2019年住院医师规范化试题(口腔科)十九
来源 :中华考试网 2019-04-26
中21:患者,男性,38岁,右下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大8年,X线见多囊性骨损害,有受累牙的根吸收。镜下见病变由孤立的上皮岛组成上皮岛的中心部细胞呈星形,排列疏松,其周边部围绕一层柱状细胞,核远离基底膜呈栅栏状排列。最可能的病理诊断是
A.滤泡型成釉细胞瘤
B.丛状型成釉细胞瘤
C.牙源性腺样瘤
D.牙源性钙化上皮瘤
E.牙源性鳞状细胞瘤 正确答案:[ A ]
22:正常每天唾液的分泌量是
A.1-1.5I
B.1.5~2L
C.2.5~3L
D.3~3.5L
E.以上都不对 正确答案:[ A ]
23:腮腺肿瘤,镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时混在,这些细胞聚集成条索或团块。导管样结构少见。最可能的病理诊断是
A.多形性腺瘤
B.Warthin瘤
C.基底细胞腺瘤
D.腺泡细胞癌
E.肌上皮瘤 正确答案:[ E ]
24:下唇及周围皮肤灼痛瘙痒,局部出现丛集成簇的透明水疱,破溃后干瘪结痂,应诊断为
A.疱疹性龈口炎
B.唇疱疹
C.手-足-口病
D.鹅口疮
E.复发性口疮 正确答案:[ B ]
25:患者,男性,38岁,每日吸烟2包十余年。3个月前发现舌右侧缘中份发白,并有不适,进食时尤为明显。体检见一处白色斑块,形状不规则,大小约2cmXlcm,颜色均一,呈小颗粒状突起于黏膜表面,触之仍较柔软,口腔内其余黏膜未见明显异常
以下疾病中不需要与该病相鉴别的是
A.白色水肿
B.白色海绵状痣
C.迷脂症
D.梅毒
E.淋病 正确答案:[ E ]
26:患者,男性,28岁,疣状新生物20天。曾有两个性伴侣,无保护性接触。查体:包皮、包皮系带、冠状沟处直径约2-3mm大小丘疹,呈乳头状,触之易出血。活检:表皮角化不全,棘层增生肥厚,棘层上部细胞胞体较大,胞质淡染,中央有大而圆深染的核,细胞无异形性及排列紊乱。
本例最可能的诊断是
A.阴茎珍珠状丘疹
B.尖锐湿疣
C.扁平湿疣
D.生殖器鳞状细胞癌
E.生殖器鲍温样丘疹病 正确答案:[ B ]
27:临床行后牙牙髓治疗时。应注意哪个牙的近中根95%含有双根管
A.上颌第二前磨牙
B.上颌第一前磨牙
C.下颌中切牙
D.下颌第一磨牙
E.下颌第二磨牙 正确答案:[ D ]
28:嵌体修复乳牙窝洞的优点,不正确的是
A.很好地恢复牙的解剖形态
B.牙体制备时去除的牙质较充填法少
C.修复体保持率高
D.恢复理想的牙间接触点
E.修复后继发龋少 正确答案:[ B ]
29:哪种类型年轻恒牙根端形态治疗较为困难
A.A型
B.B型
C.D型
D.C型
E.以上都不是 正确答案:[ A ]
30:在菌斑成熟过程中。首先吸附到牙面的是
A.唾液链球菌
B.变形链球菌
C.革兰阳性球菌
D.革兰阴性杆菌
E.革兰阴性厌氧菌 正确答案:[ C ]
31:急性多发性龈脓肿多发生于
A.夏季
B.春季
C.秋季
D.春、秋季
E.夏、秋季 正确答案:[ D ]
32:患者,女,14岁,检查发现:上前牙唇侧龈缘及龈乳头肿胀明显,龈缘有大量软垢,乳头呈球状突起,颜色暗红,质地软,探诊易出血,X线检查牙槽骨无明显吸收。其最可能的诊断是
A.慢性牙周炎
B.急性坏死性溃疡性龈炎
C.青春期龈炎
D.侵袭性牙周炎
E.增生性龈炎 正确答案:[ C ]
33:前牙区牙龈肿物镜下见由纤维结缔组织构成,其中见大量成纤维细胞、纤维细胞和多核巨细胞,有出血灶并见巨噬细胞和炎症细胞。最可能的病理诊断是
A.增生性牙龈炎
B.先天性牙龈瘤
C.纤维性牙龈瘤
D.巨细胞性牙龈瘤
E.肉芽肿性牙龈瘤 正确答案:[ D ]
34:患者,女性,26岁,主诉:近半年来全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自发性出血史。
确诊前不需要做哪一项检查
A.牙龈色、形、质
B.牙周探诊
C.血常规
D.白细胞的趋化功能
E.不良修复体 正确答案:[ D ]
35:患者,女性,21岁,诉咀嚼无力,牙松动。口腔检查见CI-S:1,4颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm。松动Ⅱ度,上前牙呈扇形排列。
该病的主要致病菌为
A.牙龈卟啉单胞茵
B.中间普氏菌
C.伴放线放线杆菌
D.福赛坦菌
E.具核梭杆菌 正确答案:[ C ]
36:患者,男性,22岁,因刷牙出血,牙齿松动半年就诊。无全身疾病。牙周龈上、龈下洁治后,临床检查见左下颌第一磨牙颊侧中央仍有7mm深牙周袋,探诊出血。
最可能的诊断是
A.青少年后期牙周炎
B.慢性牙周炎
C.侵袭性牙周炎
D.快速进展型牙周炎
E.成人牙周炎 正确答案:[ C ]
37:一车祸伤员送至急诊时,诉呼吸困难,腹部剧痛,检查发现左胸有一伤口,有气泡与血液从伤口涌出,右上腹皮肤有伤痕,神志清楚。血压60/30mmHg,心率110次/分,呼吸40次/分,B超发现有肝破裂。此伤员应属于
A.多发伤
B.联合伤
C.胸腹伤
D.复合伤
E.混合伤 正确答案:[ A ]
38:代谢性碱中毒
A.HCO3-降低,ptl降低,PaC02正常
B.HCO3-升高,pH降低,PaC02正常
C.HCO3-正常,pH降低,PaC02升高
D.HCO3-正常,pH降低,PaC02降低
E.HCO3-降低,pH升高,PaC02降低 正确答案:[ E ]
39:患者,男性,28岁,风湿性心瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,37-38℃,心衰症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点,颈静脉怒张,心界扩大.心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿。该患者的初步诊断是
A.风湿性心肌炎
B.贫血性心脏病
C.风心病,心力衰竭
D.先天性主动脉瓣病变
E.风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎 正确答案:[ E ]
40:X线头颅定位片描绘图中表现上颌对颅底的位置关系是
A.SNA角度
B.SBN角度
C.ANB角度
D.SAN角度
E.SNB角度 正确答案:[ A ]