2019年住院医师规范化培训试题(妇产科)五
来源 :中华考试网 2019-04-03
中1.某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿频尿急2天就诊,过去体健,一周来同一商人同居。妇检,前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前壁尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-),此时首选的检查是:
A.抽血查常规 B.尿常规 C.宫颈细胞学防癌检查
D.宫颈分泌物涂生及淋菌培养 E.滴虫霉菌检查
2.50岁妇女,接触性出血2个月,查宫颈肥大,宫颈糜烂II度颗粒型,宫颈刮片细胞学检查为巴氏III级,外院宫颈活检为原位癌。为排除浸润癌可做下列哪项检查:
A.宫颈刮片 B.碘试验 C.阴道镜检查,可疑处活检
D.宫颈多点活检 E.宫颈锥形切除
3.34岁妇女,晨起锻炼时突然出现有下腹剧痛,伴有恶性呕吐,体温37、2摄氏度。妇科检查,子宫前位变大,子宫有后方可及8×6×6cm3大小囊性肿块,压痛明显,左附件轻度增厚无压痛。该患者最可能的诊断是:
A.子宫浆膜下肌瘤扭转 B.慢性盆腔炎急性发作 C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢肿瘤合并感染 E.急性阑尾炎脓肿形成
4.某女,40岁,月经量增多5年,月经周期正常,经量多如小便样外流。妇查,子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及6*6*6Cm大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,血色素6g。根据上述症状应首先考虑下述何种诊断:
A.子宫内膜异位症 B.卵巢实质性肿瘤 C.多发性子宫肌瘤
D.盆腔炎症包块 E.巧克力囊肿
5.28岁,原发性不孕,进行性痛经5年。妇查,子宫大小正常,后倾欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3Cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其诊断考虑为:
A.慢性盆腔炎 B.子宫内膜异位症 C.结核性盆腔炎
D.卵巢恶性肿瘤 E.双侧附件炎性包块
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6.某女,50岁,月经10-25天已连续3个周期,量多,贫血貌,药物治疗平素效,刮宫,内膜报告:宫内膜腺瘤型增生过长,部分不典型增生。其诊断以下哪项是正确的:
A.排卵期出血 B.更年期子宫出血 C.老年期子宫出血
D.无排卵型功血 E.有排卵型功血
7.宫颈癌中哪种癌所占比例最多:
A.粘液腺癌 B.腺癌 C.鳞状细胞癌 D.宫颈恶性腺瘤 E.鳞腺癌
8.32岁女性,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎,其病理不包括:
A.肥大 B.宫颈靡烂 C.宫颈息肉 D.慢性宫颈管炎 E.非典型性增生
9.45岁妇女,月经量多,经期延长,妇科检查:子宫如孕3个月大小,质硬:凹凸不平,HB60g/L,最适宜采取的治疗:
A.来月经时用止血药 B.刮宫 C.子宫全切除术
D.睾丸素治疗 E.随诊观察子宫情况
10.急性盆腔腹膜炎应采取的体位是:
A.半卧位 B.平卧位 C.侧卧位 D.膝胸卧位 E.俯卧位
11.张某,42岁,进行性经期腹痛半年,伴月经量增多,应考虑:
A.子宫肌瘤 B.颗粒细胞瘤 C.子宫肉瘤
D.子宫内膜异位症 E.子宫肌腺病
12.女性,14岁,12岁初潮,现停经2月,阴道流血22天,无腹痛,尿HCG阴性,可能的诊断是:
A.先兆流产 B.难免流产 C.不完全流产 D.功血 E.宫外孕
13.女性,28岁,停经35天,突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀,应首先考虑:
A.卵巢囊肿破裂 B.难免流产 C.盆腔炎
D.肌瘤变性 E.宫外孕
14.宫颈糜烂是指:
A.宫颈上皮缺如 B.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
C.宫颈先天发育不良 D.宫颈溃疡
E.宫颈陈旧裂伤外翻
15.关于宫内节育器的并发症错误的是:
A.宫内节育器嵌顿 B.子宫穿孔、宫内节育器异位 C.月经过多
D.盆腔炎 E.宫颈靡烂