2019年住院医师考试试题(麻醉科)六
来源 :中华考试网 2018-11-26
中(61). 关于巨大卵巢肿瘤的病人术中探查放囊内液及搬动肿瘤过程中,下列描述哪一项是错误的 ( )
A. 放囊内液速度宜慢
B. 后负荷突然减低可致血压骤降、心率增快
C. 右心回心血量下降
D. 搬出肿瘤后应作腹部加压
E. 右心回心血量增加参考答案 : C
(62). 甲状腺疾病患者术前检查哪项并不重要: ( )
A. 气管软化试验
B. 血糖
C. 心电图
D. 基础代谢率
E. 头颅 CT
参考答案 : E
(63). 下列哪种全麻药不宜用于青光眼病人麻醉 ?( )
A. γ-羟基丁酸钠
B. 氯.胺.酮
C. 丙泊酚 (异丙酚 )
D. 恩氟烷
E. 氧化亚氮参考答案 : B
(64). 男, 49 岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷, 心前区不适 8 年。哪种麻醉方法最合适该病人: ( )
A. 复合静脉麻醉
B. 硬膜外麻醉
C. 硬膜外联合腰麻
D. 气管内插管全麻
E. 针麻加肋间神经阻滞参考答案 : D
(65). 男, 49 岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷, 心前区不适 8 年。术中循环功能检测与管理最重要的指标为: ( )
A. 血压
B. 心率
C. 收缩压×心率
D. 中心静脉压
E. 肺动脉楔压参考答案 : C
(66). 1mg/kg 吗啡肌注对正常人循环功能影响表现为: ( )
A. 心脏指数明显降低
B. 抑制心肌收缩力
C. 各项血流动力学指标无明显影响
D. 外周血管明显扩张
E. 心排血量明显降低参考答案 : C
(67). 多选题:非住院病人麻醉后出院的标准有: ( )
A. 手术部位无明显肿胀
B. 生命体征平稳
C. 能下地行走
D. 能口服饮品不伴恶心、呕吐
E. 能自行管理静脉镇痛通道参考答案 : ABCD
(68). 多选题:治疗急性左心衰的措施,下列哪些正确: ( )
A. 糖皮质激素
B. 体位
C. 吗啡
D. 血管扩张药
E. 吸氧
参考答案 : ABCDE
(69). 多选题:合并心血管疾病病人围术期处理原则 ( )
A. 加强呼吸和循环功能监测
B. 维持血流动力学稳定和氧供 / 需平衡
C. 防治低血压以及控制高血压
D. 治疗心律失常
E. 支持心脏功能 参考答案 : ABCDE
(70). 多选题:下列那些措施有利于减少心肌缺血的发生 ( )
A. 术前治疗高血压
B. 纠正病人贫血
C. 使用全麻
D. 术中维持血流动力学平稳
E. 避免心动过速参考答案 : ABDE
(71). 多选题:择期手术的糖尿病病人,应做好充分的术前准备,力争达到下列要求,正确的是: ( )
A. 空腹血糖 6.1—7.2mmol/L
B. 尿糖 -~; 24 小时定量 <0.8g
C. 尿酮体阴性
D. 控制感染
E. 无酮症酸中毒参考答案 : ADE
(72). 多选题:对于必须手术的血友病病人,麻醉应尽量避免的操作有: ( )
A. 局部浸润麻醉
B. 椎管穿刺
C. 经口快速气管内插管
D. 经鼻插管
E. 环甲膜穿刺 参考答案 : ABDE
(73). 多选题:麻醉后苏醒室 (PACU)需要的设备: ( )
A. 监护仪
B. 中心供氧
C. 负压吸引
D. 小儿呼吸机
E. 空气调节
参考答案 : ABCE
(74). 引起组胺释放的肌肉松弛药有 ( )
A. 维库溴铵
B. 阿曲库铵
C. 顺式阿曲库铵
D. 筒箭毒碱
E. 罗库溴铵 参考答案 : BD
(75). 多选题:患者男性, 58 岁,诊断为中段食道癌,全麻下左侧开胸行食道癌根治术。开胸前血压 120/75mmHg ,HR78 次/ 分。开胸后血压 75/45mmHg ,HR65 次/ 分。引起血压下降的原因有 ( )
A. 胸腔负压消失
B. 血管扩张
C. 手术者挤压心脏
D. 纵隔摆动
E. 神经反射
参考答案 : ACDE
(76). 多选题:影响局麻药在硬外腔扩散的因素有 ( )
A. 局麻药的容积和浓度
B. 局麻药注射的速度
C. 年龄
D. 身高
E. 脑脊液压力 参考答案 : ABCE
(77). 多选题:男, 70 岁,四月前心室前间壁心肌梗塞,现病情稳定;一月前胸部 X 光片发现左下肺包块。心电图示 II、III、avF 病理性 Q 波。麻醉管理中,应注意: ( )
A. 麻醉诱导力求平稳
B. 术中保持循环稳定,控制好心率和血压
C. 充分保证气道通畅和氧供
D. 维持足够麻醉深度与肌松
E. 目前不宜手术,应该 2 个月后再做手术参考答案 : ABCD
(78). 多选题:分娩时羊水进入母体循环的后果是: ( )
A. 肺血管痉挛
B. 肺小动脉栓塞
C. 肺小静脉扩张
D. 支气管痉挛
E.
支气管扩张参考答案 : ABD