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2019年住院医师考试试题及答案:产科(3)

来源 :中华考试网 2019-05-17

  221.孕38周,先兆子痫,血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++),尿比重1.024.血红蛋白120g/L,血细胞比容0.40,宫底剑突下2横指,左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宫口松,颈管消失,OCT(-),此时选择下列何种处理最恰当( )

  A.立即剖宫产B.硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠

  C.大量利尿药加降压药D.硫酸镁加扩容同时催产素静滴引产E.大量降压药1

  222.关于产时子宫颈口扩大,下列哪项是错误的( )

  A.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果B.前羊水囊的作用

  C.破膜后胎头直接压迫子宫颈D.无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用E.初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行1

  223.对产妇进行正确的计划生育指导下列哪项不正确?( )

  A.产褥期行避孕套避孕B.产褥期禁忌性交

  C.哺乳期妇女也应避孕D.哺乳期妇女宜用药物避孕E.产后3月开始采取避孕措施1

  224.下列何种现象不能提示胎儿窘迫( )

  A.胎心率>160次/分B.胎心率160次/分B.胎心率1

  225.40岁初产妇,G3P0,两次自然流产史。现停经20周,有胎动1周,血95/65mmHg,宫高19cm,胎心140次/分。孕期可能出现的异常情况是:( )

  A.流产B.早产

  C.胎死宫内D.感染E.胎儿畸形1

  226.HELLP综合征对胎儿的影响哪项除外?( )

  A.胎儿宫内发育迟缓B.死胎

  C.死产D.B超胎盘功能正常E.早产1

  227.胎盘早剥的病因,以下哪项不多见( )

  A.妊高征或慢性高血压B.孕妇腹部受撞击

  C.孕妇长期右侧卧位D.羊水过多破膜时羊水流出过快E.双胎妊娠第一胎儿娩出过快1

  228.初产妇,孕36周,血压180/120mmHg,突发剧烈腹痛,面色苍白,脉弱,血压下降至100/70mmHg,阴道少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为:( )

  A.前置胎盘B.先兆子宫破裂

  C.重型胎盘早剥D.先兆早产E.羊水栓塞1

  229.孕34周,因下肢浮肿来诊,查,血压120/90mmHg,浮肿(+),孕3月时血压90/60mmHg,应诊断为:( )

  A.轻度妊高征B.中度妊高征

  C.重度妊高征D.正常妊娠E.妊娠合并慢性高血压1

  230.关于恶露,下述哪项不正确( )

  A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织B.浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织

  C.白色恶露中含有细菌D.浆液性恶露持续时间为一周E.血性恶露持续时间为3日1

  231.27岁,已婚3年未孕,平素月经2~3/28~30天,现停经50天,近一周来双乳房胀痛,于停经34天时妊娠试验阴性,遂用黄体酮10mg每天一次肌注,共3天,停药后10天无撤退出血,最可能诊断为( )

  A.闭经B.早孕

  C.多囊卵巢综合征D.席汉综合征E.无排卵性功血1

  232.32岁妇女,孕36周,G2P1。产前检查:体重62kg,血压110/65mmHg。宫高32cm,腹围110cm,胎心160次/分,位于脐右上方,耻骨联合上方触及软而不规则的胎体。如果确诊为晚期妊娠定义是指:( )

  A.13~27周末B.13~28周未

  C.满28周D.满37周E.28周及以后1

  233.35岁妇女急诊入院,处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,妇科检查:子宫如孕6周大小。双附件未见肿物哪项体征对进一步处理最有意义?( )

  A.子宫软硬度B.宫颈着色程度

  C.黑格征是否存在D.宫颈口开大程度E.附件有无肿物1

  234.胎先露中的头先露最常见的是:( )

  A.枕先露B.前囟先露

  C.面先露D.复合先露E.额先露1

  235.24岁初产妇,38周妊娠,双胎妊娠,第一胎儿为肩先露,应建议行何种方法终止妊娠?( )

  A.静滴缩宫素B.人工破膜

  C.口服米索前列腺醇D.剖宫产E.经阴助产1

  236.妊娠期急性胆囊炎及胆石病与下列哪项因素无关?( )

  A.妊娠期孕激素水平增高B.妊娠期雌激素水平增高

  C.妊娠期胆汁中胆固醇增多,胆汁酸盐及磷脂分泌减少D.妊娠晚期子宫压迫胆囊E.妊娠期胆囊排空变慢,易发生胆汁淤积1

  237.羊水过多合并胎儿畸形,处理原则为:( )

  A.期待疗法B.保胎治疗

  C.抽取羊水D.终止妊娠E.观察1

  238.一产妇分娩,胎盘滞留,经人工剥离胎盘,产后出现寒战、高热,持续下腹疼痛,放射至腹股沟及肋脊角,检查下腹软,但有左侧深压痛,子宫活动受限制,移动时感左上腹疼痛加重,本例最可能是( )

  A.急性输卵管炎B.急性盆腔结缔组织炎

  C.急性盆腔腹膜炎D.盆腔内血栓性静脉炎E.急性子宫内膜炎1

  239.35岁初孕妇,38周妊娠临产,巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠( )

  A.剖宫产B.静滴催产素

  C.人工破膜D.会阴侧切术E.胎头吸引术F.产钳助产术G.臀位牵引术1

  240.早期诊断双胎妊娠最可靠的依据( )

  A.B型超声检查B.多普勒胎儿仪检查

  C.β-hCGD.尿E3值E.L/S比值1

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