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2019年住院医师(妇产科)试题及答案一

来源 :中华考试网 2019-01-19

  16. 卵巢囊肿发生蒂扭转,其蒂的组成是:

  A. 骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带,园韧带

  B. 骨盆漏斗韧带,输卵管,园韧带

  C. 骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带

  D. 骨盆漏斗韧带,输卵韧带,园韧带

  E. 输卵管,卵巢韧带

  C

  17.女,45岁,下腹部扪及包块3年,2年前因胃癌手术治疗,妇科检查,外阴阴道无异常,宫颈光滑,宫体中位,正常大小,双附件均可触及鹅卵大小实性肿块,活动良好,最可能的诊断是:

  A. 卵巢粘液性囊腺瘤

  B. 卵巢浆液性囊腺瘤

  C. 卵巢颗粒细胞瘤

  D. 卵巢Krukenberg瘤

  E. 卵巢内胚窦瘤

  D

  18.16岁,少女。因下腹膨隆来门诊检查,肛查:子宫小于正常,子宫前方触及一囊实性肿块,约18×15×13cm3大小,B超检查表示肿物为半实质性,血沉40mm/h,AFP显著升高,应考虑为:

  A. 妊娠

  B. 成熟畸胎瘤

  C. 内胚窦瘤

  D. 无性细胞瘤

  E. Krukenberg瘤

  C

  19.女,38岁,停经三个月,突发剧烈下腹痛2小时,腹腔内出血休克,开腹检查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养细胞,并见绒毛结构。正确的诊断是:

  A. 绒毛膜癌

  B. 宫角妊娠破裂

  C. 葡萄胎

  D. 侵蚀性葡萄胎

  E. 合体细胞子宫内膜炎

  D

  20.28岁妇女,继发性闭经2年,检查子宫及附件均正常,肌注黄体酮5天,停药后4天引起子宫出血,再行垂体兴奋试验,注射后45分钟黄体生成素值增高3倍。此病例的闭经环节是:

  A. 子宫

  B. 卵巢

  C. 肾上腺

  D. 丘脑下部

  E. 垂体前叶

  D

  A3/A4型题8题:

  初产妇,孕38周,先兆子痫,破水24小时后行剖宫产,术后13天诉下腹痛,发热,恶露较多,检查体温38.8摄氏度,脉搏108次/分,血压157/12.0kPa(130/90mm/g)。全身检查无明显阳性体征,下腹压痛,消毒阴道检查,阴道内有血状分泌物,宫颈充血,子宫2月妊娠大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛或包块。

  21.下列诊断哪项正确?

  A. 急性盆腔结编组织炎

  B. 急性输卵管炎

  C. 急性宫颈炎

  D. 急性宫内膜及肌炎

  E. 盆腔血栓静脉炎

  D

  22.上述患者,何项处理不正确?

  A. 大量抗生素

  B. 输液治疗

  C. 半卧位

  D. 刮宫术

  E. 观察血压,体温级脉搏的变化

  D

  患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大量流血3个小时,入院时血压70/40mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/l

  23.给于患者的第一项处理是

  A.建立有效的静脉通道,大量补液、输血

  B.应用催产素

  C.抗生素防止感染

  D.清宫术

  E.B超

  A

  24.患者出血的原因首先考虑

  A.胎盘胎膜残留

  B.继发性子宫收缩乏力

  C.胎盘附着面复旧不全

  D.胎盘附着面血栓脱落

  E.剖宫产后子宫切口裂口出血

  E

  25.如患者有继续生育要求,最佳的诊断出血部位和治疗措施是

  A.清宫术

  B.数字造影,并行子宫动脉栓塞

  C.宫腔镜检查并止血

  D.开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎

  E.开腹探查,行子宫切除术

  E

  34岁妇女,晨起锻炼时突然出现有下腹剧痛,伴有恶性呕吐,体温37.2摄氏度。妇科检查,子宫前位变大,子宫有后方可及8×6×6cm3大小囊性肿块,压痛明显,左附件轻度增厚无压痛。

  26.该患者最可能的诊断是:

  A. 子宫浆膜下肌瘤扭转

  B. 慢性盆腔炎急性发作

  C. 卵巢肿瘤蒂扭转

  D. 卵巢肿瘤合并感染

  E. 急性阑尾炎脓肿形成

  C

  27.为确诊最有价值的辅助检查方法是:

  A. 全血细胞分析

  B. 尿HCG检查

  C. X线腹部摄片

  D. 诊断性腹腔穿刺

  E. B超检查盆腹腔

  E

  28.一经确诊最恰当的治疗是

  A. 立即手术治疗

  B. 先抗炎治疗,病情稳定后手术治疗

  C. 大剂量广谱抗生素治疗

  D. 抗痨和抗炎治疗

  E. 微波治疗

  A

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