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2019年住院医师考试试题(麻醉科)一

来源 :中华考试网 2018-11-22

  (61). 局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项实现 ( )

  A. 生物碱本身的作用

  B. 有机酸的作用

  C. 游离基的作用

  D. 环氧化物的作用

  E. 在组织内的慢性水解作用参考答案 : C

  (62). 与老年人围术期风险关系密切相关的疾病不包括 ( )

  A. 缺血性心脏病

  B. 肾功能不全

  C. 糖尿病

  D. 痴呆

  E. 慢性阻塞性肺疾病参考答案 : D

  (63). 紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是 .( )

  A. 氯.胺.酮

  B. 硫喷妥钠

  C. 咪达唑仑

  D. 氧化亚氮

  E. 依托咪酯参考答案 : B

  (64). 影响能量代谢最显著的因素是: ( )

  A. 进食

  B. 寒冷

  C. 高温

  D. 肌肉活动

  E. 精神活动参考答案 : D

  (65). 血液病病人为防止和减轻术中出血,泼尼松龙治疗可在术前多久开始 ( )

  A. 1 天

  B. 3 天

  C. 1 周

  D. 2 周

  E. 4 周

  参考答案 : D

  (66). 患者男性, 85 岁,诊断为 COPD、肺心病, 呼吸功能衰竭, 需监测 SPO2,下列关于 SPO2

  的说法,错误的是 ( )

  A. SPO2监测是呼吸功能监测的内容之一

  B. SPO2监测与 PaO2 有一定的相关性, 当 PaO2 为 80mmHg 时, SPO2约为 95%,如 SPO2为90%,则 PaO2 已降至 50%左右

  C. SPO2监测主要反映组织氧合功能和循环功能的改变,当肺通气功能障碍、组织缺氧、严重低血压、休克时, SPO2值下降

  D. 监测受一些因素影响,如:低温、低血压等,可致 SPO2可不准确或无法显示

  E. 肺换气功能障碍、末稍循环功能差时,也会影响 SPO2准确性参考答案 : B

  (67). 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是 ( )

  A. 立即抢救

  B. 及时转诊

  C. 继续观察

  D. 提请上级医院派人会诊

  E. 请示当地卫生局依法处理参考答案 : B

  (68). 应激反应中,传入刺激的靶器官是: ( )

  A. 脊髓后角

  B. 延髓

  C. 垂体

  D. 下丘脑

  E. 大脑皮质参考答案 : D

  (69). 急性心肌梗死 24 小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜? ( )

  A. 应用吗啡

  B. 快速利尿

  C. 快速洋地黄化

  D. 多巴酚丁胺静脉点滴

  E. 硝普钠静脉点滴参考答案 : C

  (70). 如果在硬膜外注射试验量后, 患者立刻主诉头昏、 头痛、心慌。其处理措施最应该是:( )

  A. 立即放弃硬膜外麻醉

  B. 吸氧、给降压药

  C. 拔出导管改变间隙重新穿刺

  D. 后退导管少许至回抽无血

  E. 不用处理参考答案 : D

  (71). 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最可能的诊断为: ( )

  A. 局麻药中毒反应

  B. 局麻药过敏反应

  C. 局麻药高敏反应

  D. 局麻药误入血管

  E. 空气栓塞反应参考答案 : D

  (72). 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。吐过阻滞平面上端达T5,下端抵 L1,病人最有可能出现: ( )

  A. 心动过速

  B. 心动过缓

  C. 呼吸抑制

  D. 缺氧

  E. 休克

  参考答案 : B

  (73). 糖原的 1 个葡萄糖残基酵解时净生成几个 ATP )

  A. 1

  B. 2

  C. 3

  D. 4

  E. 5

  参考答案 : C

  (74). 下列哪些因素能使脉压增大: ( )

  A. 大动脉管壁的弹性减弱

  B. 心率加快

  C. 交感神经系统兴奋

  D. 血管升压素水平增高

  E. 外周阻力增大参考答案 : A

  (75). 最佳呼气末正压呼吸 (PEEP的)

  A. 肺顺应性最好

  B. 萎陷的肺泡膨胀

  C. 氧分压最高

  D. 对心排血量影响最小

  E. 以上都是参考答案 : E

  概念是 ( )

  (76). 多选题:喉纤维手术时麻醉应注意的问题包括下面哪些方面? ( )

  A. 选用较正常略细的气管导管

  B. 注意抑制心血管负反应

  C. 喷射通气时注意二氧化碳蓄积

  D. 术中要保证呼吸道的通畅

  E. 避免术后呼吸抑制延长参考答案 : ABCDE

  (77). 多选题:肥胖对生理功能的影响,正确的是 ( )

  A. 使肺-胸顺应性降低

  B. 使肺活量、深吸气量减少

  C. 使功能余气量增加

  D. 使通气/血流比值失调

  E. 使肺泡通气量降低参考答案 : ABDE

  (78). 多选题:有关甲状旁腺肿瘤临床表现的叙述,下列哪项是正确的? ( )

  A. 低血钙

  B. 骨质疏松

  C. 肌肉无力

  D. 伴发肾结石

  E. 低血磷

  参考答案 : BCDE

  (79). 多选题:硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有: ( )

  A. 心肌缺氧

  B. 交感神经阻滞

  C. 左心衰竭

  D. 迷走张力增加

  E. 术前用药的影响参考答案 : AB

  (80). 多选题:下列哪些因素可以使肌松药时效延长 ( )

  A. 老年

  B. 新生儿

  C. 高热

  D. 妊娠期

  E. 肝硬化

  参考答案 : ABDE

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