2019年住院医师考试综合试题二
来源 :中华考试网 2019-03-30
中A3/A4型题(病历组型最佳选择题)共24题
试题的结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2-3个的相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试点不同,且问题之间相互独立。每个问题由5个备选答案组成,需选择一个最佳答案。特别注意,问题之间不能相互提示。
1:[学科] 妇产科
[系统] 女性生殖内分泌疾病
[病种] 多囊卵巢综合征
[预测难度]中
共用题干1(第1题-第3题)
女性,31岁,已婚未育,月经稀发2年,闭经7个月。体检:身高160 cm,体重68 kg,阴毛浓密,呈男性分布,大阴唇皮肤增厚,局部有小片天鹅绒样增生,子宫正常大小,双侧卵巢略增大,伴囊性感。
1. 你首先考虑的诊断为
A. 高催乳素血症
B. 库欣综合征
C. 先天性肾上腺皮质增生
D. 多囊卵巢综合征
E. 高雄激素血症
[标准答案] D
2. 该病最典型的内分泌改变是
A. 性激素结合蛋白升高
B. 雌酮减少
C. 雄烯二酮升高
D. 皮质醇增高
E. 催乳素升高
[标准答案] C
3. 该病首选的促排卵方法是
A. 复方醋酸环丙孕酮
B. 氯米芬
C. 尿促性素
D. 卵巢打孔术
E. 体外受精-胚胎移植
[标准答案] B
2:[学科] 妇产科
[系统] 女性生殖内分泌疾病
[病种] 多囊卵巢综合征
[预测难度] 中
共用题干2(第1题-第3题)
女性,19岁,未婚,否认性生活史。停经4个月,体重增加2.5kg。体检:身高158cm,体重66kg,痤疮,体毛增多,无溢乳。
1. 你首先考虑的诊断为
A. 高催乳素血症
B. 原发性闭经
C. 先天性肾上腺皮质增生
D. 多囊卵巢综合征
E. 高雄激素血症
[标准答案] D
2. 最有可能提示诊断的辅助检查是
A. 血雄激素测定
B. 尿绒毛膜促性腺激素测定
C. 超声检查
D. 胰岛素释放试验
E. 血催乳素检查
[标准答案] C
3. 最适宜这位患者的治疗方案是
A. 口服避孕药
B. 孕激素后半周期治疗
C. 二甲双胍
D. 氯米芬
E. 尿促性素
[标准答案] B
3:[学科] 妇产科
[系统] 女性生殖内分泌疾病
[病种]高催乳素血症
[预测难度]高
试题来源:2019住院医师规范化培训考试题库
住院医师规范化培训咨询,请添加住院医师规范化培训考试群:730892775在线体验住院医师考试题库。
共用题干3(第1题-第2题)
女性,31岁,月经稀发伴溢乳半年,乳汁透明,量少,持续分泌。血催乳素(PRL)值110μg/L,LH值 4.6 IU/L, FSH值 6.1 IU/L。
1. 引起PRL升高最常见的原因是
A. 肾功能不全
B. 特发性高催乳素血症
C. 甲状腺功能亢进
D. 多囊卵巢综合征
E. 垂体微腺瘤
[标准答案] E
2. 出现下列哪一症状提示垂体腺瘤可能压迫视交叉
A. 闭经
B. 溢乳
C. 视野缺损
D. 性欲亢进
E. 流产
[标准答案] C
3. 溴隐停降低PRL水平的原理是
A. 作为辅酶促进下丘脑中多巴向多巴胺转化
B. 选择性多巴胺D2受体激动剂
C. 非特异性兴奋多巴胺D1和D2受体
D. 减少垂体血供
E. 非特异性抑制多巴胺受体
[标准答案] C
4:[学科] 妇产科
[系统] 女性生殖内分泌疾病
[病种] 功能失调性子宫出血
[预测难度] 中