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湖北省2019年住院医师考试题库四

来源 :中华考试网 2019-03-16

  11、住院患者由于手术输血得了乙型肝炎,其传染来源是

  A、医生

  B、病人

  C、病原携带者

  D、手术器械

  E、血液

  正确答案:E

  12、引起乙型病毒性肝炎及艾滋病医院感染的主要传播途径是

  A、经血液及其制品传播

  B、经水、食物传播

  C、经空气飞沫传播

  D、经日常生活接触传播

  E、经生物媒介传播

  正确答案:A

  13、易引起医院感染暴发的主要途径有

  A、经注射器

  B、经手术

  C、经空气飞沫传播

  D、经生物媒介传播

  E、经日常生活接触传播

  正确答案:C

  14、一般来说,医院感染率较高的是

  A、大医院

  B、小医院

  C、门诊

  D、校医室

  E、中医院

  正确答案:A

  15、以下哪类人群不是医院感染的易感人群

  A、机体免疫功能严重受损者

  B、接受各种介入性操作的病人

  C、长期使用广谱抗菌药物者

  D、手术时间或住院时间长的患者

  E、偶因感冒到医院就诊的病人

  正确答案:E

  16、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会

  A、100

  B、200

  C、300

  D、400

  E、500

  正确答案:A

  17、一位胃出血病人,手术中输了医院提供的血液,输血后2个月出现肝区疼痛,转氨酶升高,HBsAg阳性,被诊断为急性乙型肝炎,该患者的感染属于

  A、自身感染

  B、交叉感染

  C、院外感染

  D、医院感染

  E、带入传染

  正确答案:D

  18、一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒症状,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前同病室有一类似症状患者,两人有食物交换。该患者住院后发生的感染最可能是

  A、交叉感染

  B、院外感染

  C、医源性感染

  D、带入感染

  E、自身感染

  正确答案:A

  19、上题中的患者所患疾病的传播途径是

  A、经血液及其制品传播

  B、经水、食物传播

  C、经空气飞沫传播

  D、经日常生活接触传播

  E、经生物媒介传播

  正确答案:C

  20、关于循证医学,下列说法不正确的是

  A、循证医学实践得到的最佳证据,用于具体病人时具有特殊性,应因人而异

  B、循证医学实践将为临床决策提供依据,唯一强调的是证据

  C、循证医学不等于meta分析

  D、循证医学实践不一定会降低医疗费用

  E、循证医学实践得到的证据并非一成不变

  正确答案:B

  本题考试要点是对循证医学实践的正确理解。

  循证医学实践得到的目前最好的证据,是基于群体研究而获得的,因此在应用到每个具体病人时,必须因人而异,同时考虑国情和研究资料情况进行取舍。

  循证医学实践强调证据,但临床决策受多种因素影响,证据只是其中之一。随着医学的发展,可以肯定证据在临床决策中的比重将不断上升,但循证医学实践并非唯一强调证据,某些时候医生的临床经验、技能和患者的配合程度也非常重要。

  meta分析作为一种系统评价的定量研究方法,仅仅是循证医学实践的一种手段,而循证医学的范畴远远超过meta分析。

  循证医学追求的是利大于害,价有所值的医疗服务,从长远看,循证医学将降低医疗费用,但其不能确保在每一个具体的阶段性治疗措施中一定更廉价。

  循证医学实践获得的证据是目前最好的证据,但循证医学更强调证据的应用效果,即后效评价,这是一个追求止于至善的过程,因此证据必须不断更新,而非一成不变。

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