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2019年住院医师规范化培训试题(外科)十六

来源 :中华考试网 2019-03-27

  21.术中输血最重要的目的是

  A.改善微循环

  B.补充凝血因子

  C.纠正血容量丢失

  D.改善氧的运输能力

  E.提高机体免疫力

  正确答案:D

  22.男性,35岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。首次手术应考虑()

  A.颜面部

  B.双手

  C.双上肢

  D.四肢

  E.双足

  正确答案:D

  23.烧伤抗休克期的补液量计算,下列哪项与公式计算无关()

  A.Ⅰ度烧伤面积

  B.浅Ⅱ度烧伤面积

  C.深Ⅱ度烧伤面积

  D.Ⅲ度烧伤面积

  E.体重

  正确答案:A

  24.一女性病人,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是

  A.胸椎转移癌

  B.胸椎结核

  C.胸椎血管瘤

  D.化脓性脊椎炎

  E.胸椎间盘脱出

  正确答案:B

  25.烧伤休克补液,成年病人心率维持在每分钟多少以下较为适宜()

  A.120次

  B.75次

  C.140次

  D.155次

  E.135次

  正确答案:A

  26.下列哪些韧带的变化和腰腿痛关系最为密切

  A.棘上韧带和棘间韧带

  B.黄韧带和棘间韧带

  C.黄韧带和前纵韧带

  D.黄韧带和后纵韧带

  E.棘间韧带

  正确答案:D

  27.抗菌药物的选择最好是根据

  A.致病菌的种类

  B.药物的抗菌谱

  C.细菌培养及药敏试验

  D.脓液的性状

  E.全身状况

  正确答案:C

  28.下列哪项不是暴露疗法的适应证()

  A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面

  B.炎热季节或成批烧伤病人收治时

  C.婴幼儿或不能合作的成年人

  D.大面积深度烧伤

  E.严重感染,特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面

  正确答案:C

  29.下列有关颅底陷入症叙述不正确的是()

  A.对有X线检查证据者,若无明显临床症状,可暂不手术

  B.对有X线检查证据者,若有明显临床症状,需及时手术

  C.可有颅内压增高

  D.可有颅内出血

  E.可有小脑功能障碍

  正确答案:D

  30.低渗性脱水引起体液容量的变化,哪项正确()

  A.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主

  B.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主

  C.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主

  D.只有组织间液减少

  E.以血液浓缩为主

  正确答案:C

  31.小儿体表面积计算与成人的区别在于()

  A.头大,四肢小,躯干相似

  B.头大,躯干小,四肢相似

  C.头大,四肢、躯干相似

  D.头大,躯干大,四肢相似

  E.头大,下肢小,躯干相似

  正确答案:E

  32.肩关节脱位哪项考虑是不正确的?

  A.常为肩外展暴力受力受伤

  B.常为盂下型脱位

  C.可能合并肱骨大结节骨折

  D.可能有三角肌区皮肤感觉减退

  E.常用足蹬法复位

  正确答案:A

  33.成骨细胞瘤的MRI影响中哪项错误

  A.肿瘤内的钙化,骨化部分在T1WI上为低到中等信号,T2WI上为高信号

  B.肿瘤内的骨化,钙化部分在各扫描序列上均呈低信号

  C.病灶周围的骨髓和软组织内出现反应性充血水肿,表现为短T1短T2信号

  D.可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀

  E.发生于脊椎的病变如向椎管内扩展,可显示硬膜外肿块和脊髓受压

  正确答案:C

  34.耳轮缺损较多采用()

  A."Z"成形术

  B.直接缝合法

  C.乳突下皮管形皮瓣修复法

  D.复合组织瓣移植

  E.Tanzer耳再造术

  正确答案:C

  35.女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是()

  A.髋关节骨折

  B.髋关节脱位

  C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤

  D.髋关节脱位合并股神经损伤

  E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤

  正确答案:E

  36.男性28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射,后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动受限,肺活量减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-)

  ,HLAB27(),ASO200U,ESR54mm/h.初步诊断应首先考虑

  A.类风湿性关节炎

  B.DISH病

  C.强直性脊柱炎

  D.脊柱结核

  E.肥大性脊柱炎

  正确答案:C

  37.关于骨、关节结核下列哪项是正确的:

  A.脊柱结核大多数为椎体结核

  B.骨关节结核最好发于膝关节

  C.骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期

  D.单纯滑膜结核最好发于骶髂关节

  E.椎体中心型结核多见于成年

  正确答案:A

  38.断肢的现场急救不包括下列哪一项

  A.止血

  B.包扎

  C.断肢的保存

  D.彻底清创术

  E.迅速转运

  正确答案:D

  39.下列有关体液的叙述,哪一项是正确的

  A.成年女性的体液量约占体重的60%

  B.血浆约占体重的10%

  C.细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在于骨骼肌中

  D.脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液

  E.细胞内液和细胞外液的渗透压一般为260~280mmol/L

  正确答案:C

  40.L1骨折石膏背心固定上下缘范围为

  A.胸骨角----髂前上棘

  B.胸骨角-----平脐水平

  C.胸骨角----耻骨联合

  D.胸锁关节----髂前上棘

  E.胸锁关节----耻骨联合

  正确答案:A

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