2019年住院医师规范化培训产科1000题(4)
来源 :中华考试网 2019-05-02
中341.临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开1指,下列哪项处理不当( )
A.立即听胎心B.记录破膜时间
C.鼓励产妇在宫缩时,运用腹压力加速产程进展D.超过12小时尚未分娩,加用抗生素E.卧床,抬高臀部
342.第一产程活跃期是指宫口扩张( )
A.0~3cmB.2~4cm
C.3~6cmD.3~9cmE.3~10cm
343.不协调性子宫收缩乏力,为使其恢复极性,应给予( )
A.剖宫产B.静脉滴注催产素
C.肌注杜冷丁D.手术破膜E.以上都不是
344.持续性枕后位、枕横位时的第二产程处理,正确的是( )
A.产程进展缓慢时,应行肛门检查B.如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩
C.枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术D.疑有头盆不称时,宜行剖宫产术E.以上都不是
345.妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩( )
A.颏后位B.枕后位
C.枕横位D.颏前位E.臀位
346.女,26岁。第一胎,分娩中,宫口开全2小时10分钟,先露S+2,胎位LOT,宫缩由强转为中已40分钟,宫缩间隔也由2.5分钟延长为4~5分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项( )
A.宫缩乏力B.产妇衰竭
C.中骨盆平面狭窄D.骨盆出口狭窄E.胎儿过大
347.子宫病理收缩环是指( )
A.子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升B.子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄
C.子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升D.宫缩时硬,子宫松弛时为软E.常发生于孕期
348.初孕30岁,妊40周,妇女型骨盆,胎心158次/分,足先露宫口开全,破水后脐带脱垂,最恰当处理是( )
A.注射小三联,观察经过B.臀位助产
C.立即行臀牵引术D.稀释催产素静点E.剖宫产
349.初孕妇,26岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,查宫高38cm。腹围98cm骶左前,胎心140次/分,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露。入院后5小时宫缩30秒/6~7分,产程无进展,其处理哪项最恰当( )
A.静滴催产素B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜D.不需处理,继续观察E.剖宫产
350.产妇。26岁。孕38周时胎膜早破入院,48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃,检查发现咽部轻度充血,乳房胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感。宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味。该病人最可能的诊断是( )
A.急性子宫内膜炎B.急性子宫内膜及肌炎
C.上呼吸道感染D.乳腺炎E.盆腔腹膜炎
351.下列哪项提示胎儿宫内窘迫( )
A.胎心率130次/分B.妊娠近足月时,胎动>20次/24小时
C.孕妇尿雌三醇值15mg/24小时D.头位,羊水胎粪污染Ⅲ°E.雌激素/肌苷(E/C)比值>1520次/24小时
C.孕妇尿雌三醇值15mg/24小时D.头位,羊水胎粪污染Ⅲ°E.雌激素/肌苷(E/C)比值>1515
352.关于产后出血的定义下述哪项是正确的( )
A.分娩过程中出血量>500mlB.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
C.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD.产后24小时到产后10天阴道出血>500mlE.胎儿娩出后,阴道流血>500ml500mlB.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
C.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD.产后24小时到产后10天阴道出血>500mlE.胎儿娩出后,阴道流血>500ml500mlE.胎儿娩出后,阴道流血>500ml500ml
353.女,25岁。孕40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红血流出。5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为( )
A.子宫收缩乏力B.胎膜残留
C.胎盘残留D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍
354.正常妊娠24周末,子宫底高度在( )
A.脐下2指B.脐下1指
C.平脐D.脐上1指E.脐上2指
355.胎方位是指( )
A.胎儿长轴与母体长轴的关系B.胎儿顶骨与母体骨盆的关系
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系D.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E.以上都不是
356.孕妇尿妊娠试验,开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的( )
A.31~40天B.41~50天
C.51~60天D.61~70天E.以上都不是
357.正常妊娠于12周时,子宫底于( )
A.腹部不能触及B.耻骨联合上刚能触及
C.耻骨联合上2~3横指D.脐耻之间E.以上都不是
358.决定骨盆入口平面大小的主要径线是( )
A.入口前后径B.粗隆间径
C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨棘间径
359.个体性别取决于下列因素,其中哪项不是正确的( )
A.遗传性B.生殖腺性别
C.接触放射致畸剂D.内生殖器的形态学E.抗原的性别与性别作用
360.Hegar征是指( )
A.子宫前倾前屈位B.子宫增大变软
C.子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连D.子宫颈充血变软,呈紫蓝色E.乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节