2019年住院医师考试试题及答案(麻醉科)一
来源 :中华考试网 2018-12-05
中(41). 能防止食物落入气管的是 ( )
A. 舌根
B. 喉口
C. 会厌
D. 前庭裂
E. 声 门 裂 参考答案 : C
(42). 多选题:关于血液病病人麻醉方法的选择,下列错误的是 ( )
A. 凝血功能异常的病人不宜选择须穿刺的麻醉方式,如神经阻滞、腰麻、硬膜外阻滞,而应选择全身麻醉
B. 血液病病人如全身情况差或进行较大手术时,以选择全身麻醉安全
C. 血液病病人如选择神经阻滞、腰麻或硬膜外阻滞时,宜操作轻柔、避免反复穿刺和严格的无菌操作
D. 全身麻醉时,经口、经鼻腔插管均可选择,且均应使用纤支镜引导,避免暴力操作损伤上呼吸道
E. 巨幼红细胞贫血病人,如凝血功能无异常,可行椎管内阻滞参考答案 : DE
(43). 多选题:喉痉挛时,下列哪几项处理时正确的 ( )
A. 加压给氧
B. 注射肌肉松弛剂,人工呼吸
C. 去除诱因
D. 立即行气管插管
E. 紧急气管切开参考答案 : ABC
(44). 多选题:下列哪些是经鼻气管插管的禁忌症? ( )
A. 颅底骨折病人
B. 鼻腔感染病人
C. 鼻腔内有不明肿物病人
D. 凝血功能异常病人
E. 面部烧伤致鼻变形参考答案 : ABCD
(45). 多选题:阿片类药依赖病人的麻醉管理有: ( )
A. 药物依赖患者对镇痛药、镇静药的耐受性可能增加
B. 阿片类药物依赖患者一般心率偏快
C. 术中处理戒断症状以哌替啶效果优于芬太尼
D. 椎管内麻醉下出现轻度戒断症状时,可给予氯 .胺.酮和丙泊酚
E. 若患者麻醉尚未清醒,可以使用拮抗剂参考答案 : ACD
(46). 多选题:下列关于血液凝固的叙述哪些是错误的: ( )
A. Ⅻ因子是血液凝固的始动因子
B. 参与血液凝固的十二个因子都是蛋白质
C. 参与血液凝固的十二个因子都是由肝脏合成的
D. 血小板因子 3 是血液凝固不可缺少的
E. Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子是维生素 K 依赖因子参考答案 : BC
(47). 多选题:如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是 ( )
A. 吸氧
B. 使用镇静剂
C. 停止使用局麻药
D. 必要时使用肌松药气管插管
E. 必要时可使用丙泊酚
参考答案 : ABCDE
(48). 多选题:孕妇容易发生反流的原因有 ( )
A. 疼痛
B. 食管下段括约肌松弛
C. 胃排空延迟
D. 高血压
E. 腹内压增加参考答案 : BCE
(49). 多选题:患者男性, 25 岁,诊断为全身多处骨折、肝破裂、脾破裂、失血性休克,术中输血同时需补充血浆制品,下列关于血浆制品的说法,正确的是 ( )
A. 新鲜冰冻血浆是采血后 6 小时内分离出来的,保存于 -20℃到 -30℃环境中
B. 新鲜冰冻血浆含有所有凝血因子,特别是Ⅴ和Ⅷ因子,有效期为 1 年
C. 普通冰冻血浆是新鲜冰冻血浆保存期满一年之后继续冰冻保存所得,或新鲜冰冻血浆提取冷沉淀后继续保存所得
D. 普通冰冻血浆在 -20℃保存期为 3 年,主要含血浆蛋白和凝血因子
E. 冷沉淀是从血浆中分离出来的, -20℃保存有效期 1 年。含有丰富的 vWF、纤维蛋白原、因子Ⅷ和纤维蛋白等。一般一次用 1-3 单位/10kg
参考答案 : ABCE
(50). 多选题:全麻的基本要求包括: ( )
A. 意识丧失
B. 完全抑制应激反应
C. 镇痛完全
D. 肌肉松驰
E. 保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。参考答案 : ACDE