2019年住院医师考试试题(麻醉科)一
来源 :中华考试网 2018-11-22
中(61). 局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项实现 ( )
A. 生物碱本身的作用
B. 有机酸的作用
C. 游离基的作用
D. 环氧化物的作用
E. 在组织内的慢性水解作用参考答案 : C
(62). 与老年人围术期风险关系密切相关的疾病不包括 ( )
A. 缺血性心脏病
B. 肾功能不全
C. 糖尿病
D. 痴呆
E. 慢性阻塞性肺疾病参考答案 : D
(63). 紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是 .( )
A. 氯.胺.酮
B. 硫喷妥钠
C. 咪达唑仑
D. 氧化亚氮
E. 依托咪酯参考答案 : B
(64). 影响能量代谢最显著的因素是: ( )
A. 进食
B. 寒冷
C. 高温
D. 肌肉活动
E. 精神活动参考答案 : D
(65). 血液病病人为防止和减轻术中出血,泼尼松龙治疗可在术前多久开始 ( )
A. 1 天
B. 3 天
C. 1 周
D. 2 周
E. 4 周
参考答案 : D
(66). 患者男性, 85 岁,诊断为 COPD、肺心病, 呼吸功能衰竭, 需监测 SPO2,下列关于 SPO2
的说法,错误的是 ( )
A. SPO2监测是呼吸功能监测的内容之一
B. SPO2监测与 PaO2 有一定的相关性, 当 PaO2 为 80mmHg 时, SPO2约为 95%,如 SPO2为90%,则 PaO2 已降至 50%左右
C. SPO2监测主要反映组织氧合功能和循环功能的改变,当肺通气功能障碍、组织缺氧、严重低血压、休克时, SPO2值下降
D. 监测受一些因素影响,如:低温、低血压等,可致 SPO2可不准确或无法显示
E. 肺换气功能障碍、末稍循环功能差时,也会影响 SPO2准确性参考答案 : B
(67). 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是 ( )
A. 立即抢救
B. 及时转诊
C. 继续观察
D. 提请上级医院派人会诊
E. 请示当地卫生局依法处理参考答案 : B
(68). 应激反应中,传入刺激的靶器官是: ( )
A. 脊髓后角
B. 延髓
C. 垂体
D. 下丘脑
E. 大脑皮质参考答案 : D
(69). 急性心肌梗死 24 小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜? ( )
A. 应用吗啡
B. 快速利尿
C. 快速洋地黄化
D. 多巴酚丁胺静脉点滴
E. 硝普钠静脉点滴参考答案 : C
(70). 如果在硬膜外注射试验量后, 患者立刻主诉头昏、 头痛、心慌。其处理措施最应该是:( )
A. 立即放弃硬膜外麻醉
B. 吸氧、给降压药
C. 拔出导管改变间隙重新穿刺
D. 后退导管少许至回抽无血
E. 不用处理参考答案 : D
(71). 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最可能的诊断为: ( )
A. 局麻药中毒反应
B. 局麻药过敏反应
C. 局麻药高敏反应
D. 局麻药误入血管
E. 空气栓塞反应参考答案 : D
(72). 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。吐过阻滞平面上端达T5,下端抵 L1,病人最有可能出现: ( )
A. 心动过速
B. 心动过缓
C. 呼吸抑制
D. 缺氧
E. 休克
参考答案 : B
(73). 糖原的 1 个葡萄糖残基酵解时净生成几个 ATP )
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
参考答案 : C
(74). 下列哪些因素能使脉压增大: ( )
A. 大动脉管壁的弹性减弱
B. 心率加快
C. 交感神经系统兴奋
D. 血管升压素水平增高
E. 外周阻力增大参考答案 : A
(75). 最佳呼气末正压呼吸 (PEEP的)
A. 肺顺应性最好
B. 萎陷的肺泡膨胀
C. 氧分压最高
D. 对心排血量影响最小
E. 以上都是参考答案 : E
概念是 ( )
(76). 多选题:喉纤维手术时麻醉应注意的问题包括下面哪些方面? ( )
A. 选用较正常略细的气管导管
B. 注意抑制心血管负反应
C. 喷射通气时注意二氧化碳蓄积
D. 术中要保证呼吸道的通畅
E. 避免术后呼吸抑制延长参考答案 : ABCDE
(77). 多选题:肥胖对生理功能的影响,正确的是 ( )
A. 使肺-胸顺应性降低
B. 使肺活量、深吸气量减少
C. 使功能余气量增加
D. 使通气/血流比值失调
E. 使肺泡通气量降低参考答案 : ABDE
(78). 多选题:有关甲状旁腺肿瘤临床表现的叙述,下列哪项是正确的? ( )
A. 低血钙
B. 骨质疏松
C. 肌肉无力
D. 伴发肾结石
E. 低血磷
参考答案 : BCDE
(79). 多选题:硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有: ( )
A. 心肌缺氧
B. 交感神经阻滞
C. 左心衰竭
D. 迷走张力增加
E. 术前用药的影响参考答案 : AB
(80). 多选题:下列哪些因素可以使肌松药时效延长 ( )
A. 老年
B. 新生儿
C. 高热
D. 妊娠期
E. 肝硬化
参考答案 : ABDE