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2019年住院医师规范化培训试题(外科)十四

来源 :中华考试网 2019-03-26

  21.SAH患者病情稳定1周,神志由嗜睡到昏睡,左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大,脑脊液检查无新鲜红细胞。最可能的原因是()

  A.蛛网膜下腔出血再发

  B.脑动脉瘤破裂

  C.脑积水

  D.脑血管痉挛

  E.脑内继发感染

  正确答案:D

  22.男婴,1岁,出生时因难产致颅内出血,在当地医院保守治疗后血肿吸收。现头颅明显大于同龄儿,头发稀少,能在床上爬,但未能坐起。头颅CT示:双侧侧脑室,第三、第四脑室明显扩大,中线居中,颅内未见明显肿物。本病最可能的诊断

  A.颅内血肿

  B.交通行脑积水

  C.非交通行脑积水

  D.脑肿瘤

  E.狭颅症

  正确答案:B

  23.正中神经的描述中正确的是()

  A.在臂部与肱动脉伴行,支配肱二头肌

  B.起自臂丛内侧束

  C.在腕管内侧进入手掌

  D.支配鱼际肌

  E.在前臂位于指浅、深屈肌之间

  正确答案:E

  24.男孩,4岁,头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后出院,2天后创面出现典型的带状疱疹,最可能的是()

  A.厌氧菌感染

  B.念珠菌感染

  C.表皮葡萄球菌感染

  D.铜绿假单胞菌感染

  E.病毒感染

  正确答案:E

  25.SAH患者病情稳定1周,神志由嗜睡到昏睡,左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大,脑脊液检查无新鲜红细胞。最可能的原因是()

  A.蛛网膜下腔出血再发

  B.脑动脉瘤破裂

  C.脑积水

  D.脑血管痉挛

  E.脑内继发感染

  正确答案:D

  26.不通过内囊后肢的结构是()

  A.皮质红核束

  B.丘脑上(中央)辐射

  C.视、听辐射

  D.丘脑前辐射

  E.顶枕颞桥束

  正确答案:D

  27.脊髓内各上行纤维束全都是()

  A.第2级纤维

  B.位于外侧索

  C.始自灰质后角细胞

  D.进行了交叉越边的纤维束

  E.以上都不对

  正确答案:E

  28.诊断直径小于2㎝的肝癌,最好的定位方法是

  A.同位素肝扫描

  B.选择性腹腔动脉造影术

  C.B型超声波检查

  D.胆道造影术

  E.肝穿刺术

  正确答案:B

  29.男,自马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉小时,不能自行排尿,诊断应首先考虑(

  )

  A.颈椎间盘突出症

  B.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶从神经损伤

  C.颈部软组织损伤

  D.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

  E.胸椎骨折并脊髓损伤

  正确答案:D

  30.旁正中型L4~5椎间盘突出,最可能压迫的神经根为()

  A.腰4神经根

  B.腰5神经根

  C.腰4和5神经根

  D.腰5和1骶神经根

  E.骶1神经根

  正确答案:B

  31.关于急性骨髓炎下列哪项正确()

  A.多发生在骨干

  B.最常见的致病菌是乙型链球菌

  C.老年人抵抗力弱,最易发病

  D.主要的感染途径是经血液循环

  E.主要的感染途径是淋巴系统

  正确答案:D

  32.描述血栓闭塞性脉管炎下列哪一项是错误的()

  A.好发在下肢的中小动脉

  B.我国北方多见

  C.病变仅在下肢

  D.慢性持续性进行性疾病

  E.与长期吸烟及足部受寒风湿有关

  正确答案:C

  33.乳酸脱氢酶增高(LDH)可以出现在以下哪类的睾丸肿瘤

  A.精原细胞瘤

  B.绒毛膜癌

  C.胚胎癌

  D.卵黄囊癌

  E.以上都是

  正确答案:E

  34.骨与关节结核的临床表现很少有以下哪种情况:

  A.早期症状轻微,病程发展缓慢

  B.多为多发,很少单发

  C.脓肿常发生于关节附近,一般没有红热

  D.常伴发肌萎缩,痉挛,关节活动受限

  E.夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛

  正确答案:B

  35.骨折的临床表现,下列哪项描述是错误的:

  A.骨折的特有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感

  B.检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断

  C.骨折可以没有骨擦音或骨擦感

  D.临床未见有骨折专有体片时,也可能有骨折

  E.只要发现骨折专有体片的其中一项,即可作出骨折的明确诊断

  正确答案:B

  36.头皮裂伤后,在使用抗生素的情况下允许清创的最长时间是

  A.8小时

  B.16小时

  C.24小时

  D.48小时

  E.72小时

  正确答案:E

  37.胃大部切除术后最早出现的并发症是()

  A.术后胃出血

  B.倾倒综合征

  C.吻合口梗阻或排空障碍

  D.胃肠吻合破裂或瘘

  E.十二指肠残端破裂

  正确答案:A

  38.Colles氏骨折最有诊断意义的体征是:

  A.银叉畸形

  B.局部压痛

  C.反常活动

  D.骨擦音

  E.腕部肿胀

  正确答案:A

  39.下列使用止血带的方法哪项是错误的()

  A.每隔4小时放松止血带1~2分钟

  B.注明敷扎时间

  C.上止血带的部位应垫上1~2层布,以免绞伤肢体

  D.上止血带前先将肢体抬高使静脉回流

  E.期间局部应采用其他止血法

  正确答案:A

  40.关于颈椎病,下列哪项是错误的:

  A.颈椎病应与神经炎,慢性颈肩部软组织损伤心绞痛等相鉴别

  B.颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂与后突有关

  C.颈椎病可分为神经根型,脊髓型,椎动脉型等

  D.若无神经系统或椎动脉症状不能诊断为颈椎病

  E.颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病的唯一有效的治疗

  正确答案:E

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