261、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为( )

　　A、空腔脏器皈裂 B、实质性脏器破裂 C、后腹膜血肿 D、穿入腹腔血管

　　E、前腹壁血肿

　　262、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是( )

　　A、快速补充液体 B、给予大量镇静剂 C、主要为输血，补充血容量

　　D、应用大量抗生素控制感染 E、在积极治疗休克的同时手术探查上血

　　263、溃疡病急性穿孔的诊断依据中，下列哪项是错误的( )

　　A、应有溃疡病病史 B、75%可发现肝浊音界缩小或消失

　　C、X线检查 8 0%可见膈下有游离气体 D、有腹肌紧张的表现

　　E、数小时后，白细胞计数增加

　　264、胃穿孔的 X线检查所见为( )

　　A、双侧膈肌抬高 B、膈下游离气体 C、胃扩张 D、肠管扩张

　　E、胃内有液平

　　265、胃、十二指肠溃疡前壁穿孔的临床表现中，下列哪项是错误的( )

　　A、上腹部阵发性绞痛 B、腹肌呈板样紧张 C、发病后短期内病人处于虚脱状态

　　D、立位X线常有助于诊断 E、立即出现腹膜炎症状

　　266、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是( )

　　A、先恶心，后低热，再右下腹痛 B、先低热，几小时后右下腹痛，呕吐

　　C、先呕吐，随即发热、腹痛 D、先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛

　　E、没有明显的顺序

　　267、单纯性阑尾炎的腹痛性质是( )

　　A、隐痛或刀割痛 B、隐痛或钝痛 C、隐痛或剧痛 D、胀痛或跳痛

　　E、钝痛或钻痛

　　268、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是( )

　　A、持续性刀割痛 B、持续性隐痛 C、持续性剧痛 D、持续性跳痛

　　E、持续性胀痛

　　269、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是( )

　　A、已出现发热 B、已有白细胞显著升高 C、脐周压痛及反跳痛

　　D、脐区及右下腹均有压痛或反跳痛 E、压痛已固定在右下腹

　　270、急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是( )

　　A、阵发性腹痛 B、呕吐 C、血便或稀便 D、腹胀 E、肠鸣音亢进

　　271、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是( )

　　A、腹胀 B、停止排便排气 C、呕吐 D、便血 E、腹部包块

　　272、绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的( )

　　A、出现腹膜刺激征 B、持续剧痛无缓解 C、吐血性或棕褐色液体

　　D、肠鸣音消失或极微弱 E、X线显示膨胀突出的孤立肠拌随时间而改变其位置

　　273、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是( )

　　A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

　　B、突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压

　　C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

　　D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压 E、以上均不是

　　274、下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误的( )

　　A、左胸腔积液或左下肺炎症 B、肠鸣音消失或高度腹胀

　　C、血钙>2.5mmol/L D、早期血尿淀粉酶无改变 E、黄疸

　　275、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为( )

　　A、发病后2小时升高，12-24小时达高峰

　　B、发病后3-12小时升高，24-48小时达高峰

　　C、发病后24小时升高，48小时达高峰

　　D、发病48小时升高，72小时达高峰 E、以上都不对

　　276、肾损伤漏诊的主要原因是( )

　　A、无血尿症状 B、血液流向肾外 C、合并其他内脏损伤

　　D、尿液外溢至肾周 E、合并感染

　　277、下列哪种肾外伤最常出现血尿( )

　　A、肾皮质断裂 B、肾挫裂伤合并输尿管断裂 C、肾皮质挫裂伤合并肾周围血肿

　　D、肾裂伤 E、肾盂广泛裂伤

　　278、男性，18岁，被人用尖刀刺入左腰部，伤口有少量血液和尿液流出，伤后排血尿伴有血块，血压110/70mmHg，应采取下列哪种治疗方案( )

　　A、绝对卧床休息，观察血尿和漏尿情况 B、抗休克 C、药物控制出血和感染

　　D、紧急手术 E、以上都不对

　　279、颅内压增高的三联征是( )

　　A、头痛、呕吐、眩晕 B、头痛、呕吐、癫痫 C、头痛、呕吐、视乳头水肿

　　D、头痛、呕吐、复视 E、头痛、呕吐、精神症状

　　280、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)，最有效的急救措施首选( )

　　A、2 0%甘露醇 25 0ml快速静滴 B、尽快行去骨板减压术

　　C、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术 D、快速静滴地塞米松 2 0mg

　　E、气管切开，保持呼吸道通畅