2019年住院医师规范化培训产科1000题(9)
来源 :中华考试网 2019-05-05
中801.治疗淋病目前通常首选:( )
A.青霉素B.红霉素
C.喹诺酮类药物D.氨苄青霉素E.头孢曲松钠
802.25岁妇女,停经9个月,近日来感恶心来院就诊,查体:宫高32cm,胎位LOA,胎心150次/分。全身黄疽较重,急查肝功SGPT。及HBSAg,结果为:肝功560IU/L,表面抗原(HBSAg)(+),核心抗原(HBC)(+),e抗原(HBeAg)(+)。孕周应为( )
A.36周妊娠B.40周妊娠
C.急性甲型肝炎D.急性乙型肝炎E.70%F.50%G.30%
803.产前检查第四步手法是( )
A.检查者两手放于宫底部,了解子宫的大小B.检查者两手置于腹部两侧,了解胎背及胎儿四肢
C.检查者两手分别置于胎先露两侧,了解先露入盆程度D.检查者右手拇指与其余四脂分开,置于耻骨联合上方,握住胎先露辨别先露为胎头或胎臀E.检查者右手指置耻骨联合上方,左手下压先露,了解跨耻征是否阳性
804.28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色5天,查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分,初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中,错误的是:( )
A.临产时应备好新鲜血B.预防感染常规选用四环素
C.使用小剂量肝素并根据病情调整D.临产期间及产后24小时内不宜使用肝素E.在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产
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805.初孕妇临产后,产程进展正常,当胎头拨露时,胎心110次/分,应采取什么措施( )
A.点滴稀释催产素B.立即剖宫产
C.吸氧等待自然分娩D.会阴侧切,胎头吸引分娩E.用胎儿监护仪监测是否缺氧
806.初孕妇,孕37周,曾作5次产前检查均正常,近一周感眼花及胎动减少,查血压150/110mmHg,下肢浮肿,宫高25cm,胎心168次/分,尿蛋白(++),24小时尿E3值8mg。B超:双顶径7.8cm,羊水最大径线3cm,羊膜镜羊水深绿色。下列诊断错误的是:( )
A.先兆子痫B.胎儿宫内发育迟缓
C.胎儿宫内窘迫D.羊水过少E.胎儿胎盘功能低下
807.乙型肝炎传给婴儿的主要方式是:( )
A.粪-口传染B.注射血浆制品
C.输血D.母婴垂直传染E.密切生活接触
808.初孕妇,30岁,孕20周,有风心病史,无心衰史,诉昨日受凉后出现胸闷、气急、咳嗽。夜间不能平卧,检查心率120次/分,下肢水肿(+)。处理应是:( )
A.立即剖宫流产术B.控制心衰后静滴催产素
C.积极控制心衰,继续妊娠D.控制心衰后剖宫产E.静滴催产素引产
809.妊娠合并肝炎,下述处理哪项正确( )
A.妊娠早期安胎B.妊娠中期需终止妊娠
C.妊娠晚期及早终止妊娠D.终止妊娠前用维生素KE.应以剖宫产终止妊娠
810.妊娠对糖尿病的影响,正确的是?( )
A.孕早期抗胰岛素分泌显著增多B.孕中晚期抗胰岛素分泌正常
C.孕期尿糖不能正确反映病情D.不易发生酮症酸中毒E.孕期糖耐量试验无明显变化
811.第一胎,停经38周,一月前血压正常,近一周出现下肢浮肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是( )
A.立即行剖宫产B.积极治疗一周,考虑终止妊娠
C.积极治疗24—48小时,考虑终止妊娠D.积极治疗等待自然分娩E.立即破膜及静滴催产素引产
812.产后第3天,体温37.5℃,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀有硬结,新生儿每日哺乳2~3次。最可能诊断为( )
A.积极处理乳头皲裂,鼓励哺乳,预防乳腺炎B.乳汁瘀积
C.产后尿潴留D.产后子宫内膜炎E.子宫复旧不良F.会阴切口感染
813.患心脏病的孕产妇,最主要的死亡原因为( )
A.阴道助产分娩B.剖宫产分娩
C.心力衰竭与感染D.羊水栓塞E.产后出血
814.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是( )
A.胎动频,40次/24小时B.破水可见羊水胎粪污染
C.胎心监护示“早期减速”D.胎心听诊120—150次/分E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分
815.患者30岁,阴道少量不规则出血一周,于2001.7.10来诊,平素月经规律5/28天,LMP2001.5.25,即往体健,G2P1放置IUD8年,一般查体无异常,妇科检查,外阴经产型,阴道畅。少量暗红色血,宫颈轻度糜烂,宫口见尼龙丝长1.5cm,子宫前位,正常大,质软,活动好,无压痛。左附件压痛(+),未及包块,右附件(-)。假设信息,假设该病人行诊刮术,子宫内膜可见A-S反应,是由哪些激素过度刺激引起的?( )
A.β-HCG,孕酮B.HPL,β-HCG
C.雌激素,孕激素D.雌激素,β-HCGE.FSH,HPL
816.某孕妇。孕50天,检查发现弓形虫IgM阳性,ISG阴性,此时最正确的处理措施是:( )
A.终止妊娠B.不必终止妊娠,给乙酰螺旋霉素治疗即可
C.观察等待弓形虫IgG抗体出现D.进一步检查E.以上都不是
817.35岁妇女,发现左附件肿物2年,未曾治疗。同房后突然腹痛应考虑( )
A.卵巢肿瘤蒂扭转B.急性阑尾炎
C.黄体破裂D.盆腔炎E.宫外孕F.先兆流产G.难免流产
818.30岁初产妇,孕期定期检查正常,现妊娠39周,最近感冒,咳嗽2天,今晨排便后自觉阴道流水,内裤湿透,没有阴道出血和腹痛,来院就诊,下列处理哪项不恰当( )
A.住院待产,卧床休息,保持外阴清洁B.破膜12小时未临产者给予催产素点滴引产
C.破膜12小时以上者给予预防性抗生素D.破膜12小时以上未临产者,应行剖宫产E.若诊断绒毛膜羊膜炎,应立即剖宫产终止妊娠
819.关于胎动次数,下述哪项提示胎儿缺氧?( )
A.胎动
820.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则,正确的是( )
A.以保守治疗为主B.终止妊娠后行保守治疗
C.终止妊娠后手术治疗D.一经确诊立即手术治疗E.手术治疗的同时应行剖宫产术