,三天来常感头晕。检查:血压22/14kPa(165/105mmHg),体重63kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩,胎心130次/分,首要的处理是( )
A.门诊治疗,密切随访B.注射硫酸镁
C.剖宫产D.肥皂水灌肠引产E.人工破膜加催产素引产
266.初产妇,27岁,孕32周头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当的处理是( )
A.绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B.立即行人工破膜
C.立即行催产素引产,宫口开大后行碎胎术D.立即人工破膜及点滴催产素E.立即行刮宫产术
267.下列哪项不是胎膜早破的原因( )
A.生殖道病原微生物上行感染B.铜元素缺乏,胎膜抗张能力下降
C.高龄初产D.宫颈内口松弛E.头盆不称致前羊水囊受压不均
268.25岁,已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,下腹部有压痛,反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大稍软,右附件增厚有压痛。此病人最可能的诊断是( )
A.急性阑尾炎B.卵巢黄体破裂
C.输卵管妊娠破裂D.先兆流产E.急性盆腔炎
269.胎先露下降受阻的原因,错误的是( )
A.骨盆狭窄B.子宫收缩乏力
C.胎位异常D.胎头过大或胎儿畸形E.胎膜早破
270.正常卵细胞体外授精18~20小时显微镜下常见的是( )
A.合子B.配子
C.2细胞胚胎D.4细胞胚胎E.8细胞胚胎
271.在孕几周时行B超检查胎儿各种径线以此作为胎儿生长发育的基线( )
A.17B.16
C.15D.14E.12
272.孕卵开始着床是在受精后( )
A.第1天B.第2~3天
C.第4~5天D.第6~7天E.第9~10天
273.关于妊娠合并慢性肾小球性肾炎,下列哪项是错误的( )
A.慢性肾炎由于妊娠而恶化者居多B.仅有蛋白尿时,获得活婴率约为55%
C.容易合并妊高症D.有氮质血症者不宜妊娠E.因胎盘功能低下,常有胎儿宫内发育迟缓或胎死宫内
274.患者女,38岁,阴道不规则出血一个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,甲素月经规律5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎,一个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T:38.8℃,腹痛,腰酸加重,查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-),妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清压痛(+),活动受限,尿酶免(-),WBC15.0×109/LN90%,L10%。该病人可能诊断是( )
A.陈旧性宫外孕B.盆腔子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎急性发作D.卵巢癌E.左卵巢囊肿
275.第一胎,孕38周,双胎,第一胎臀位脐带脱垂,臀牵引娩出。第二胎头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。预防双胎产后出血最常用的方法是( )
A.按摩宫底B.双手按摩子宫
C.第二胎前肩娩出时,静脉推注麦角新碱及肌注催产素D.宫腔填塞纱布E.腹部放置砂袋
276.哪种情况不适合做人工授精( )
A.男方性功能障碍B.轻度少精症、弱精症
C.原因不明不孕症D.双侧输卵管阻塞E.女方宫颈因素不孕
277.下列有关妊娠合并肺结核的治疗,哪项是错误的( )
A.活动期肺结核患者应避免妊娠B.链霉素偶可致新生儿听力障碍,慎用或减量使用
C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染D.孕期禁做肺结核的手术E.肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩
278.产后鼓励产妇尽早自行排尿的观察时限( )
A.1小时B.2小时
C.3小时D.4小时E.5小时
279.足月产后三天,出现下腹疼,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,本例为( )
A.子宫内膜炎B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎
280.参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素,下列哪项是错误的( )
A.雌激素B.胎盘生乳素
C.甲状旁腺素D.皮质醇E.胰岛素