2019年住院医师规范化培训考试试题及答案十一
来源 :中华考试网 2018-12-12
中13、治疗胰头癌经典的胰头十二指肠切除术, 切除范围不包括 ( )
A、远端胃
B、回肠上段
C、胆总管
D、十二指肠
E、胰头
14、胰头的位置在 ( )
A、脾动脉沿其上缘向左走行
B、其前面有肠系膜根通过
C、位于第 2腰椎的左侧
D、其后面肠系膜上静脉通过
E、其下部向左突出的部分称钩突
15、女, 45岁,急性上腹部持续性疼痛,程度剧烈,放射到胸背部,恶心、呕吐,白细胞计数增高,血尿淀粉酶升高,影像所见如图,最可能的诊 断 是 ( )
A、急性单纯性胰腺炎
B、急性出血坏死性胰腺炎
C、慢性胰腺炎
D、胰腺癌
E、胰腺脓肿
16、下列急性胰腺炎的手术适应证中, 哪项是不正确的 ( )
A、坏死性胰腺炎,并发脓肿
B、急性化脓性胆管炎并急性胰腺炎
C、出血坏死性胰腺炎并腹膜炎
D、急性水肿性胰腺炎
E、多次反复发作,证实胆总管下端或胰管狭窄
17、女, 33岁,发热,中上腹压痛反跳痛,血清淀粉酶增高,最可能的诊断是 ( )
A、急性胰腺炎
B、慢性胰腺炎
C、胰腺脓肿
D、胰腺假性囊肿
E、胰腺癌
18、急性胰腺炎最常见的原因是 ( )
A、饮酒
B、胰腺外伤
C、流行性腮腺炎
D、穿透性消化溃疡
E、胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流
19、有关胆汁逆流入胰腺管而引起急性胰腺炎, 下列哪项是不正确的 ( )
A、有共同通路
B、出口梗阻
C、胰液外渗入胰腺实质
D、胰管腺泡受高压破裂
E、胰管内压力大于胆管内压力
20、女, 60岁, 8个月前曾因急性上腹痛诊断为急性胰腺炎而入院治疗,后痊愈出院。近 2个月来上腹逐渐隆起,无腹痛,不发热,但进食后有 饱胀感。体检:上腹可摸到巨大肿块, 表面光滑, 有囊性感,初步考虑为 ( )
A、肝包虫病
B、胰腺囊腺瘤
C、胰腺滞留性囊肿
D、胰腺假性囊肿
E、以上都不是
21、男, 30岁,上腹部剧痛,恶心呕吐,压痛反跳痛,血细胞计数升高,血和尿淀粉酶升高,最可能的诊断是什么 ( )
A、急性肠梗阻
B、胃溃疡穿孔
C、胰腺癌
D、急性胰腺炎
E、慢性胰腺炎
22、男, 32岁,上腹部持续性疼痛,放射至胸背部,高热,恶心呕吐,上腹部压痛反跳痛,最佳的诊断是 ( )
A、急性单纯性胰腺炎
B、出血坏死性胰腺炎
C、慢性胰腺炎
D、慢性胰腺炎急性发作
E、胰腺癌
23、关于胰尾正确的 ( )
A、属腹膜外位
B、属腹膜间位
C、行于胃脾韧带内
D、行于脾肾韧带内
E、位置固定,无活动性
24、男, 33岁,腹部外伤后两月余,腹部疼痛, 最可能的诊断是 ( )
A、急性胰腺炎
B、慢性胰腺炎
C、胰腺创伤性假性囊肿
D、畸胎瘤
E、腹腔包裹性积血