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2019年住院医师规范化培训(内科)试题六

来源 :中华考试网 2019-01-05

  661. Graves病(甲状腺肿大伴甲亢)病人甲状腺肿大的原因是:

  A、TSH (促甲状腺激素)增多

  B、TRH (促甲状腺激素释放激素)增高

  C、T3、T4 增高

  D、TSI (甲状腺刺激免疫球蛋白)所致

  E、食物中缺碘

  662. 关于甲亢临床表现哪项是错误的:

  A、腹泻

  B、肌萎缩、乏力

  C、月经量增多

  D、外周血管征象

  E、骨痛

  663. 下列哪种情况不应使用抗甲状腺药物:

  A、病情较轻者

  B、术前准备

  C、131I治疗后

  D、恶性突眼患者

  E、哺乳期的女患者

  664. 下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠:

  A、BMR 测定

  B、甲状腺吸131碘率

  C、PBI(蛋白结合碘)

  D、T3、T4测定

  E、TSI阳性

  665. 关于甲亢危象,下列哪项不正确:

  A、有体温在39℃以上高热

  B、多见于中青年患者

  C、由大汗、呕吐、腹泻脱水表现

  D、白细胞常升高

  E、精神刺激可诱发

  666. 关于甲亢拟血管系统表现哪项是错误的:

  A、心动过速

  B、早搏

  C、脉压差减小

  D、第一心音增强

  E、臂舌循环时间缩短

  667. 诊断甲亢最可靠的依据是:

  A、甲状腺肿大

  B、基础代谢率增高

  C、中枢神经系统兴奋性增高

  D、T3、T4 增高

  E、多食、消瘦

  668. 关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误:

  A、一般为弥漫性肿大

  B、质地柔软,久病者较韧

  C、肿大程度与病情轻重一致

  D、可闻及血管杂音

  E、极少数位于胸骨后

  669. 下列哪项与恶性突眼不符合:

  A、多为双侧性,可不对称

  B、突眼程度与甲亢程度正相关

  C、突眼度>18mm

  D、可伴有粘液性水肿

  E、严重损害视力

  670. 关于淡漠性甲亢,下列哪项是错误的:

  A、反应迟钝

  B、明显消瘦

  C、失眠多梦

  D、心律不快,可由心衰

  E、甲状腺轻度肿大

  671. 用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当:

  A、改用甲基硫氧嘧啶

  B、加用甲状腺制剂

  C、加用碘剂

  D、加用抗过敏药物,继续用药观察

  E、该用131碘治疗

  第7节

  672. 治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:

  A、注射胰岛素后+口服降糖药

  B、口服降糖药

  C、注射普通胰岛素

  D、注射鱼精蛋白锌胰岛素

  E、注射珠蛋白胰岛素

  673. 不宜使用胰岛素的是:

  A、糖尿病合并肺结核

  B、糖尿病患者发生心肌梗塞

  C、糖尿病患者的分娩期

  D、肥胖的糖尿病患者

  E、糖尿病患者手术前后

  674. 治疗糖尿病的下列药物中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是:

  A、胰岛素

  B、降糖灵

  C、D860

  D、优降糖

  E、氯磺丙脲

  675. 下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是:

  A、糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖药的剂量

  B、1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物

  C、磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果

  D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒

  E、肥胖型NIDDM 饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物

  676. 为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当:

  A、尿糖测定

  B、空腹血糖

  C、口服葡萄糖耐量试验

  D、皮质素葡萄糖耐量试验

  E、空腹胰岛素测定

  677. 糖尿病的基本病理生理改变是:

  A、葡萄糖耐量减低

  B、胰岛素绝对或相对分泌不足

  C、胰升血糖素分泌过多

  D、生长激素分泌过多

  E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多

  678. 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助:

  A、三多一少症状

  B、尿糖阳性

  C、空腹血糖测定

  D、餐后2小时血糖测定

  E、尿糖证实为葡萄糖

  679. 下列不符合1型糖尿病临床特点的是:

  A、对胰岛素很敏感

  B、血糖不稳定,波动大

  C、易发生低血糖和酮症酸中毒

  D、多见于幼年患者

  E、口服降糖药效果好

  680. 应用胰岛素治疗糖尿病,不恰当的治疗方法是:

  A、从小剂量开始,以避免Somogyi效应

  B、以饮食疗法为基本措施

  C、1型糖尿病,可加用双胍类

  D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素

  E、高深昏迷时,以选用鱼精蛋白锌胰岛素

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