2019年住院医师考试(耳鼻喉)试题及答案(17)
来源 :中华考试网 2019-02-11
中1. 单项选择
1.
儿童鼻出血最常发生于
A. 中鼻道鼻道窦口复合体
B. 下鼻甲后端
C. 鼻中隔前下部Little区或Kiesselbach区
D. 中鼻甲前端
E. 下鼻甲前端
正确答案:C
2.
关于鼻出血处理,哪项有误()
A. 轻微鼻出血可采用局部止血法
B. 找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞
C. 凡鼻出血均可采用后鼻孔填塞
D. 有明确出血点可采用烧灼法
E. 不用做任何处理
正确答案:C
试题来源:2019住院医师规范化培训考试题库
3.
HIV病毒最主要破坏:
A. 单核细胞
B. 巨噬细胞
C. CD4 淋巴细胞
D. CD8 淋巴细胞
E. 以上都不对
正确答案:C
4.
上颌窦出生时位眼眶内侧,1岁时达眶下孔处,到多少岁达成人的形状( )
A. 2~4岁
B. 4~8岁
C. 8~10岁
D. 10~14岁
E. 15~18岁
正确答案:E
5.
与成份喉炎相比,小儿急性喉炎最大的特点为()
A. 起病较急
B. 容易发生喉阻塞
C. 容易引起全身衰竭
D. 不易做喉镜检查
E. 病情较成份轻
正确答案:B
6.
鼻窦黏液囊肿形成的原因有()
A. 鼻窦自然开口完全阻塞后致窦内分泌物潴留逐渐形成的
B. 由迷走神经的上皮细胞发展而来
C. 黏膜内黏液阻塞,腺体分泌物潴留而逐渐形成
D. 胚胎期球状突和上颌突融合部残留
E. 长期的炎症刺激
正确答案:A
7.
尿毒症引起的鼻出血的症状()
A. 鼻涕带血
B. 点状或片状渗血,色鲜红,可自愈
C. 喷射性,色鲜红,多经急救才能止血
D. 非喷射性,色暗红,多不能自愈
E. 喷射性,色暗红,多不能自愈
正确答案:B
8.
Th2类细胞因子可刺激表达细胞间黏附分子1等的细胞是
A. 血管内皮细胞
B. 肥大细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 黏膜上皮细胞
正确答案:A
9.
下列疾病中最容易引起鼻出血的疾病是:
A. 慢性单纯性鼻炎
B. 慢性肥厚性鼻炎
C. 慢性鼻前庭炎
D. 过敏性鼻炎
E. 萎缩性鼻炎
正确答案:E
10.
关于胆脂瘤描述无误的是()
A. 为发生在中耳,乳突腔内的肿瘤
B. 仅为中耳,乳突腔内的囊性结构
C. 囊壁为单层鳞状上皮
D. 因囊内含有肿瘤成分而得名
E. 囊内充满脱落上皮,角化物及胆固醇结晶
正确答案:E
11.
青少年鼻出血的好发部位为:( )
A. 利特氏区
B. 吴-鲁氏静脉丛
C. 鼻腔下鼻甲后端
D. 中鼻甲
E. 以上都是
正确答案:A
12.
筛窦囊肿或肿瘤等病变侵犯眶后引起的眼球移位是:
A. 眼球向前突出
B. 眼球向外上方移位
C. 眼球向外向前移位
D. 眼球向外下方移位
E. 眼球向上移位
正确答案:C
13.
治疗下鼻甲骨肥大宜采用()
A. 下鼻甲部分切除术
B. 注射下鼻甲硬化术
C. 激光治疗
D. 下鼻甲粘-骨膜下切除术
E. 冷冻治疗
正确答案:D
14.
患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促,听诊心音低而远时,应首先怀疑的并发症为()
A. 皮下气肿
B. 气胸
C. 纵隔气肿
D. 继发性出血
E. 肺气肿
正确答案:C
15.
鼓膜松弛部穿孔多见于:( )
A. 单纯型中耳炎
B. 骨疡型中耳炎
C. 胆脂瘤型中耳炎
D. 急性化脓性中耳炎
E. 以上都是
正确答案:C
16.
气管切开术后发生皮下气肿的主要原因为:
A. 过多分离气管前软组织
B. 剥离气管前筋膜过多
C. 气管切口过长
D. 皮肤切口缝合过紧
E. 切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽
正确答案:B
17.
非变应性嗜酸性粒细胞增多症可见 ( )
A. 喷嚏、鼻痒
B. 鼻粘膜充血
C. 血清中正常
D. 大量的水样涕
E. 鼻粘膜苍白
正确答案:C
18.
对鼻息肉的描述,错误的是
A. 变态反应是鼻息肉形成的主要因素
B. 鼻息肉为一高度水肿的疏松结缔组织
C. 其上皮结构为鳞状上皮、柱状上皮以及其他移行上皮
D. 鼻息肉组织中的血管和腺体无神经支配
E. 鼻息肉中的IgG合成细胞明显多于中鼻甲和下鼻甲
正确答案:A
19.
第2鳃裂囊肿及瘘管的内瘘口多位于()
A. 舌盲孔
B. 梨状窝
C. 外耳道或耳周围
D. 腭扁桃体窝
正确答案:D
20.
关于中鼻甲的解剖,错误的是 ( )
A. 中鼻甲属筛骨结构
B. 中鼻甲解剖变异常见的有中鼻甲气化和中鼻甲反向弯曲
C. 前筛窦和后筛窦的划分以中鼻甲基板为界,亦仅供临床参考
D. 在鼻腔外侧壁上,中鼻甲前端有鼻丘,其后上方有翼腭窝
E. 中鼻甲属鼻骨结构
正确答案:D
21.
外鼻的运动神经为 ( )
A. 眼神经
B. 岩深神经
C. 岩浅大神经
D. 面神经
E. 上颌神经
正确答案:D
22.
声门上型喉癌的早期临床表现常为()
A. 喉痛
B. 呼吸困难
C. 声嘶
D. 咽喉部异物感
E. 咳血
正确答案:D
23.
下列诸项中错误的是 ( )
A. 外鼻孔主要由翼软骨围成
B. 婴幼儿的鼻窦已发育良好
C. 鼻腔顶部主要由筛前动脉供应
D. 下鼻甲海绵体部的舒缩由植物神经调节
E. 上甲海绵体部的舒缩由植物神经调节
正确答案:B
24.
与鼻咽癌发病机制有关的病毒是()
A. HBV
B. HIV
C. HPV
D. EBV
E. HCV
正确答案:D
25.
额窦炎向前壁扩散可形成()
A. 下呼吸道感染
B. 脑脓肿
C. 海绵窦血栓性静脉炎
D. 硬脑膜外脓肿
E. 眶壁骨膜下脓肿
正确答案:B
26.
患者常年发病,发作期打喷嚏、流清涕和鼻黏膜肿胀,无明确的吸入物致敏原线索,有个人过敏性疾病史,变应原皮肤试验有两种阳性,特异性IgE抗体检测阴性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该患者的诊断是
A. 常年性变应性鼻炎
B. 可疑变应性鼻炎
C. 非变应性鼻炎
D. 花粉症
E. 急性鼻炎
正确答案:B
27.
成人食管镜检查时,上切牙距食管入口的距离是
A. 16cm
B. 16~17cm
C. 17~18cm
D. 18~19cm
E. 20cm
正确答案:A
28.
上颌窦恶性肿瘤向后发展可引起
A. 鼻塞
B. 侵入翼腭窝,致张口困难
C. 破坏眶底,使眼球移位,产生复视
D. 破坏牙槽突或硬腭
E. 面颊隆起
正确答案:B
29.
早期鼻咽癌的症状不包括()
A. 涕血或回缩涕带血
B. 吞咽困难
C. 吃力下降
D. 耳闷
E. 头痛
正确答案:B
30.
食管异物的诊断下列哪项最重要 ( )
A. X线摄片
B. 间接喉镜检查
C. 纤维喉镜检查
D. 误吞异物病史
E. CT检查
正确答案:D
31.
前后鼻孔填塞术必须注意后鼻孔纱球固定的理由是:
A. 防止再出血
B. 减少不适
C. 防止纱球下坠引起窒息
D. 缩短填塞时间
E. 防止并发中耳炎
正确答案:C
32.
最常见的耳源性颅内,外并发症感染途径是()
A. 淋巴道途径
B. 经正常解剖通道
C. 沿破坏,缺损骨壁
D. 血行途径
E. 尚未闭合的骨缝
正确答案:C
33.
下列哪种检查可以明确颈动-静脉瘘瘘口的部位与大小()
A. B超检查
B. 普通CT检查
C. 强化CT检查
D. DSA检查
E. MRA检查
正确答案:D
34.
急性鼻炎()
A. 鼻前庭皮肤弥漫性炎症
B. 鼻中隔向一侧偏曲并有鼻塞
C. 由病毒引起的鼻腔黏膜的急性炎症
D. 鼻前庭或鼻尖的毛囊,皮脂或汗腺的局限性化脓性炎症
E. 鼻前庭皮肤红肿,可见血管扩张
正确答案:C
35.
构成扁桃体隐窝表面的上皮是()
A. 腺上皮
B. 鳞状上皮
C. 纤毛柱状上皮
D. 移行上皮
E. 假复层纤毛柱状上皮
正确答案:B
36.
急性扁桃体炎的主要致病菌
A. 金黄色葡萄球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 乙型溶血性链球菌
D. 肺炎双球菌
E. 大肠杆菌
正确答案:C
37.
对上颌窦自然开口的描述,错误的是 ( )
A. 位于上颌窦裂孔的后上象限
B. 常规前鼻镜检查不易看
C. 位于半月裂孔的后部
D. 直径大小不一,平均为2.8厘米
E. 筛泡前端
正确答案:A
38.
鼓索神经是从哪一条神经分出的:
A. 迷走神经
B. 吞咽神经
C. 三叉神经
D. 中间神经
E. 舌下神经
正确答案:D
39.
先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是()
A. 经鼻腔后鼻孔修复术
B. 经腭后鼻孔修复术
C. 经鼻中隔后鼻孔修复术
D. 鼻内镜下后鼻孔修复术
E. 经上颌窦后鼻孔修复术
正确答案:D
40.
使用1%丁卡因黏膜表面麻醉时,要加少许肾上腺素是为了:
A. 黏膜收缩,加强麻醉效果
B. 黏膜收缩,便于检查和手术操作
C. 收缩血管,便于操作时止血
D. 收缩血管,减慢药物吸收速度,减少中毒
E. 以上都不对
正确答案:D
41.
筛窦黏液囊肿可引起
A. 眼球突出
B. 眼球向外下方移位
C. 眼球向外移位
D. 面颊部隆起
E. 内眦处皮肤红、肿、热、有触痛
正确答案:C
42.
由于妊娠母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()
A. 获得性先天性遗传性聋
B. 先天性遗传性聋
C. 感音神经性聋
D. 非遗传性先天性聋
E. 以上均不对
正确答案:D
43.
鼻息肉的主要浸润细胞是
A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 浆细胞
E. 肥大细胞
正确答案:C
44.
下列哪项不是颌内动脉分支()
A. 蝶腭动脉
B. 眶下动脉
C. 上唇动脉
D. 鼻腭动脉
E. 腭大动脉
正确答案:C
45.
适于用鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是
A. 筛板
B. 筛顶
C. 额窦
D. 蝶窦
E. 颅中窝
正确答案:A
46.
鼻前庭炎时炎症较明显的部位是( )
A. 鼻前庭上部
B. 鼻前庭底部
C. 鼻前庭内侧部
D. 鼻前庭外侧部
E. 鼻阈
正确答案:D
47.
慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为()
A. 黏膜下层小血管增多
B. 黏液腺肥大,分泌亢进
C. 黏液腺分泌减少
D. 黏膜下结缔组织增生,淋巴组织减少
E. 黏膜下广泛性结缔组织及淋巴组织增生
正确答案:E
48.
异物被吸入气管后,最先表现的症状是:
A. 呼吸困难
B. 剧烈呛咳、憋气、面色青紫
C. 肺听诊啰音、哮鸣音
D. 听诊声门下拍击音
E. 心力衰竭
正确答案:B
49.
患者,40岁,数月来有低热、易疲劳、喉痛较剧,喉镜检查见会厌肿胀,表面有溃疡,诊断时应首先考虑下列哪种疾病:
A. 会厌炎
B. 会厌肿瘤
C. 会厌溃疡
D. 会厌囊肿感染
E. 喉结核
正确答案:E
50.
蝶窦黏液囊肿侵犯眶内可引起
A. 眼球向外移位
B. 眼球向外上方移位
C. 眼球向外下方移位
D. 眼球凹陷
E. 眼球突出
正确答案:E
51.
因含游离脂肪酸,刺激呼吸道黏膜产生炎症的是
A. 塑料笔套
B. 假牙
C. 花生、豆类
D. 鸡骨、鱼刺
E. 小钢球、别针
正确答案:C
52.
与咽后壁相邻的结构正确的是()
A. 第1~6条颈椎椎体
B. 咽上,中,下缩肌
C. 颈部动,静脉
D. 椎前筋膜
E. 黄韧带
正确答案:D
53.
男,40岁,体格检查时发现鼻中隔显著左偏,左侧有棘突形成,但未诉何不适,应做何处理?()
A. 建议住院手术矫正鼻中隔
B. 不诊断“鼻中隔偏曲”,也不矛处理
C. 根据本人要求决定是否住院手术
D. 1%呋麻液滴鼻
E. 1%麻黄素滴鼻
正确答案:B
54.
治疗下鼻甲骨肥大宜采用()
A. 下鼻甲部分切除术
B. 注射下鼻甲硬化术
C. 激光治疗
D. 下鼻甲粘-骨膜下切除术
E. 冷冻治疗
正确答案:D
55.
有关鼻腔湿润的主要来源,下列哪项是错的 ( )
A. 毛细血管经上皮细胞渗出液
B. 嗅膜下嗅腺分泌液
C. 保留呼出气体中的湿润
D. 粘膜上皮内杯状细胞的分泌液
E. 粘膜上皮内肥大细胞的分泌液
正确答案:C
56.
再生障碍性贫血引起鼻出血的原因是
A. 凝血障碍
B. 小血管损伤
C. 破坏造血系统
D. 内源性凝血酶原减少
E. 血小板异常
正确答案:E
57.
有消毒、止痒、收敛作用的是:
A. 4%硼酸酒精滴耳剂
B. 3%~5%碳酸氢钠滴耳剂
C. 3%双氧水滴耳剂
D. 氧氟沙星滴耳剂
E. 2%~5%酚甘油滴耳剂
正确答案:A
58.
关于外耳的功能,以下错误的是:
A. 耳廓有收集声音,辨别声源的功能
B. 外耳道的共振频率约为3500Hz
C. 外耳道的声增益主要集中在非言语频段
D. 外耳道耵聍有抑菌、杀菌作用
E. 耳大神经是支配耳廓的主要神经
正确答案:C
59.
下列哪块肌肉将颈部分为前外侧部和后部()
A. 胸锁乳突肌
B. 肩胛舌骨肌
C. 斜方肌
D. 胸骨舌骨肌
E. 斜角肌
正确答案:A
60.
关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误()
A. 耳鸣为常见症状
B. 耳鸣多呈搏动性
C. 耳鸣同时或先于耳聋出现,持续存在
D. 部分病人伴头晕
E. 头晕可能与半规管受累有关
正确答案:C