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2019年住院医师考试试题(麻醉科)三

来源 :中华考试网 2018-11-23

  (61). 一位脊麻病人在局麻药注入 5 分钟后,心率由 82 次/ 分降至 50 次/ 分,心动过缓的原因是 ( )

  A. 反射性迷走神经兴奋

  B. 心交感神经受抑制

  C. 术前用药量过大

  D. 双下肢肌肉瘫痪

  E. 循环时间增加 100% 参考答案 : B

  (62). 正常人中性粒细胞占白细胞总数的: ( ) A. 6.5%~8.5%

  B. 90%~91%

  C. 7%~8%

  D. 50%~70%

  E. 40%~50%

  参考答案 : D

  (63). 合并冠心病的脑动脉瘤手术患者,术中控制性降压最好采用: ( )

  A. 硝普钠

  B. 三磷酸腺苷

  C. 硝酸甘油

  D. 艾司洛尔

  E. 吸入异氟烷参考答案 : C

  (64). 下列哪一药物有增加局麻药毒性的危险 ( )

  A. 地尔硫卓

  B. 维拉帕米

  C. 硝苯啶

  D. 尼卡地平

  E. 尼莫地平参考答案 : B

  (65). 初期复苏的任务和步骤可归纳为 ABC,其含义是 ( )

  A. 触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环

  B. 保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环

  C. 保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸

  D. 心肺复苏→药物治疗→脑复苏

  E. 低温→脱水→皮质激素治疗参考答案 : B

  (66). 术前一次性放腹水的量,多少适宜: ( ) A. >1000ml

  B. > 1500ml

  C. > 2000ml

  D. <3000ml

  E. < 4000ml

  参考答案 : D

  (67). 一成人全麻时麻醉机氧气和氧化亚氮的流量均为每分钟 1 升,持续向呼吸环路供应新鲜气体,应属于下列哪种麻醉方式? ( )

  A. 紧闭麻醉

  B. 半紧闭麻醉

  C. 开放吸入麻醉

  D. 低流量吸入麻醉

  E. 以上都不是参考答案 : B

  (68). 为了延长局麻药作用时间,减少其吸收中毒,常在局麻药中加入适量 ( )

  A. 肾上腺素

  B. 去甲肾上腺素

  C. 异丙肾上腺素

  D. 多巴胺

  E. 阿 托 品 参考答案 : A

  (69). 关于微量麻醉废气污染,下列说法哪个正确: ( )

  A. 对手术室女性工作人员的生育功能有明显影响

  B. 增加手术室工作人员的癌症发病率

  C. 使手术室女性工作人员不孕率增加

  D. 尚无令人信服的证据能说明对人类健康有明显影响,但不能肯定排除对人健康未知的损害的可能性

  E. 对人的免疫功能有明显的影响参考答案 : D

  (70). 手术室中每个手术台应配备: ( )

  A. 普通或全能麻醉机

  B. 检测设备

  C. 急救设备

  D. 急救药品

  E. 以上全部参考答案 : E

  (71). 肝功能损害严重的肝硬化病人,下列哪种药物应避免使用 ( )

  A. 氟烷

  B. 咪哒唑仑

  C. 丙泊酚

  D. 笑气

  E. 阿曲库铵参考答案 : A

  (72). 麻醉期间失血量达到多少应予以输血或血浆代用品 ( )

  A. 6~ 8ml / kg

  B. 8~10ml /kg

  C. 10~13ml / kg

  D. 13~ 15ml / kg

  E. > 15ml / kg

  参考答案 : E

  (73). 下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的: ( )

  A. 尽可能避免全身麻醉

  B. 硬膜外局麻药扩散较广

  C. 神经阻滞效果满意率较年轻人高

  D. 麻醉性镇痛药应减量

  E. 慎用腰麻参考答案 : A

  (74). 关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是: ( )

  A. 手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除

  B. 病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等

  C. 均采用硬膜外阻滞完成手术

  D. 控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点

  E. 骶神经刺激可造成反射性血压下降参考答案 : C

  (75). 传导速度最慢的是: ( )

  A. 心室肌

  B. 房室交界

  C. 浦肯野纤维

  D. 房室结

  E. 窦 房 结 参考答案 : B

  (76). 医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原: ( )

  A. 2000m

  B. 2500m

  C. 3000m

  D. 3500m

  E. 5800m

  参考答案 : C

  (77). 患者男性, 60 岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重 43kg,血压 128/75mmHg ,心率 100 次/ 分, ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾 5.9mmol/L 。行肾移植术。最佳的麻醉方法是: ( )

  A. 局麻 神经安定术

  B. 硬膜外麻醉

  C. 气管内插管全麻

  D. 腰麻

  E. 针刺麻醉参考答案 : C

  (78). 患者男性, 60 岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重 43kg,血压 128/75mmHg ,心率 100 次/ 分, ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾 5.9mmol/L 。行肾移植术。实施麻醉时,下述哪个药物应慎用: ( )

  A. 琥珀胆碱

  B. 阿曲库铵

  C. 利多卡因

  D. 咪达唑仑

  E. 芬太尼

  参考答案 : A

  (79). 某女孩 8 岁,拟全麻度与下列哪项无关: ( )体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。体温下降的速度和程

  A. 禁食时间

  B. 体形大小

  C. 周围环境的温度

  D. 麻醉深度

  E. 给予吩噻嗪类药与否

  参考答案 : A

  (80). 患者女性, 59 岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病 (心绞痛 )10 年, ECG 示冠状动脉供血不足,心率 66 次/ 分,血压 185/100mmHg 。行胆囊切除加胆总管探查 T 形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是: ( )

  A. 局麻 强化

  B. 腰麻

  C. 连续硬膜外阻滞

  D. 全麻气管内插管

  E. 针刺麻醉参考答案 : D

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