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2019年住院医师规范化培训(内科)试题二

来源 :中华考试网 2019-01-03

  341. 扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的:

  A、二尖瓣收缩期杂音

  B、三尖瓣收缩期杂音

  C、杂音随心衰改善而减轻

  D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音

  E、心脏弥漫性搏动减弱

  342. 扩张型心肌病治疗哪些是错误的:

  A、保护心功能、改善心肌代谢

  B、积极治疗心衰

  C、常规应用异搏定治疗

  D、早采取抗凝治疗

  E、及时治疗心律失常

  343. 肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的:

  A、避免突然用力

  B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄

  C、解除症状时可采用β受体阻滞剂

  D、可用钙离子拮抗剂

  E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除

  344. 肥厚型心肌病症状最常见的是:

  A、心悸

  B、头晕

  C、气短

  D、心绞痛

  E、晕厥

  345. 对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是:

  A、心电图出现深而不宽的病理性Q波

  B、胸骨左缘3,4肋间有响亮的收缩期杂音

  C、用力后心前区闷痛及晕厥史

  D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3

  E、心音图显示第三心音及第四心音

  346. 患者35岁,偶有胸前闷痛,频发晕厥,胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音,心电图V1,V2为QS波型,诊断为:

  A、冠心病前壁心肌梗塞

  B、室间隔缺损

  C、风心病主动脉瓣狭窄

  D、肥厚型梗阻型心肌病

  E、房间隔缺损

  347. 受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病:

  A、扩张型心肌病

  B、限制型心肌病

  C、肥厚型心肌病

  D、肺心病

  E、风湿性心肌炎

  第10节

  348. 急性心包压塞征时,首先应该采取的治疗措施是:

  A、放血500ml

  B、心包穿刺

  C、停用抗凝剂

  D、快速利尿

  E、输血

  349. 严重的缩窄性心包炎诊断哪项不符合:

  A、有心包炎病史

  B、呼吸困难

  C、端坐体位

  D、腹胀

  E、收缩压正常

  350. 一位中年女性,表现为发热,消瘦,二尖瓣区出现明显的收缩期杂音,鉴别诊断中那种病可能性最小:

  A、急性风湿热

  B、缩窄性心包炎

  C、心肌炎

  D、左心房粘液瘤

  E、感染性心内膜炎

  351. 下列哪项不符合缩窄性心包炎的表现:

  A、X线检查心脏搏动减弱

  B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞

  C、心浊音界随体位有明显改变

  D、听诊心律绝对不齐

  E、腹部有移动性浊音

  352. 下列哪项不是心包填塞体征:

  A、窦性心动过速

  B、脉压差小

  C、吸气时动脉压可降低10mmHg

  D、静脉压升高

  E、交替脉

  353. 缩窄性心包炎可没有以下的哪项表现:

  A、心脏透视75%病例有心包钙化

  B、结核和细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后6个月立即发生

  C、吸气时颈静脉搏动强

  D、心房颤动为常见心律失常

  E、心脏明显扩大

  354. 下列哪项不适合渗出性心包炎治疗“

  A、止痛剂

  B、皮质激素

  C、心包穿刺排液

  D、肝素

  E、阿司匹林

  355. 心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是:

  A、肥胖

  B、心包积液

  C、二尖瓣关闭不全

  D、左侧肺气肿

  E、左侧胸腔积液

  356. 渗出性心包炎不引起那些血液动力学改变:

  A、静脉压升高

  B、心排血量减少

  C、反射性心动过速

  D、心室舒张期充盈量增加

  E、收缩压降低

  357. 急性心包炎心电图表现是:

  A、QRS波变形

  B、异常Q波

  C、I及II导联P波消失

  D、除aVR外各导联ST段上移

  E、QT间期延长

  358. 下列哪项检查对心包积液的确定帮助不大:

  A、X线心脏排片

  B、心电图

  C、心脏X线透视

  D、周围血象检查

  E、超声波心动图

  359. 心包积液不应采用下列哪项治疗:

  A、止痛剂

  B、激素类

  C、心包穿刺放液

  D、阿司匹林

  E、迅速洋地黄化

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