2019年住院医师规范化培训(内科)试题六
来源 :中华考试网 2019-01-05
中661. Graves病(甲状腺肿大伴甲亢)病人甲状腺肿大的原因是:
A、TSH (促甲状腺激素)增多
B、TRH (促甲状腺激素释放激素)增高
C、T3、T4 增高
D、TSI (甲状腺刺激免疫球蛋白)所致
E、食物中缺碘
662. 关于甲亢临床表现哪项是错误的:
A、腹泻
B、肌萎缩、乏力
C、月经量增多
D、外周血管征象
E、骨痛
663. 下列哪种情况不应使用抗甲状腺药物:
A、病情较轻者
B、术前准备
C、131I治疗后
D、恶性突眼患者
E、哺乳期的女患者
664. 下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠:
A、BMR 测定
B、甲状腺吸131碘率
C、PBI(蛋白结合碘)
D、T3、T4测定
E、TSI阳性
665. 关于甲亢危象,下列哪项不正确:
A、有体温在39℃以上高热
B、多见于中青年患者
C、由大汗、呕吐、腹泻脱水表现
D、白细胞常升高
E、精神刺激可诱发
666. 关于甲亢拟血管系统表现哪项是错误的:
A、心动过速
B、早搏
C、脉压差减小
D、第一心音增强
E、臂舌循环时间缩短
667. 诊断甲亢最可靠的依据是:
A、甲状腺肿大
B、基础代谢率增高
C、中枢神经系统兴奋性增高
D、T3、T4 增高
E、多食、消瘦
668. 关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误:
A、一般为弥漫性肿大
B、质地柔软,久病者较韧
C、肿大程度与病情轻重一致
D、可闻及血管杂音
E、极少数位于胸骨后
669. 下列哪项与恶性突眼不符合:
A、多为双侧性,可不对称
B、突眼程度与甲亢程度正相关
C、突眼度>18mm
D、可伴有粘液性水肿
E、严重损害视力
670. 关于淡漠性甲亢,下列哪项是错误的:
A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快,可由心衰
E、甲状腺轻度肿大
671. 用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当:
A、改用甲基硫氧嘧啶
B、加用甲状腺制剂
C、加用碘剂
D、加用抗过敏药物,继续用药观察
E、该用131碘治疗
第7节
672. 治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:
A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素
673. 不宜使用胰岛素的是:
A、糖尿病合并肺结核
B、糖尿病患者发生心肌梗塞
C、糖尿病患者的分娩期
D、肥胖的糖尿病患者
E、糖尿病患者手术前后
674. 治疗糖尿病的下列药物中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是:
A、胰岛素
B、降糖灵
C、D860
D、优降糖
E、氯磺丙脲
675. 下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是:
A、糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖药的剂量
B、1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物
C、磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果
D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒
E、肥胖型NIDDM 饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物
676. 为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当:
A、尿糖测定
B、空腹血糖
C、口服葡萄糖耐量试验
D、皮质素葡萄糖耐量试验
E、空腹胰岛素测定
677. 糖尿病的基本病理生理改变是:
A、葡萄糖耐量减低
B、胰岛素绝对或相对分泌不足
C、胰升血糖素分泌过多
D、生长激素分泌过多
E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多
678. 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助:
A、三多一少症状
B、尿糖阳性
C、空腹血糖测定
D、餐后2小时血糖测定
E、尿糖证实为葡萄糖
679. 下列不符合1型糖尿病临床特点的是:
A、对胰岛素很敏感
B、血糖不稳定,波动大
C、易发生低血糖和酮症酸中毒
D、多见于幼年患者
E、口服降糖药效果好
680. 应用胰岛素治疗糖尿病,不恰当的治疗方法是:
A、从小剂量开始,以避免Somogyi效应
B、以饮食疗法为基本措施
C、1型糖尿病,可加用双胍类
D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素
E、高深昏迷时,以选用鱼精蛋白锌胰岛素