J 型题

　　1. 下列哪几项是肠内营养的优点? (答案：

　　A、B、C、E)

　　A. 符合生理

　　B. 预防肠粘膜萎缩

　　C. 保护肠屏障功能

　　D. 适于胃肠手术后早期，不受肠功能状况影响

　　E. 无严重并发症

　　2. 阑尾切除术后常见的并发症有： (答案：

　　A， B，D)

　　A. 伤口感染

　　B. 粘连性肠梗阻

　　C. 败血症

　　D. 盆腔积液

　　E. 肠瘘

　　3. 嵌顿疝手术当中需注意： (答案： A， B)

　　A. 正确判断疝内容物的活力

　　B. 警惕逆行性嵌顿的可能

　　C. 如内容物为坏死的结肠，可行肠切除、肠吻合术

　　D. 行肠切除、肠吻合后，可行疝囊高位结扎加无张力疝修补术

　　E. 如疝内容物为坏死的大网膜， 则可送还腹腔内

　　4. 壶腹部周围癌的预后较胰头癌好， 其原因是：(答案： A、B、E)

　　A. 黄疸出现早，容易早期发现，早期诊断

　　B. 肿瘤恶性程度低

　　C. 不易向淋巴结和肝脏转移

　　D. 肿瘤位于十二指肠腔内，不易向周围转移

　　E. 手术切除率高

　　5、肠梗阻的手术方法有： (答案 B、C、D、E)

　　A.剖腹探查，腹腔引流术B.肠扭转或肠套叠复位术C.坏死肠段切除，肠吻合术D.短路手术

　　E.肠造口术

　　6. 便血可见于下列哪些疾病： (答案 A、 B、

　　C 、 D 、 E) A. 直 肠 癌 B.直肠息肉 C. 肛 裂 D.溃疡性结肠炎E.内痔

　　7. 腹部闭合性损伤致内脏破裂以下哪些说法是正确的 ? ( 答案： A、D、E)

　　A. 脾脏破裂较肝脏破裂多见

　　B. 实质性脏器破裂突出表现是腹痛

　　C. 实质性脏器破裂，腹腔穿刺均可抽到血

　　D. 空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎

　　E. 实质性脏器破裂突出表现是内出血

　　A4 型题

　　男性， 62 岁，上腹部不适，背痛半年， 伴皮肤巩膜黄染一月来诊。查体：肝肋下2cm，可扪及肿大的胆囊， 上腹部轻度压痛。

　　1. 针对本病人下列哪项检查对诊断价值不大(答案： C)

　　A. 正电子发射断层扫描

　　B. 经皮肝穿刺胆道造影

　　C. 静脉法胆道造影

　　D. 低张十二指肠钡餐造影

　　E. 腹部 B 超

　　2. 病人行 ERCP检查提示：肝内外胆管扩张， 胆囊增大，胆总管被向左牵拉，可见“双管 征”。诊断应考虑： (答案： D)

　　A. 胆管癌

　　B. 壶腹癌

　　C. 肝癌

　　D. 胰腺癌

　　E. 先天性胆总管囊肿

　　3. 本病人要进行免疫学检查， 你认为下列哪项对其诊断比较敏感， 特异性较好： (答案：E)

　　A.Du-PAN-2 B.PCCA C.POA D.CEA E.CA19-9

　　4. 你认为本病人最有效的治疗方法是： (答案： B)

　　A. 手术切除肿瘤

　　B. 胆肠内引流术

　　C. 胆肠外引流术

　　D. 经内镜放置支架

　　E. 基因治疗

　　一男 60 岁，诉反复上腹部不适 1 年余。近一月来出现上腹部疼痛， 食欲不振、 乏力、消瘦。 3 天前黑便一次(约 300ml )。体检无特殊发现。有胃癌家族史。 5.首选检查方法是： (答案 A)

　　A. X 线钡餐检查B.纤维胃镜检查C.腹部超声 D.螺旋 CT检查

　　E.正电子发射成像检查

　　6. 入院后病理证实为胃窦腺癌(低分化腺癌)。宜采用术式： (答案 C)

　　A. 胃大部切除术 B.胃大部切除术 +放疗C.根治性胃大部切除术D.胃空肠吻合术 E.全胃切除术

　　7. 若癌肿浸润至横结肠。 宜采用：(答案 B)

　　A.全胃 +横结肠切除术

　　B. 根治性胃大部切除术( D2)+横结肠切除术

　　C. 胃大部切除术 +横结肠切除术

　　D. 全胃、脾、胰腺 +横结肠切除术

　　E. 根治性胃大部切除术 +全结肠切除术

　　8. 术后病理证实第二站胃周淋巴结转移应首选补充：(答案 A)

　　A.化学治疗 B.放射治疗 C.再手术治疗

　　D.腹腔灌注化疗E.微波治疗女性 ,46 岁。四天前发现右乳外上象限肿物，直径 2.5cm，质硬，活动度不好，无压痛，双乳对称，外观无异常，右腋下可触 及一直径 0.8cm，光滑，活动质硬的淋巴结。

　　9.该患者最可能的诊断是 ( 答案： B)

　　A. 乳房纤维腺瘤

　　B. 乳腺癌

　　C. 乳房囊性增生

　　D. 乳腺炎性包块

　　E. 乳腺结核

　　10. 针对该患者下列检查中对确定诊断最有意义的是 ( 答案： E)

　　A. CT

　　B. B 超

　　C. 红外线扫描

　　D. 乳腺钼靶摄像

　　E. 乳腺肿物穿刺活检

　　11. 假定病理检查为浸润性导管癌，进一步 检查未发现远处转移征像， 该患者的临床分期 ( 答案： C)

　　A. Ⅰ期

　　B. Ⅱ a 期

　　C. Ⅱ b 期

　　D. Ⅲ a 期

　　E. Ⅳ期

　　12. 假定该患者术后病理未提示腋窝淋巴结转移，ER(+), 对该患者最合理的治疗方案是

　　( 答案： E)

　　A. 单纯手术即可

　　B. 手术后化疗

　　C. 手术后放疗

　　D. 手术后放疗及化疗

　　E. 手术后化疗及内分泌治疗