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2019年住院医师考试(耳鼻喉)试题及答案(15)

来源 :中华考试网 2019-02-11

  1. 单项选择

  1.

  常受鼻毛阻挡的粉尘直径是

  A. >35μm

  B. 30~35μm

  C. >25μm

  D. 10~15μm

  E. <5μm

  正确答案:C

  2.

  有关脑脊液鼻漏以下哪项是错误的:

  A. 筛板薄而脆,其上多细孔,受伤时易发生骨折

  B. 凡是有脑脊液鼻漏者,均应立即行手术修补

  C. 额窦后壁骨折亦可引起脑脊液鼻漏

  D. 压迫颈内静脉时,鼻孔流出清液量增多

  E. 凡有肺炎球菌性脑膜炎反复发作,无论前鼻孔有无清分泌物流出,均应考虑有无脑脊液鼻漏

  正确答案:B

  试题来源:2019住院医师规范化培训考试题库

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  3.

  患者常年发病,发作期打喷嚏,流清涕和鼻粘膜肿胀,无明确吸入物致敏原线索;有个人过敏性疾病史,变应原皮肤试验两种阳性,特异性IgE抗体检测阴性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该患者的诊断是 ( )

  A. 常年变应性鼻炎

  B. 可疑变应性鼻炎

  C. 非变应性鼻炎

  D. 花粉症

  E. 细菌感染

  正确答案:B

  4.

  上颌窦恶性肿瘤向下发展可引起

  A. 鼻塞

  B. 侵入翼腭窝,致张口困难

  C. 破坏眶底,使眼球移位,产生复视

  D. 破坏牙槽突或硬腭

  E. 面颊隆起

  正确答案:D

  5.

  鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯前组筛窦,肿瘤的T分级是

  A. Tis

  B. T1

  C. T2

  D. T3

  E. T4

  正确答案:D

  6.

  头部外伤时最容易受间接损伤的视神经部分是 ( )

  A. 颅内段

  B. 管段

  C. 眶内段

  D. 球内段

  E. 以上都不对

  正确答案:B

  7.

  扁桃体周围脓肿诊断方法最有价值的是()

  A. 血培养

  B. B超

  C. 脓肿穿刺抽脓

  D. 咽部X线平片

  E. 咽部CT或MRI

  正确答案:C

  8.

  上颌窦穿刺时穿刺针穿通上颌窦后壁可引起

  A. 面颊部皮下气肿或感染

  B. 眶内气肿或感染

  C. 翼腭窝感染

  D. 气栓

  E. 冲洗时有阻力

  正确答案:C

  9.

  鉴别鼻息肉与鼻内翻性乳头状瘤的主要依据是

  A. 症状

  B. 体征

  C. 影像学检查

  D. 病理学检查

  E. 手术治疗的效果

  正确答案:D

  10.

  无恶臭气味存在时,却能闻到恶臭,可能是:

  A. 嗅觉过敏

  B. 嗅觉减退

  C. 嗅觉丧失

  D. 嗅觉倒错

  E. 幻嗅

  正确答案:E

  11.

  鼓室积液患者鼓膜穿刺的部位在:( )

  A. 鼓膜前下象限

  B. 鼓膜后下象限

  C. 鼓膜前上象限

  D. 鼓膜后上象限

  E. 松弛部

  正确答案:A

  12.

  Ⅳ型艾滋病(AIDS)的表现是:

  A. 发热

  B. 持续性全身淋巴结肿大,腹股沟以外或更多处淋巴结肿大至少持续3个月且原因不明者

  C. 皮疹

  D. 咽痛

  E. 机会性感染、继发性恶性肿瘤

  正确答案:E

  13.

  一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应考虑:

  A. 三叉神经疾病

  B. 面神经疾病

  C. 上颌窦囊肿

  D. 上颌窦癌

  E. 颞颌关节功能紊乱

  正确答案:D

  14.

  额筛窦脓囊肿的首选治疗是:

  A. 额窦环钻术

  B. 鼻外额筛蝶窦切开术

  C. 脓囊肿穿刺术

  D. 经鼻内镜额筛窦开放术

  E. 大剂量抗生素治疗

  正确答案:D

  15.

  鼻部脑膜脑膨出的最佳手术时间是()

  A. 出生时

  B. 1岁左右

  C. 2~3岁

  D. 10岁

  E. 20岁

  正确答案:C

  16.

  引起食管腐蚀伤的物质不包括

  A. 硫酸

  B. 硝酸

  C. 2%醋酸

  D. 烧碱

  E. 碳酸氢钠

  正确答案:C

  17.

  下鼻甲切除过多可引起()

  A. 鼻出血

  B. 干酪性鼻炎

  C. 原发性萎缩性鼻炎

  D. 继发性萎缩性鼻炎

  E. 鼻炎

  正确答案:D

  18.

  食管自上而下有4个生理性狭窄形成分别为()

  A. 食管入口,左主支气管压迫,主动脉弓压迫,贲门

  B. 食管入口左主支气管压迫,主动脉弓压迫,食管穿过横膈裂孔

  C. 食管入口,主动脉弓压迫,左主支气管压迫,食管穿过横膈裂孔

  D. 食管入口,主动脉弓压迫,左主支气管压迫,贲门

  E. 食管入口,左主支气管压迫,食管穿过横膈裂孔,左主支气管压迫

  正确答案:C

  19.

  鼻外伤合并脑脊液鼻漏时比较合适的治疗为:

  A. 即时修补脑脊液鼻漏

  B. 保守治疗无效时尽早手术

  C. 鼻腔滴用抗生素

  D. 卧床休息

  E. 鼻腔填塞

  正确答案:B

  20.

  颈动脉鞘隙位于()

  A. 咽后壁筋膜与椎筋膜之间

  B. 椎前筋膜与颈椎之间

  C. 咽侧壁与翼内肌筋膜之间

  D. 扁桃体被膜与咽上缩肌之间

  E. 颈深筋膜中层

  正确答案:E

  21.

  关于单纯乳突切开术,错误的是()

  A. 用于治疗中耳急性化脓性炎症防止并发症

  B. 隐性乳突炎也为其适应证

  C. 小儿耳后切口下段不宜过低以免引起大出血

  D. 若有颅内并发症或有并发症可疑时切口宜留待次期缝合

  E. 急性融合性乳突炎,已出现并发症可急症手术

  正确答案:C

  22.

  击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是()

  A. 骨性眶底

  B. 眶脂肪

  C. 眶骨膜

  D. 眼球

  E. 眼内容物

  正确答案:A

  23.

  Wegener肉芽肿引起的鼻中隔穿孔宜采用的治疗方法是

  A. 全身或局部抗炎

  B. 鼻中隔黏膜减张缝合鼻中隔修补术

  C. 带蒂黏骨膜瓣转移缝合鼻中隔修补术

  D. 放射治疗

  E. 糖皮质激素治疗

  正确答案:E

  24.

  嗅觉传导通路是

  A. 嗅细胞-嗅神经-嗅束-嗅球-皮质中枢

  B. 嗅神经-嗅细胞-嗅束-嗅球-皮质中枢

  C. 嗅神经-嗅细胞-嗅球-嗅束-皮质中枢

  D. 嗅细胞-嗅束-嗅神经-嗅球-皮质中枢

  E. 嗅细胞-嗅神经-嗅球-嗅束-皮质中枢

  正确答案:E

  25.

  用于急性外耳道炎、鼓膜未穿孔时的急性化脓性中耳炎时止痛的是

  A. 4%硼酸酒精滴耳剂

  B. 3%~5%碳酸氢钠滴耳剂

  C. 3%双氧水滴耳剂

  D. 氧氟沙星滴耳剂

  E. 2%~5%酚甘油滴耳剂

  正确答案:E

  26.

  鼻咽部淋巴回流的二级淋巴结为()

  A. 颈深上淋巴结

  B. 颈内静脉周围淋巴结

  C. 咽后淋巴结

  D. 下颌角淋巴结

  E. 颏下淋巴结

  正确答案:A

  27.

  血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,发现较多的细胞是:

  A. 嗜酸细胞

  B. 肥大细胞

  C. 纤毛柱状上皮细胞

  D. 杯状细胞

  E. 嗜中性粒细胞及巨噬细胞

  正确答案:D

  28.

  耳后骨膜下脓仲的临床表现不包括()

  A. 局部及全身感染的表现

  B. 瘘管试验阴性

  C. 耳后脓仲形成

  D. Growe试验阳性

  E. 穿刺可抽出脓液

  正确答案:D

  29.

  鼻咽纤维血管瘤的致命危险是( )

  A. 中颅底的骨质破坏

  B. 大出血

  C. 局部压迫

  D. 吞咽障碍

  E. 呼吸障碍

  正确答案:B

  30.

  临床上先天性喉软骨畸形的主要表现是()

  A. 一般无症状,偶然发现

  B. 声撕

  C. 呼吸困难

  D. 吞咽困难

  E. 喉喘鸣

  正确答案:C

  31.

  某患者,男,32岁,感冒后左耳突然流脓,经口服抗菌素1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查体:无耳流脓,鼓膜穿孔已愈合,乳突皮肤无红肿,X线片检查示乳突区气房模糊、混浊影,其诊断考虑为:

  A. 慢性中耳炎

  B. 残余性中耳炎

  C. 隐蔽性乳突炎

  D. 急性中耳炎复发

  E. 结核性中耳炎

  正确答案:C

  32.

  食管异物的诊断下列项最重要()

  A. X线摄片

  B. 间接喉镜检查

  C. 纤维喉镜检查

  D. 误吞异物病史

  E. CT检查

  正确答案:D

  33.

  筛窦外侧壁为()

  A. 有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔黏膜外侧壁上部

  B. 由泪管和纸样构成的眼眶内侧壁

  C. 与筛板和眶顶连接的筛顶

  D. 额骨切迹,鼻骨峭和上颌骨额突构成

  E. 中鼻甲和上鼻甲附着的鼻腔黏膜外侧壁上部

  正确答案:B

  34.

  食道异物最容易停留在:( )

  A. 食道入口

  B. 主动脉横过食道部

  C. 主动脉横过食道部

  D. 食道通过横膈处

  E. 贲门

  正确答案:A

  35.

  治疗食管腐蚀伤,可引起食管穿孔、感染扩散的药物是

  A. 大剂量青霉素

  B. 大剂量糖皮质激素

  C. 静脉补充氯化钾

  D. 地西泮

  E. 以上均可能

  正确答案:B

  36.

  有关眼震的论述。哪一项是错误的()

  A. 为眼球的一种不随意的节律性运动

  B. 快相所指的方向为眼震方向

  C. 前庭性眼震由交替出现的慢相与快想组成

  D. 通常将慢相所指的方向作为眼震的方向

  E. 前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震

  正确答案:D

  37.

  鼻呼吸区粘膜的发育来源于 ( )

  A. 气管粘膜的延续而来

  B. 鼻窦粘膜的延续而来

  C. 嗅粘膜的转变而来

  D. 口腔粘膜的延续而来

  E. 食道粘膜的延续而来

  正确答案:C

  38.

  由动脉硬化所致的颈动脉瘤多发生在()

  A. 颈外动脉

  B. 颈内动脉

  C. 单侧颈总动脉

  D. 双侧颈动脉分叉处

  E. 以上都不对

  正确答案:D

  39.

  第1鳃裂瘘管内瘘口位于()

  A. 腭扁桃体窝

  B. 舌盲孔

  C. 梨状窝

  D. 外耳道软骨部

  E. 咽后壁

  正确答案:D

  40.

  置换法最适于治疗

  A. 慢性额窦炎

  B. 慢性筛窦炎

  C. 慢性蝶窦炎

  D. 慢性上颌窦炎

  E. 慢性全鼻旁窦炎

  正确答案:E

  41.

  颌下腺,颌下淋巴结位于()

  A. 咽后隙

  B. 颈动脉鞘

  C. 颌下隙

  D. 舌下隙

  E. 咽旁隙

  正确答案:C

  42.

  损伤性肉芽肿好发时间一般为插管后的()

  A. 1~4周

  B. 2~6周

  C. 2~4个月

  D. 3~6个月

  E. 6个月~1年

  正确答案:B

  43.

  确诊喉结核的依据是:

  A. 结核茵素试验

  B. 脑部X线摄片

  C. 喉镜检查

  D. 喉部活组织检变

  E. 痰结核杆菌培养

  正确答案:D

  44.

  对上颌窦自然窦口的描述,错误的是

  A. 位于上颌窦裂孔的后上象限

  B. 常规前鼻镜检查不易看到

  C. 位于半月裂孔的后部

  D. 直径大小不一,平均为2.8mm

  E. 邻近钩突的尾端和下鼻甲上缘上方的后囟

  正确答案:A

  45.

  腭大动脉供血部位( )

  A. 鼻中隔

  B. 外侧鼻腔

  C. 两者均有

  D. 两者均无

  正确答案:A

  46.

  鼻部疖肿最严重的并发症是( )

  A. 鼻翼鼻尖软骨膜炎

  B. 颊部及上唇蜂窝织炎

  C. 眼眶蜂窝织炎

  D. 海绵窦血栓静脉炎

  E. 以上都是

  正确答案:D

  47.

  构成咽淋巴环不包括()

  A. 腺样体

  B. 咽侧索

  C. 腭垂

  D. 咽后壁淋巴滤泡

  E. 舌扁桃体

  正确答案:C

  48.

  声波的传导途径是()

  A. 外耳—鼓膜—听骨链—螺旋器—内耳淋巴

  B. 外耳—鼓膜—听骨链—听神经—螺旋器

  C. 外耳—鼓膜—前庭窗—螺旋器—内耳淋巴

  D. 外耳—鼓膜—前庭窗—听觉中枢—听神经

  E. 外耳—鼓膜—听骨链—前庭窗—内耳淋巴

  正确答案:E

  49.

  气管前筋膜属于颈筋膜哪一层()

  A. 封套筋膜

  B. 颈浅筋膜

  C. 颈深筋膜浅层

  D. 颈深筋膜中层

  E. 颈深筋膜深层

  正确答案:D

  50.

  最常见的喉癌病理类型是:

  A. 腺癌

  B. 淋巴瘤

  C. 未分化癌

  D. 鳞癌

  E. 乳头状瘤癌变

  正确答案:D

  51.

  眶下动脉供应 ( )

  A. 鼻腔外侧壁前段

  B. 鼻中隔的前下部

  C. 鼻中隔的后部和下部

  D. 鼻中隔的后上部

  E. 鼻中隔的后下部

  正确答案:A

  52.

  前鼻镜检查第三体位正确的描述是 ( )

  A. 患者头稍向后仰,与鼻底成40度

  B. 患者头部稍低或头面部呈垂直位

  C. 患者头稍向后仰,与鼻底成30度

  D. 患者头位在第二头位基础上继续后仰30度

  E. 患者头稍向后仰,与鼻底成20度

  正确答案:D

  53.

  气管切开时如甲状腺峡部过宽,影响暴露气管前壁时应()

  A. 切断,结扎甲状腺峡部

  B. 向上分离,在峡部上方暴露切开气管前壁

  C. 向下分离,在第5~7气管切开气管前壁

  D. 终止手术,立即转行气管插管术

  E. 环甲膜切开术

  正确答案:A

  54.

  支气管镜检查禁忌证不包括()

  A. 严重高血压,心脏病

  B. 活动性肺结核

  C. 近期曾严重别咳血

  D. 颈椎疾病,张中困难及全身情况较差

  E. 原因不明的肺不张久治不愈

  正确答案:E

  55.

  体内摄入过量的磷,汞,砷,苯等化学物质引起的鼻出血的原因是()

  A. 凝血障碍

  B. 血小管损伤

  C. 破坏造血系统

  D. 内源性凝血酶原减少

  E. 药物过敏

  正确答案:C

  56.

  急性筛窦炎典型的压痛部位为:

  A. 鼻尖部

  B. 眉弓部

  C. 眶上部

  D. 前额部

  E. 内眦部

  正确答案:E

  57.

  鼻腔的感觉神经来自于 ( )

  A. 眼神经和上颌神经

  B. 岩深神经

  C. 岩浅大神经

  D. 面神经

  E. 视神经

  正确答案:A

  58.

  以下选项中,不是食管镜检查适应证的是:

  A. 疑有食管异物

  B. 原因不明的吞咽困难

  C. 食管狭窄

  D. 原因不明的吐血

  E. 食管腐蚀伤的急性期

  正确答案:E

  59.

  体内摄取过量的磷、汞、砷、苯等化学物质引起的鼻出血的原因 ( )

  A. 凝血障碍

  B. 血小管损伤

  C. 破坏造血系统

  D. 内源性凝血酶原减少

  E. 药物过敏

  正确答案:C

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