2019年住院医师规范化培训(内科)试题二
来源 :中华考试网 2019-01-03
中341. 扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的:
A、二尖瓣收缩期杂音
B、三尖瓣收缩期杂音
C、杂音随心衰改善而减轻
D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音
E、心脏弥漫性搏动减弱
342. 扩张型心肌病治疗哪些是错误的:
A、保护心功能、改善心肌代谢
B、积极治疗心衰
C、常规应用异搏定治疗
D、早采取抗凝治疗
E、及时治疗心律失常
343. 肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的:
A、避免突然用力
B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄
C、解除症状时可采用β受体阻滞剂
D、可用钙离子拮抗剂
E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除
344. 肥厚型心肌病症状最常见的是:
A、心悸
B、头晕
C、气短
D、心绞痛
E、晕厥
345. 对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是:
A、心电图出现深而不宽的病理性Q波
B、胸骨左缘3,4肋间有响亮的收缩期杂音
C、用力后心前区闷痛及晕厥史
D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3
E、心音图显示第三心音及第四心音
346. 患者35岁,偶有胸前闷痛,频发晕厥,胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音,心电图V1,V2为QS波型,诊断为:
A、冠心病前壁心肌梗塞
B、室间隔缺损
C、风心病主动脉瓣狭窄
D、肥厚型梗阻型心肌病
E、房间隔缺损
347. 受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病:
A、扩张型心肌病
B、限制型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、肺心病
E、风湿性心肌炎
第10节
348. 急性心包压塞征时,首先应该采取的治疗措施是:
A、放血500ml
B、心包穿刺
C、停用抗凝剂
D、快速利尿
E、输血
349. 严重的缩窄性心包炎诊断哪项不符合:
A、有心包炎病史
B、呼吸困难
C、端坐体位
D、腹胀
E、收缩压正常
350. 一位中年女性,表现为发热,消瘦,二尖瓣区出现明显的收缩期杂音,鉴别诊断中那种病可能性最小:
A、急性风湿热
B、缩窄性心包炎
C、心肌炎
D、左心房粘液瘤
E、感染性心内膜炎
351. 下列哪项不符合缩窄性心包炎的表现:
A、X线检查心脏搏动减弱
B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞
C、心浊音界随体位有明显改变
D、听诊心律绝对不齐
E、腹部有移动性浊音
352. 下列哪项不是心包填塞体征:
A、窦性心动过速
B、脉压差小
C、吸气时动脉压可降低10mmHg
D、静脉压升高
E、交替脉
353. 缩窄性心包炎可没有以下的哪项表现:
A、心脏透视75%病例有心包钙化
B、结核和细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后6个月立即发生
C、吸气时颈静脉搏动强
D、心房颤动为常见心律失常
E、心脏明显扩大
354. 下列哪项不适合渗出性心包炎治疗“
A、止痛剂
B、皮质激素
C、心包穿刺排液
D、肝素
E、阿司匹林
355. 心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是:
A、肥胖
B、心包积液
C、二尖瓣关闭不全
D、左侧肺气肿
E、左侧胸腔积液
356. 渗出性心包炎不引起那些血液动力学改变:
A、静脉压升高
B、心排血量减少
C、反射性心动过速
D、心室舒张期充盈量增加
E、收缩压降低
357. 急性心包炎心电图表现是:
A、QRS波变形
B、异常Q波
C、I及II导联P波消失
D、除aVR外各导联ST段上移
E、QT间期延长
358. 下列哪项检查对心包积液的确定帮助不大:
A、X线心脏排片
B、心电图
C、心脏X线透视
D、周围血象检查
E、超声波心动图
359. 心包积液不应采用下列哪项治疗:
A、止痛剂
B、激素类
C、心包穿刺放液
D、阿司匹林
E、迅速洋地黄化