41.女性，52岁，气短三个月，胸片显示上纵隔增宽，支气管体层片显示右上叶支气管狭窄，考虑为 B 中

　　A.恶性淋巴瘤 B.中央型肺癌?C.胸腺瘤 D.肺结核?E.巨淋巴结增殖症??

　　42.男性，35岁，发热两周，疲乏，夜间盗汗，右侧胸疼与呼吸有关，右下胸壁叩浊，胸片示右下肺野大片阴影，呼吸音减低，下述哪一种疾病可能性大 D 中

　　A.慢性支气管炎 B.肺炎?C.肺结核 D.结核性胸膜炎?E.肺癌胸膜转移??

　　43.患者胸片显示两侧肺野透亮度增加，肺纹理稀疏变细，胸廓呈桶状，最可能的诊断是 A 中

　　A.慢性弥漫性阻塞性肺气肿 B.小叶性肺气肿 C.间质性肺气肿? D.阻塞性肺气肿?E.肺大泡?

　　44.男性患者，50岁，后前位胸片表现为右肺下野内侧靠右心缘出现上界清楚下界模糊的片状致密影，侧位片上表现为自肺门向前下方倾斜的带状三角形致密影，最有可能为 C 中

　　A.右上叶不张 B.一侧性肺不张?C.右中叶不张 D.右下叶肺不张?

　　E.右中下叶肺不张??

　　45.某患，男性55岁，胸片显示右上肺大片坏死组织内的空洞，X线表现为实变肺叶内多发小的透明区，轮廓不规则，如虫蚀状，最常见于 A 中

　　A.干酪性肺炎 B.大叶性肺炎?C.慢性肺脓肿 D.慢性纤维空洞性肺结核?

　　E.肺泡癌??

　　46.某患，男性56岁，慢性咳痰、咳嗽数月，杵状指。胸片X线表现为类圆形致密影其内可见圆形或不规则状空洞影，有多房相连，多支相通，多叶受侵，是下列哪个病的特征性表现 B 中

　　A.急性肺脓肿 B.慢性肺脓肿?C.癌性肺空洞 D.化脓性肺炎?E.空洞性肺结核?

　　47.某男性患者，无自觉症状。胸片右上肺可见一圆形结节影，约2cm×2cm，边缘较清楚，周围可见散在的纤维增殖病灶，最可能的诊断为 C 低

　　A.肺腺癌 B.炎性假瘤?C.结核球 D.肺泡癌?E.肺囊肿??

　　48.小儿5岁胸部后前位片示纵隔宽而短，上纵隔向两侧增宽，呈帆形影，考虑为 E 中

　　A.肺门淋巴结肿大 B.神经源性肿瘤?C.胸腺肿瘤 D.上肺不张?E.正常胸腺影? 49.一15岁的儿童，劳累后心悸气短，自幼易感冒，胸骨左缘2-3肋间有收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进和分裂，X线片上有肺充血、右心房和心室增大。最有可能是下列哪一种疾病 D 中

　　A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 肺动脉瓣狭窄 D 房间隔缺损 E 法洛四联征

　　50.男性，32岁，高热、咳脓臭痰5天，白细胞计数20×109/ L，胸片示：右肺中野区见大片状密度增高影，其内有一厚壁空洞，并见液平面。根据描述应考虑为 C 中

　　A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.急性肺脓肿 D.干酪性肺炎 E.纤维空洞结核

　　51.某患胸透显示心影明显向两侧增大，正常弧度消失，搏动几乎消失，主动脉短缩，上腔静脉增宽，肺野清晰。X线诊断首先考虑哪种心脏疾病 B 中

　　A 肥厚型心肌病 B 心包积液 C 室间隔缺损 D 二尖瓣狭窄并关闭不全

　　E 高血压性心脏病

　　52.女性，48岁，劳累后心悸气短5年余，心尖区有Ⅲ-Ⅳ级舒张期杂音，心脏正位片示二尖瓣型心脏，肺动脉段膨隆，心尖部圆隆，主动脉无明显改变，肺纹理增多，增粗，边缘模糊，上肺静脉呈鹿角状。右前斜位吞钡食道受压后移，左前斜位心前间隙缩小，左主支气管抬高。最可能是下列哪一种疾病 D 中

　　A. 高心病 B. 二尖瓣关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄 D. 二尖瓣狭窄 E .室间隔缺损

　　53.男，40岁.腹痛2天伴腹胀，呕吐，无排气，肠鸣音亢进，3年前有腹部手术史.首先考虑的诊断为 B 中

　　A.痉挛性肠梗阻 B.粘连性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.较窄性肠梗阻 E.蛔虫性肠梗阻

　　54.某中年男患，近日来上腹部疼痛，柏油便、贫血貌、上腹可摸到肿块，该患做X线造影检查，最可能有 B 中

　　A 食道憩室 B 胃小弯区半月综合征 C 食道裂孔疝 D 葫芦胃 E 球部龛影

　　55.一肝硬化患者，临床医生怀疑有食道静脉曲张，进行食道透视检查，最可能出现的影像表现 C 中

　　A.粘膜皱襞消失、中断、破坏 B.食道管腔扩张，内见大量贮留钡剂

　　C.食道中、下段粘膜皱襞明显增厚，迂曲，可见大量串珠状充盈缺损

　　D.食道中、下段粘膜呈网格状，网状粘膜上方有一处狭窄，网状粘膜纹从狭窄向下延伸，长短不一 E.多段性食道狭窄，管壁僵硬

　　56. 某男，56岁，近三个月来出现食管内异物感及烧灼感，呈进行性加重，近一个月明显消瘦，现在最需要做的是哪一项检查 A 中

　　A 食道吞钡X线检查 B 心电图 C 胸片 D 痰检 E 食道CT

　　57.某患钡餐造影片上显示，胃体垂直，胃角明显，胃下极位于髂嵴水平，胃张力中等，应为：C 中

　　A 牛角型胃 B瀑布型胃 C钩型胃 D无力型胃 E混合型胃

　　58.一女青年，X线检查回盲部显示盲肠不规则挛缩，粘膜皱襞粗乱及多发性不规则龛影， 应该诊断为： C 中

　　A 回盲部溃疡型癌 B 结肠克隆氏病 C 回盲部溃疡型结核

　　D回盲部阿米巴病 E 过敏性结肠炎

　　59.患者，男性60岁，钡灌肠发现乙状结肠下段呈局限环形狭窄， 肠壁僵硬与正常肠管分界截然， 首先考虑： B 中

　　A 溃疡性结肠炎 B浸润型结肠癌 C 溃疡性结肠癌 D先天性巨结肠 E 过敏性结肠炎

　　60.男，56岁，右下腹痛、贫血3个月.钡灌肠检查示盲肠充盈缺损，袋形消失，粘膜皱襞中断。首先应考虑诊断为 E 中

　　A淋巴结增生症 B平滑肌瘤 C淋巴瘤 D结肠炎症 E盲肠癌

　　61.男，5岁。腹痛.黏液便并偶带血10余天.钡灌肠见乙状结肠远端有1cm×lcm大小圆形充盈缺损，边缘光滑锐利，有一定活动度。首先考虑的诊断为 A 中

　　A结肠息肉 B　结肠息肉恶变 C结肠癌 D　结肠憩室 E结肠炎

　　62.男，57岁，上腹痛3个月，消瘦，大便潜血(十)。钡餐显示胃窦向心性狭窄.蠕动消失，未见龛影， 粘膜皱襞紊乱、破坏，低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是 C 中

　　A胃痉挛 B慢性胃窦炎性挛缩 C胃窦癌 D胃外肿瘤压迫. E慢性胃窦溃疡所致挛缩

　　63.60岁男性,觉右上胸痛一个月,查体:右侧瞳孔缩小,右眼睑下垂,眼裂变小.胸片见右第二肋骨以上至肺尖致密,其最可能的诊断是:　　E 高

　　A.肺结核 B.肺炎 C.肺错构瘤 D.肺结核并颈椎病 E.肺上沟癌

　　试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库