2019年住院医师考试试题(麻醉科)八
来源 :中华考试网 2018-11-27
中(41). 男, 48 岁,气管插管全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术中监护仪突然显示心电图波形消失,你首先应做什么? ( )
A. 立即检查心电图电极是否脱落,重新接好心电图电极
B. 摸颈动脉搏动
C. 立即观察呼吸是否停止
D. 立即测血压
E. 立即重新启动监护仪参考答案 : B
(42). 陈先生, 25 岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用 1.5%利多卡因30ml 行右腋下臂丛神经阻滞, 5 分钟后出现惊厥抽搐、 神志消失, 即按局麻药毒性反应抢救处理。 1.陈先生发生局麻药毒性反应,确切的原因是 ( )
A. 局麻药注入血管
B. 腋窝血管丰富,试药吸收过快
C. 一次用量超过限量
D. 局麻药中没有加入肾上腺素
E. 病人个体差异所致参考答案 : B
(43). 不属于神经胶质细胞细胞的特征的是: ( )
A. 具有支持作用
B. 具有吞噬作用
C. 参与神经纤维髓鞘的形成
D. 参与构成血脑屏障
E. 具有轴突参考答案 : E
(44). 以下各项老年人的生理指标,随年龄增大而增加的是: ( )
A. 闭合气量
B. 脑血流量
C. 心排出量
D. 肾小球滤过率
E. 肺泡最低有效浓度参考答案 : A
(45). 上腹部手术通常会使肺活量、 功能余气量下降, 一般多久后方能恢复到麻醉前水平: ( )
A. 1 天以内
B. 3~4 天
C. 7~8 天
D. 10~14 天
E. 21~28 天
参考答案 : D
(46). 患者男性, 78 岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。手术中监测的重点是: ( )
A. SpO2
B. 心电图
C. 呼气末二氧化碳分压
D. 心率
E. 直接动脉压参考答案 : B
(47). 屏气实验值是床旁简易判断病人心肺功能的指标之一,其正常值下述哪项正确 ( )
A. 大于 50 秒
B. 大于 30 秒
C. 大于 20 秒
D. 大于 10 秒
E. 小于 30 秒参考答案 : B
(48). 患者男性, 45 岁,诊断为肝炎肝硬化,其凝血功能果异常的结是 ( )
A. PT 16 秒
B. APTT 35秒
C. Fg 3.9g/L
D. FDP 5.6mg/L
E. ACT 62秒参考答案 : A
(49). 高渗性缺水输液治疗时应首选: ( )
A. 生理盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 10%葡萄糖溶液
D. 林格溶液
E. 1.25%碳酸氢钠参考答案 : B
(50). 困难气管内插管首选且最有效的方法是: ( )
A. 经口盲探插管
B. 经鼻盲探插管
C. 逆行引导插管
D. 顺行引导插管
E. 经纤支镜引导插管参考答案 : E
(51). 左心室血容量下降时,左室壁内的压力感受器兴奋,通过 Bezold-Jarisch 反射,使心率发生如下变化: ( )
A. 加快
B. 减慢
C. 先减慢后加快
D. 先加快后减慢
E. 保持不变参考答案 : B
(52). 男, 58 岁,体重 50kg,因进行性吞咽困难 20 天人院。主诉:极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体:血压 80/60mmHg ,皮肤弹性差,眼窝凹陷。该病人应补液 (不包括当天生理需要量 )( )
A. 5100~ 6000ml
B. 4100~5000ml
C. 3100~ 4000ml
D. 2000~ 3000ml
E. 0~ 1500ml
参考答案 : D
(53). 静息时脑平均氧耗量约为多少 ml/(100g 洠椀渀 ): ( ) A. 1~1.5
B. 2~2.5
C. 3~3.5
D. 4~4.5
E. 5~5.5
参考答案 : C
(54). 11kg 小儿,下列小儿的特点哪项是错误的: ( )
A. 目前主张对术前缺液量及术中第三间隙液体的丧失量用平衡液补充,而每小时维持输液量则用 5%葡萄糖液补充。
B. 婴儿喉头位置较高,位于第 3~4 颈椎平面
C. 小儿应监测血压,但应选用合适袖套,袖套宽,血压读数低;袖套窄,读数高
D. 该患儿的液体生理需要量是 42ml/h
E. 出血量 >患儿血容量 20%时应输血参考答案 : E
(55). 血气分配指数小的吸入麻醉药 ( )
A. 诱导慢
B. 诱导快
C. 苏醒慢
D. 麻醉作用弱
E. 麻醉作用快参考答案 : B
(56). 细胞外液的主要阳离子为: ( )
A. Na
B. K
C. Ca2
D. Cl-
E. 以上都不是参考答案 : A
(57). 经过转氨作用可生成草酰乙酸的氨基酸是 ( )
A. 苏氨酸
B. 谷氨酸
C. 丙氨酸
D. 天门冬氨酸
E. 脯 氨 酸 参考答案 : D
(58). 首先证明硬膜外麻醉的是 ( )
A. Wood
B. Corning
C. Koller
D. Bier
E. Halstead
参考答案 : B
(59). 心胸比值大于多少应视为高危病人: ( ) A. 0.5
B. 0.55
C. 0.6
D. 0.65
E. 0.7
参考答案 : E
(60). 患者男性, 78 岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。围术期要重点预防: ( )
A. 心肌梗死
B. 肺栓塞
C. 脑栓塞
D. 肺水肿
E. 脑 溢 血 参考答案 : A