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2019年住院医师考试(耳鼻喉)试题及答案(17)

来源 :中华考试网 2019-02-11

  1. 单项选择

  1.

  儿童鼻出血最常发生于

  A. 中鼻道鼻道窦口复合体

  B. 下鼻甲后端

  C. 鼻中隔前下部Little区或Kiesselbach区

  D. 中鼻甲前端

  E. 下鼻甲前端

  正确答案:C

  2.

  关于鼻出血处理,哪项有误()

  A. 轻微鼻出血可采用局部止血法

  B. 找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞

  C. 凡鼻出血均可采用后鼻孔填塞

  D. 有明确出血点可采用烧灼法

  E. 不用做任何处理

  正确答案:C

  试题来源:2019住院医师规范化培训考试题库

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  3.

  HIV病毒最主要破坏:

  A. 单核细胞

  B. 巨噬细胞

  C. CD4 淋巴细胞

  D. CD8 淋巴细胞

  E. 以上都不对

  正确答案:C

  4.

  上颌窦出生时位眼眶内侧,1岁时达眶下孔处,到多少岁达成人的形状( )

  A. 2~4岁

  B. 4~8岁

  C. 8~10岁

  D. 10~14岁

  E. 15~18岁

  正确答案:E

  5.

  与成份喉炎相比,小儿急性喉炎最大的特点为()

  A. 起病较急

  B. 容易发生喉阻塞

  C. 容易引起全身衰竭

  D. 不易做喉镜检查

  E. 病情较成份轻

  正确答案:B

  6.

  鼻窦黏液囊肿形成的原因有()

  A. 鼻窦自然开口完全阻塞后致窦内分泌物潴留逐渐形成的

  B. 由迷走神经的上皮细胞发展而来

  C. 黏膜内黏液阻塞,腺体分泌物潴留而逐渐形成

  D. 胚胎期球状突和上颌突融合部残留

  E. 长期的炎症刺激

  正确答案:A

  7.

  尿毒症引起的鼻出血的症状()

  A. 鼻涕带血

  B. 点状或片状渗血,色鲜红,可自愈

  C. 喷射性,色鲜红,多经急救才能止血

  D. 非喷射性,色暗红,多不能自愈

  E. 喷射性,色暗红,多不能自愈

  正确答案:B

  8.

  Th2类细胞因子可刺激表达细胞间黏附分子1等的细胞是

  A. 血管内皮细胞

  B. 肥大细胞

  C. 嗜碱性粒细胞

  D. 嗜酸性粒细胞

  E. 黏膜上皮细胞

  正确答案:A

  9.

  下列疾病中最容易引起鼻出血的疾病是:

  A. 慢性单纯性鼻炎

  B. 慢性肥厚性鼻炎

  C. 慢性鼻前庭炎

  D. 过敏性鼻炎

  E. 萎缩性鼻炎

  正确答案:E

  10.

  关于胆脂瘤描述无误的是()

  A. 为发生在中耳,乳突腔内的肿瘤

  B. 仅为中耳,乳突腔内的囊性结构

  C. 囊壁为单层鳞状上皮

  D. 因囊内含有肿瘤成分而得名

  E. 囊内充满脱落上皮,角化物及胆固醇结晶

  正确答案:E

  11.

  青少年鼻出血的好发部位为:( )

  A. 利特氏区

  B. 吴-鲁氏静脉丛

  C. 鼻腔下鼻甲后端

  D. 中鼻甲

  E. 以上都是

  正确答案:A

  12.

  筛窦囊肿或肿瘤等病变侵犯眶后引起的眼球移位是:

  A. 眼球向前突出

  B. 眼球向外上方移位

  C. 眼球向外向前移位

  D. 眼球向外下方移位

  E. 眼球向上移位

  正确答案:C

  13.

  治疗下鼻甲骨肥大宜采用()

  A. 下鼻甲部分切除术

  B. 注射下鼻甲硬化术

  C. 激光治疗

  D. 下鼻甲粘-骨膜下切除术

  E. 冷冻治疗

  正确答案:D

  14.

  患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促,听诊心音低而远时,应首先怀疑的并发症为()

  A. 皮下气肿

  B. 气胸

  C. 纵隔气肿

  D. 继发性出血

  E. 肺气肿

  正确答案:C

  15.

  鼓膜松弛部穿孔多见于:( )

  A. 单纯型中耳炎

  B. 骨疡型中耳炎

  C. 胆脂瘤型中耳炎

  D. 急性化脓性中耳炎

  E. 以上都是

  正确答案:C

  16.

  气管切开术后发生皮下气肿的主要原因为:

  A. 过多分离气管前软组织

  B. 剥离气管前筋膜过多

  C. 气管切口过长

  D. 皮肤切口缝合过紧

  E. 切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽

  正确答案:B

  17.

  非变应性嗜酸性粒细胞增多症可见 ( )

  A. 喷嚏、鼻痒

  B. 鼻粘膜充血

  C. 血清中正常

  D. 大量的水样涕

  E. 鼻粘膜苍白

  正确答案:C

  18.

  对鼻息肉的描述,错误的是

  A. 变态反应是鼻息肉形成的主要因素

  B. 鼻息肉为一高度水肿的疏松结缔组织

  C. 其上皮结构为鳞状上皮、柱状上皮以及其他移行上皮

  D. 鼻息肉组织中的血管和腺体无神经支配

  E. 鼻息肉中的IgG合成细胞明显多于中鼻甲和下鼻甲

  正确答案:A

  19.

  第2鳃裂囊肿及瘘管的内瘘口多位于()

  A. 舌盲孔

  B. 梨状窝

  C. 外耳道或耳周围

  D. 腭扁桃体窝

  正确答案:D

  20.

  关于中鼻甲的解剖,错误的是 ( )

  A. 中鼻甲属筛骨结构

  B. 中鼻甲解剖变异常见的有中鼻甲气化和中鼻甲反向弯曲

  C. 前筛窦和后筛窦的划分以中鼻甲基板为界,亦仅供临床参考

  D. 在鼻腔外侧壁上,中鼻甲前端有鼻丘,其后上方有翼腭窝

  E. 中鼻甲属鼻骨结构

  正确答案:D

  21.

  外鼻的运动神经为 ( )

  A. 眼神经

  B. 岩深神经

  C. 岩浅大神经

  D. 面神经

  E. 上颌神经

  正确答案:D

  22.

  声门上型喉癌的早期临床表现常为()

  A. 喉痛

  B. 呼吸困难

  C. 声嘶

  D. 咽喉部异物感

  E. 咳血

  正确答案:D

  23.

  下列诸项中错误的是 ( )

  A. 外鼻孔主要由翼软骨围成

  B. 婴幼儿的鼻窦已发育良好

  C. 鼻腔顶部主要由筛前动脉供应

  D. 下鼻甲海绵体部的舒缩由植物神经调节

  E. 上甲海绵体部的舒缩由植物神经调节

  正确答案:B

  24.

  与鼻咽癌发病机制有关的病毒是()

  A. HBV

  B. HIV

  C. HPV

  D. EBV

  E. HCV

  正确答案:D

  25.

  额窦炎向前壁扩散可形成()

  A. 下呼吸道感染

  B. 脑脓肿

  C. 海绵窦血栓性静脉炎

  D. 硬脑膜外脓肿

  E. 眶壁骨膜下脓肿

  正确答案:B

  26.

  患者常年发病,发作期打喷嚏、流清涕和鼻黏膜肿胀,无明确的吸入物致敏原线索,有个人过敏性疾病史,变应原皮肤试验有两种阳性,特异性IgE抗体检测阴性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该患者的诊断是

  A. 常年性变应性鼻炎

  B. 可疑变应性鼻炎

  C. 非变应性鼻炎

  D. 花粉症

  E. 急性鼻炎

  正确答案:B

  27.

  成人食管镜检查时,上切牙距食管入口的距离是

  A. 16cm

  B. 16~17cm

  C. 17~18cm

  D. 18~19cm

  E. 20cm

  正确答案:A

  28.

  上颌窦恶性肿瘤向后发展可引起

  A. 鼻塞

  B. 侵入翼腭窝,致张口困难

  C. 破坏眶底,使眼球移位,产生复视

  D. 破坏牙槽突或硬腭

  E. 面颊隆起

  正确答案:B

  29.

  早期鼻咽癌的症状不包括()

  A. 涕血或回缩涕带血

  B. 吞咽困难

  C. 吃力下降

  D. 耳闷

  E. 头痛

  正确答案:B

  30.

  食管异物的诊断下列哪项最重要 ( )

  A. X线摄片

  B. 间接喉镜检查

  C. 纤维喉镜检查

  D. 误吞异物病史

  E. CT检查

  正确答案:D

  31.

  前后鼻孔填塞术必须注意后鼻孔纱球固定的理由是:

  A. 防止再出血

  B. 减少不适

  C. 防止纱球下坠引起窒息

  D. 缩短填塞时间

  E. 防止并发中耳炎

  正确答案:C

  32.

  最常见的耳源性颅内,外并发症感染途径是()

  A. 淋巴道途径

  B. 经正常解剖通道

  C. 沿破坏,缺损骨壁

  D. 血行途径

  E. 尚未闭合的骨缝

  正确答案:C

  33.

  下列哪种检查可以明确颈动-静脉瘘瘘口的部位与大小()

  A. B超检查

  B. 普通CT检查

  C. 强化CT检查

  D. DSA检查

  E. MRA检查

  正确答案:D

  34.

  急性鼻炎()

  A. 鼻前庭皮肤弥漫性炎症

  B. 鼻中隔向一侧偏曲并有鼻塞

  C. 由病毒引起的鼻腔黏膜的急性炎症

  D. 鼻前庭或鼻尖的毛囊,皮脂或汗腺的局限性化脓性炎症

  E. 鼻前庭皮肤红肿,可见血管扩张

  正确答案:C

  35.

  构成扁桃体隐窝表面的上皮是()

  A. 腺上皮

  B. 鳞状上皮

  C. 纤毛柱状上皮

  D. 移行上皮

  E. 假复层纤毛柱状上皮

  正确答案:B

  36.

  急性扁桃体炎的主要致病菌

  A. 金黄色葡萄球菌

  B. 流感嗜血杆菌

  C. 乙型溶血性链球菌

  D. 肺炎双球菌

  E. 大肠杆菌

  正确答案:C

  37.

  对上颌窦自然开口的描述,错误的是 ( )

  A. 位于上颌窦裂孔的后上象限

  B. 常规前鼻镜检查不易看

  C. 位于半月裂孔的后部

  D. 直径大小不一,平均为2.8厘米

  E. 筛泡前端

  正确答案:A

  38.

  鼓索神经是从哪一条神经分出的:

  A. 迷走神经

  B. 吞咽神经

  C. 三叉神经

  D. 中间神经

  E. 舌下神经

  正确答案:D

  39.

  先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是()

  A. 经鼻腔后鼻孔修复术

  B. 经腭后鼻孔修复术

  C. 经鼻中隔后鼻孔修复术

  D. 鼻内镜下后鼻孔修复术

  E. 经上颌窦后鼻孔修复术

  正确答案:D

  40.

  使用1%丁卡因黏膜表面麻醉时,要加少许肾上腺素是为了:

  A. 黏膜收缩,加强麻醉效果

  B. 黏膜收缩,便于检查和手术操作

  C. 收缩血管,便于操作时止血

  D. 收缩血管,减慢药物吸收速度,减少中毒

  E. 以上都不对

  正确答案:D

  41.

  筛窦黏液囊肿可引起

  A. 眼球突出

  B. 眼球向外下方移位

  C. 眼球向外移位

  D. 面颊部隆起

  E. 内眦处皮肤红、肿、热、有触痛

  正确答案:C

  42.

  由于妊娠母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()

  A. 获得性先天性遗传性聋

  B. 先天性遗传性聋

  C. 感音神经性聋

  D. 非遗传性先天性聋

  E. 以上均不对

  正确答案:D

  43.

  鼻息肉的主要浸润细胞是

  A. 中性粒细胞

  B. 淋巴细胞

  C. 嗜酸性粒细胞

  D. 浆细胞

  E. 肥大细胞

  正确答案:C

  44.

  下列哪项不是颌内动脉分支()

  A. 蝶腭动脉

  B. 眶下动脉

  C. 上唇动脉

  D. 鼻腭动脉

  E. 腭大动脉

  正确答案:C

  45.

  适于用鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是

  A. 筛板

  B. 筛顶

  C. 额窦

  D. 蝶窦

  E. 颅中窝

  正确答案:A

  46.

  鼻前庭炎时炎症较明显的部位是( )

  A. 鼻前庭上部

  B. 鼻前庭底部

  C. 鼻前庭内侧部

  D. 鼻前庭外侧部

  E. 鼻阈

  正确答案:D

  47.

  慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为()

  A. 黏膜下层小血管增多

  B. 黏液腺肥大,分泌亢进

  C. 黏液腺分泌减少

  D. 黏膜下结缔组织增生,淋巴组织减少

  E. 黏膜下广泛性结缔组织及淋巴组织增生

  正确答案:E

  48.

  异物被吸入气管后,最先表现的症状是:

  A. 呼吸困难

  B. 剧烈呛咳、憋气、面色青紫

  C. 肺听诊啰音、哮鸣音

  D. 听诊声门下拍击音

  E. 心力衰竭

  正确答案:B

  49.

  患者,40岁,数月来有低热、易疲劳、喉痛较剧,喉镜检查见会厌肿胀,表面有溃疡,诊断时应首先考虑下列哪种疾病:

  A. 会厌炎

  B. 会厌肿瘤

  C. 会厌溃疡

  D. 会厌囊肿感染

  E. 喉结核

  正确答案:E

  50.

  蝶窦黏液囊肿侵犯眶内可引起

  A. 眼球向外移位

  B. 眼球向外上方移位

  C. 眼球向外下方移位

  D. 眼球凹陷

  E. 眼球突出

  正确答案:E

  51.

  因含游离脂肪酸,刺激呼吸道黏膜产生炎症的是

  A. 塑料笔套

  B. 假牙

  C. 花生、豆类

  D. 鸡骨、鱼刺

  E. 小钢球、别针

  正确答案:C

  52.

  与咽后壁相邻的结构正确的是()

  A. 第1~6条颈椎椎体

  B. 咽上,中,下缩肌

  C. 颈部动,静脉

  D. 椎前筋膜

  E. 黄韧带

  正确答案:D

  53.

  男,40岁,体格检查时发现鼻中隔显著左偏,左侧有棘突形成,但未诉何不适,应做何处理?()

  A. 建议住院手术矫正鼻中隔

  B. 不诊断“鼻中隔偏曲”,也不矛处理

  C. 根据本人要求决定是否住院手术

  D. 1%呋麻液滴鼻

  E. 1%麻黄素滴鼻

  正确答案:B

  54.

  治疗下鼻甲骨肥大宜采用()

  A. 下鼻甲部分切除术

  B. 注射下鼻甲硬化术

  C. 激光治疗

  D. 下鼻甲粘-骨膜下切除术

  E. 冷冻治疗

  正确答案:D

  55.

  有关鼻腔湿润的主要来源,下列哪项是错的 ( )

  A. 毛细血管经上皮细胞渗出液

  B. 嗅膜下嗅腺分泌液

  C. 保留呼出气体中的湿润

  D. 粘膜上皮内杯状细胞的分泌液

  E. 粘膜上皮内肥大细胞的分泌液

  正确答案:C

  56.

  再生障碍性贫血引起鼻出血的原因是

  A. 凝血障碍

  B. 小血管损伤

  C. 破坏造血系统

  D. 内源性凝血酶原减少

  E. 血小板异常

  正确答案:E

  57.

  有消毒、止痒、收敛作用的是:

  A. 4%硼酸酒精滴耳剂

  B. 3%~5%碳酸氢钠滴耳剂

  C. 3%双氧水滴耳剂

  D. 氧氟沙星滴耳剂

  E. 2%~5%酚甘油滴耳剂

  正确答案:A

  58.

  关于外耳的功能,以下错误的是:

  A. 耳廓有收集声音,辨别声源的功能

  B. 外耳道的共振频率约为3500Hz

  C. 外耳道的声增益主要集中在非言语频段

  D. 外耳道耵聍有抑菌、杀菌作用

  E. 耳大神经是支配耳廓的主要神经

  正确答案:C

  59.

  下列哪块肌肉将颈部分为前外侧部和后部()

  A. 胸锁乳突肌

  B. 肩胛舌骨肌

  C. 斜方肌

  D. 胸骨舌骨肌

  E. 斜角肌

  正确答案:A

  60.

  关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误()

  A. 耳鸣为常见症状

  B. 耳鸣多呈搏动性

  C. 耳鸣同时或先于耳聋出现,持续存在

  D. 部分病人伴头晕

  E. 头晕可能与半规管受累有关

  正确答案:C

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