2019年住院医师考试试题(麻醉科)四
来源 :中华考试网 2018-11-23
中(41). 有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是: ( )
A. 在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用
B. 平时经常起作用
C. 在血压升高时才发挥作用
D. 在血压降低时才发挥作用
E. 在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用参考答案 : E
(42). 某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。首先采取的方法: ( )
A. 使用镇静剂
B. 立即保温
C. 开始诱导
D. 面罩给氧
E. 肌注氯 .胺.酮参考答案 : B
(43). CO2 通过液相弥散的速度为 O2 的: ( )
A. 10 倍
B. 20 倍
C. 30 倍
D. 40 倍
E. 50 倍
参考答案 : B
(44). 体温生理变动的影响因素不包括 ( )
A. 昼夜变动
B. 性别差异
C. 年龄差异
D. 情绪变化
E. 身高体重和体表面积的变化参考答案 : E
(45). 患儿 PaCO2 32mmHg, pH7.26 应该是: ( )
A. 代谢性酸中毒呼吸性碱中毒
B. 代谢性碱中毒呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒呼吸性酸中毒
E. 正常
参考答案 : A
(46). 以下哪一项是错误的 ( )
A. 椎板间隙是通向椎管的门户
B. 剌破黄韧带是进入椎管的重要标志
C. 骶管是硬脊膜外腔的一部分
D. 骶管麻醉就是鞍区麻醉
E. 椎管内麻醉时,穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的参考答案 : D
(47). 脉搏血氧饱和度仪的原理和使用,下述哪项正确? ( )
A. 是依据光电比色原理,利用不同组织吸收光线的波长差异设计的
B. 心脏舒张期手指血容量最多,因而光吸收量最大
C. 氧合血红蛋白吸收可见红光 (波长 940nm)
D. 还原血红蛋白吸收红外线 (波长 660nm)
E. 不论氧分压多高, SpO2 均能反映 PaO2 的变化参考答案 : A
(48). 睾丸手术时为减轻睾丸牵拉痛,硬膜外麻醉阻滞范围最好达到 ( )
A. S4
B. S2
C. L2
D. T12
E. T10
参考答案 : E
(49). 患者女性, 55 岁,诊断为子宫内膜癌,拟在气管内全麻下行腹腔镜下全子宫双附件切除、盆腔淋巴结清扫术,术中需监测 PETCO2,关于此监测,下列说法错误的是 ( )
A. PETCO2监测具有直观、无创、简便、快速等特点,已成为全身麻醉常用的监测项目
B. 在无明显肺部疾病的情况下,可认为 PETCO2基本上等于 PaCO2
C. PETCO2的正常值为 35-45mmHg
D. PETCO2监测可反映机体代谢功能、循环功能、呼吸功能和通气系统功能的变化。
E. 麻醉深度不够、病人出现疼痛、低温、通气不足、上呼吸道梗阻,重复呼吸、机械通气无效腔增加等,可使 PETCO2增加
参考答案 : E
(50). 67 岁男性,有 5 年糖尿病病史, 5 天前外伤致右股骨骨折,今于连续硬膜外麻醉下行股骨骨折内固定术,麻醉效果满意,平面胸 6,手术开始 20 分钟后突出现心率减慢,血压降低,给予血管活性药物无明显效果, ECG出现右束支传到阻滞,最可能的诊断为 ( )
A. 急性心梗
B. 冠脉综合征
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰
E. 急性右心衰参考答案 : C
(51). 声门裂是 ( )
A. 两侧室襞间裂隙
B. 室襞以上部分
C. 两侧声襞间裂隙
D. 声襞以上、室襞以下间隙
E. 声襞以下的部分参考答案 : C
(52). 关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标,下列哪项正确: ( )
A. 呼吸道压力和肺容量变化
B. 呼吸道压力和吸气速度
C. 呼吸道压力和呼气速度
D. 肺容量变化和吸气速度
E. 肺容量变化和呼气速度
参考答案 : A
(53). 中心静脉压正常,动脉压低: ( )
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 心功能不全,外周阻力下降
D. 体循环阻力与肺循环阻力均增加
E. 血容量轻度不足参考答案 : E
(54). 毒扁豆碱用作催醒是因为: ( )
A. 有明显的外周性毒蕈碱样作用
B. 减少乙酰胆碱的释放
C. 激活中枢胆碱传递功能
D. 过量不会出现胆碱危象
E. 作用于中枢单胺受体参考答案 : C
(55). 不适宜使用胶体溶液的是: ( )
A. 感染性休克终末期
B. 感染性休克早期
C. 失血性休克
D. 过敏性休克
E. 脊麻
参考答案 : A
(56). 对萎陷肺应用低 PEEP,可: ( )
A. 增加非通气侧肺的功能残气量
B. 增加非通气侧肺的死腔量
C. 增加非通气侧的潮气量
D. 增加非通气侧的时间肺活量
E. 增加非通气侧的肺活量参考答案 : A
(57). 女性, 75 岁,有陈旧性下壁心梗病史,心功能Ⅳ级,诊断乙状结肠癌,拟在全麻下行乙状结肠癌根治术,最适宜的麻醉诱导药是: ( )
A. 氯.胺.酮
B. 羟丁酸钠
C. 依托咪酯
D. 硫喷妥钠
E. 以上都不是参考答案 : C
(58). 采用内径为 1.5mm 的套管针经环甲膜穿刺进行紧急喷射通气时, 氧气源的压力应大于:
( )
A. 2kg/cm2
B. 3kg/cm2
C. 4kg/cm2
D. 5kg/cm2
E. 6kg/cm2
参考答案 : B
(59). 肥胖患者全麻应禁用: ( )
A. 甲氧氟烷
B. 恩氟烷
C. 异氟烷
D. 芬太尼
E. 丙 泊 酚 参考答案 : A
(60). 老年人术后肺并发症哪项错误: ( )
A. 精心护理可减少肺并发症
B. 非全麻可完全避免肺并发症
C. 注意排痰
D. 加强抗炎
E. 可适当的吸氧参考答案 : B