2019年住院医师规范化培训产科1000题(7)
来源 :中华考试网 2019-05-04
中601.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在( )
A.输卵管峡部B.输卵管峡部与壶腹部连接处
C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔
602.23岁初孕妇,孕35周,既往体健,血压升高,双下肢浮肿,经降压、利尿等治疗半月,效果不佳就诊。查体:脉搏82次/分,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(+++),伴头昏,眼花。入院扩容治疗前,何种检查最关键?( )
A.红细胞压积B.24小时尿蛋白定量
C.眼底检查D.尿酸测定E.心电图
603.28岁妇女,平时月经周期正常,未采取任何避孕措施,现停经48日,晨起时恶心、呕吐。并伴有乳房胀痛,在当地查尿HCG阳性,为排除宫外孕,到上级医院就诊,B超提示宫内见胎芽及胎心搏动。应诊断为( )
A.早期妊娠B.妊娠剧吐
C.早孕反应D.卵巢早衰E.子宫性闭经
604.胎儿脐静脉血氧分压为:( )
A.30mmHg以上B.20mmHg以上
C.40mmHg以上D.10~20mmHg以上E.20~30mmHg以上
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605.某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性白带,宫颈Ⅰ糜烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。如果经检查,在宫颈分泌物涂片中,多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”,应首选下列哪种抗生素治疗?( )
A.青霉素B.链霉素
C.丁胺卡那霉素D.红霉素E.头孢曲松钠加红霉素
606.初孕妇,29岁,32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109/L,血小板计数150×109/L,尿蛋白(-)。以下处理哪项错误:( )
A.大量输血B.少量多次输血
C.吸氧D.应用洋地黄类药E.右旋糖酐铁50mg肌注,每天1次
607.初孕,临产后子宫收缩时间短,间歇时间长,宫缩规律,宫口不能如期扩张,应诊断为( )
A.原发性子宫收缩无力B.继发性子宫收缩无力
C.子宫不协调收缩D.假临产E.子宫收缩过强
608.关于妊娠期母体生殖系统的变化,以下哪项正确( )
A.足月妊娠子宫重量增加至1500g左右B.足月妊娠子宫容量增加至4000ml左右
C.子宫峡部足月妊娠时可延伸至7~10cmD.子宫颈肥大、变软,粘液分泌量减少E.妊娠期阴道pH值升高,容易导致一般致病菌生长
609.初孕妇,28岁,41周妊娠。产程进展过程中因潜伏期行人工破膜术,宫口扩张2cm,胎头位于坐骨棘水平上2cm,羊水Ⅲ度混浊,量约5ml。胎心率140次/分。应如何处理?( )
A.观察B.吸氧
C.立即行剖宫产术D.减弱宫缩E.静滴缩宫素
610.初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA位,胎头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒。辅助诊断错误的是:( )
A.血气分析B.胎动计数
C.NST无反应型D.OCT可见晚减E.以上都不正确
611.妊娠特异性β1糖蛋白的产生由:( )
A.合体滋养细胞分泌B.羊膜分泌
C.叶状绒毛膜分泌D.底蜕膜分泌E.包蜕膜分泌
612.产后6小时,因会阴伤口疼痛,不敢排尿,阴道出血不多,宫底脐上2横指,按压下腹部,产后有排尿感。最可能的诊断为( )
A.积极处理乳头皲裂,鼓励哺乳,预防乳腺炎B.乳汁瘀积
C.产后尿潴留D.产后子宫内膜炎E.子宫复旧不良F.会阴切口感染
613.胎盘未娩出前阴道出血,以下哪项处理错误( )
A.由于膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿B.胎盘未娩出,阴道出血较多时,应立即手取胎盘
C.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可行全麻待狭窄环松解后取出胎盘D.胎盘剥离不全或粘连伴出血者,应人工剥离胎盘E.植入性胎盘应及时行人工剥离,必要时用大刮匙刮取
614.关于产后恶露,错误的是( )
A.血性恶露呈鲜红色,含有大量血液B.血性恶露可持续3~7天
C.浆液性恶露含有小血块及坏死蜕膜组织D.白色恶露呈白色,含有大量白细胞E.白色恶露约持续2~3周
615.女,28岁。停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:宫颈无举痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,hCG(+),要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕( )
A.蜕膜组织B.绒毛
C.A—S反应D.增生期子宫内膜E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应
616.30岁,1孕0产,孕34周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色著,处理为( )
A.肛查宫口情况B.人工破膜
C.静点催产素D.绝对卧床休息,严密观察E.剖腹产术
617.32岁妇女,孕39周,G2P1。因胎动减少2天入院,检查:宫高33cm,腹围100cm。胎位ROA.胎心110次/分,BPl00/70mmHg,双下肢浮肿++,尿蛋白阴性。最佳处理方法是:( )
A.吸氧B.左侧卧位
C.胎儿监护D.B型超声E.立即剖宫产
618.卵子受精是在输卵管的( )
A.间质部B.峡部
C.内侧1/4处D.壶腹部与峡部连接处E.伞部
619.28岁,孕1产0,孕37周合并妊高征,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”(假设信息)如果剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是:( )
A.输新鲜血B.宫腔填塞纱布
C.注射宫缩剂并按摩子宫体,无效则切除子宫D.立即切除子宫E.注射纤维蛋白原
620.枕先露临产过程,胎头下降程度的标志是:( )
A.骨盆入口平面B.坐骨棘连线
C.阴道外口D.骨盆出口平面E.坐骨结节连线